Консультация пульмонолога /

Что означает КТ — вопрос №3005044

88 просмотров

Свекрови в рамках больничного обследования делали рентген, в заключении которого указано объемное образование легких. После этого сделали кт с контрастом. Объясните, что оно значит, и какие дальнейшие действия?
В 2022 перенесла пневмонию.

Возраст: 75

Хронические болезни: Гипертония
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вас беспокоят проблемы с легкими или есть дискомфорт в области дыхательных путей - рекомендуем ознакомиться, что лечит врач пульмонолог и получить консультацию врача в режиме онлайн - анонимно, бесплатно и без регистрации.

Пульмонолог
Здравствуйте, Анастасия. Посмотрела прикреплённые документы. Подскажите, какие жалобы, есть кашель, мокрота, одышка?
Данных за онкологию нет. Более вероятно воспалительные изменения, вирусно- бактериальной этиологии. Желательно посмотреть анализы крови общий, СРБ.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Сергеевна, кашля нет, одышка есть при ходьбе. Последние анализы приложила (файл выписка ИИ-2024)

Скидка 15% на анализы.

Пульмонолог
Анализы не плохие. При одышке обычно рекомендуется ингаляции через небулайзер с Беродуалом до 10 дней.
Пульмонолог
Здравствуйте, скажите пожалуйста- консультация фтизиатра была?
И что с анализами крови ?
Принятый ответ
Клиент
Надежда Руслановна, еще нет, на кт нас направлял онколог. Последние анализы приложила (файл выписка ИИ-2024)
Пульмонолог
На КТ описывают процесс, который необходимо дифференцировать между туберкулезной этиологии , нетуберкулезными микобактериозами, и бронхиолитом ( воспалением самых мелких бронхов) неспецифической ( смешанной этиологии)
Сейчас в первую очередь надо пройти обследование у фтизиатра - сдать мокроту, сделать пробу Диаскинтест, пцр на ДНК микобактерий.
Пульмонолог
Здравствуйте, Вас на бронхоскопию не направляли? Есть потеря веса?
Принятый ответ
Клиент
Арпине Араиковна, еще нет. Потери веса нет, при росте 170см вес 66-67кг
Пульмонолог
Извиняюсь за поздний ответ. Вам нужно исключить туберкулез и нетуберкулезные микобактериозы. Для этого нужно сначала проконсультироваться с фтизиатром, далее сдать мокроту. Желательно также сделать бронхоскопию со смывами и бал.

Пока точного диагноза у нас не будет, лечение подобрать невозможно.

С уважением
Пульмонолог
Здравствуйте. Объёмного образования на КТ не описывается. Есть признаки констриктивного(облитерирующего) бронхиолита, это воспаление, в т.ч хронического, самых маленьких бронхов, которое характеризуется фиброзом (рубцеванием) или разрастанием гранулем в их стенках, приводящее к потере их функции, что в свою очередь может вызывать нарастающую одышку.
Скажите пожалуйста, Свекровь курит или курила?
Есть ли жалобы?
Сдавали ли анализы крови?
Принятый ответ
Клиент
Наталия Васильевна, не курит и не курила. Есть одышка, повышенная утомляемость (от ходьбы, например), гипертония. Последние анализы приложила (файл выписка ИИ-2024)
Пульмонолог
Спасибо. По последним анализам данных за острое воспаление нет. Вам следует взять направление у терапевта для консультации фтизиатра, дообследуетесь, желательно сдать свежий общий анализ крови и с-реактивный белок. После исключения патологии у фтизиатра, потребуется очная консультация пульмонолога, пройти спирометрию с бронхолитической пробой для оценки одышки.
Пульмонолог, Фтизиатр
Здравствуйте, Анастасия.
На КТ описаны изменения, которве могут быть воспалительным процессом.
Стоит сдать общий анализ крови, СРБ, чтоб оценить активность воспалителения в организме, он сделает Диаскинтест.
Диаскинтест - это кожноаллергическая проба, которая содержит антигены к Микобактерии туберкулеза, если он отрицательный, то вероятность того, что организм контактировал с палочкой Коха низкая.
Так же фтизиатр обследует мокроту методом микроскопии на кислотоустойчивые бактерии, методом ПЦР, на микобактерии туберкулеза, методом БАКТЕК (посев на жидкие питательные среды) и посев на твёрдые среды.
Возможно фтизиатр назначит курс лечения антибиотиком широкого спектра,и КТ контроль через 2 недели, чтоб оценить динамику.
Для исключения нетуберкулезных микобактериозы чаще всего направляют в НИИ фтизиатрии и пульмонологии фтизиатры на консультацию.
С уважением!
Принятый ответ
Клиент
Виктория Викторовна, спасибо!
Пульмонолог, Фтизиатр
Рада была помочь, если будут вопросы ещё, обращайтесь!
Пульмонолог, Терапевт
Здравствуйте🌷
По данным компьютерной томографии стоит далее проконсультироваться у фтизиатра, для исключения туберкулезных и нетуберкулезных микобактерий.
Выполняется кожный тест, диаскин тест. Сдается трёхкратно мокрота.
Не переживайте, на онкологический процесс описание совершенно не похоже.
Желательно сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, с-реактивный белок для уточнения активности воспалительного процесса.
С уважением 🤍
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Кашель после ковида
12 апреля 2021
Ольга
Вопрос закрыт
Бронхиолит
19 декабря 2023
Елена, Москва
Вопрос закрыт
Бронхиолит неспецифической этиологии
8 февраля 2024
Евгений, Москва
Вопрос закрыт
Верное ли лечение
9 декабря 2024
An, Сочи
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Екатерина Сергеевна Калигина
484 отзыва
Пульмонолог
• 1995-2001 г. СамГМУ, фа
Опыт работы: 23 года
Виктория Викторовна Резник
127 отзывов
Пульмонолог, Фтизиатр
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
Арпине Араиковна Чобанян
13 отзывов
Пульмонолог
2010-2019 ЕГМУ им Мхитара
Опыт работы: 5 лет
Константин Валерьевич Асямов
1 отзыв
Пульмонолог
1999-2005, Военно-медицин
Опыт работы: 20 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Врач дала развернутый ответ, мне стало понятно куда двигаться дальше Теперь понимаю какие...
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Ответ получила, спасибо За ответ, очень был нужен Дал ответ на нужный вопрос
фотография пользователя
Пульмонологу Константин Асямов
Получил прямой ответ на свой вопрос. Спасибо Получил ответ на вопрос Всё хорошо