Консультация эндокринолога /

Помогите расшифровать анализы — вопрос №3009759

53 просмотра

Здравствуйте, помогите пожалуйста расшифровать анализы, бывают скачки давления до 160, принимаю вальсокор, индапамид , бисопролол 2,5, прикреплю результаты анализов, щитовидной и крови , еще беспокоит высокий ферритин за 300

Возраст: 50

Хронические болезни: Гипертония
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте
Гормоны в норме
АТ говорят о предрасположенности к аит, но не всегда
На самочувствие они не влияют
В дальнейшем можно их не контролировать

Ферритин может плавится на фоне хронического воспаления

По узи диффузные изменения говорят о дефиците йода, поэтому включите в рацион йодированную соль
Принятый ответ
Клиент
Спасибо большое 🌸

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог
Всего вам доброго 🌸
Эндокринолог
Здравствуйте

По узи объем железы в норме (норма для женщин до 18 см3). Узловых образований нет. Имеются признаки АИТ
Контроль узи 1 раз в год

Гормоны щитовидной железы в норме. Железа хорошо функционирует

Повышенные АТ-ТПО при нормальных гормонах говорят о риске развития аутоиммунного тиреоидита с исходом в гипотиреоз в будущем. Не факт, что это произойдет

Контроль ТТГ и Т4 св. 1 раз в год

Кровь на АТ-ТПО сдавать больше не надо. Их не снижают и в динамике не смотрят. Важно лишь то, что они повышены

Обычную соль рекомендую заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах).
Эти меры будут служить профилактикой образования узлов щитовидной железы

Ферритин не только отображает истинный запас железа в организме, но и является маркером воспаления
Нет ли заболеваний печени?

В оак признаки воспалительного процесса
Нужна консультация терапевта

К повышению давления данная картина узи и гормонов отношения не имеет



Рекомендую вам еще в плановом порядке сдать анализ крови на витамин Д (норма от 30 и выше).
Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендую принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)
Принятый ответ
Клиент
Спасибо большое 🌸
Эндокринолог
Будьте здоровы 🌸
Клиент
А что если ттг4.0 а т4 свободный 31,референс до 24 ? Тиреотоксикоз? До этого ттг был 10
Эндокринолог
Т4 может быть ложно измерен по причине погрешности лаборатории. В первую очередь ориентироваться на ТТГ. Через месяц в таком случае пересдать т4 св
Клиент
Спасибо Вам большое🩷
Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте.
Причин высокого давления по этим данным нет. Гормоны в норме. Антитела повышены - это только риск гипотиреоза. Их никак не снижают, так как они не нарушают самочувствие.
Контроль ТТГ 1 р в год.
Ферритин - маркер воспаления, сдайте повторно через месяц.
В общем анализе крови также признаки воспаления.
По поводу высокого давления нужно проверить функцию надпочечнков - кровь на альдостерон, ренин, калий.
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте.
Повышение анти к ТПО и ат - ТГ говорит о том, что имеется предрасположенность к развитию гипотиреоза, но разовьётся он или нет, зависит только от вашего организма, далеко не всегда он возникает. На данный момент гормоны щитовидной железы в норме, щитовидная железа функционирует хорошо. Вам показано только наблюдение - ТТГ контроль 1 раз в год.

Для снижения уровня анти к ТПО можно принимать препарат селена Солгар 100 мкг 1 таб. 1 р/д в течение 2 мес. курсом 2 раза в год. На данные антитела достаточно сложно повлиять, можно только препаратами селена попробовать их снизить.

По УЗИ щитовидной железы самое главное, что не выявлено никаких образований, объём щитовидной железы в норме, для профилактики образования узлов в пище используйте йодированную соль, можно в пищу употреблять морепродукты.

Проверьте уровень ферритина и витамина д3. Важные показатели для здоровья щитовидной железы. Ферритин должен быть выше 45. Витамин д3 должен быть выше 30. Подскажите пожалуйста, данные показатели не проверяли?

По поводу повышения артериального давления необходимо сдать анализы крови на альдостерон, ренин, калий.

По оак имеются воспалительные изменения, повышение ферритина вероятнее всего выступает как маркер воспаления, дополнительно проконсультируйтесь с врачом терапевтом.
Принятый ответ
Клиент
Спасибо большое 🌸
Клиент
Ферритин 326
Эндокринолог
Пожалуйста. Всего вам доброго.
Клиент
А если ферритин 326?
Эндокринолог
В данном случае тоже имеется его превышение, можете через 1 месяц ещё раз проконтролировать данный показатель, если он будет так же выше нормы, проконсультируйтесь с врачом терапевтом. Бывает что какой либо воспалительный процесс уходит и данный показатель приходит в норму.
Эндокринолог
Здравствуйте. По результатам анализа у вас хороший показатель ТТГ и свТ4, функционально все хорошо. Антитела повышены что говорят о риске возникновения аутоиммунного тиреоидита, но это не обязательный исход, вы просто можете быть носителем антител без нарушения функции ЩЖ, их контролировать смысла нет, они всегда будут повышены, препаратами не снижаем.
На УЗИ ЩЖ объем хороший, узлов нет, значимых изменений нет.

Контроль ТТГ, СвТ4, УЗИ ЩЖ 1 раз в год.

Замените обычную соль на йодированную+ морепродукты.

Ваши жалобы не связаны с работой ЩЖ.

Такой уровень ферритина свидетельствует о наличии хронического воспаления в организме, надо проконсультироваться с терапевтом.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Принимать ли препарат при низком давлении
15 февраля 2023
Елена
Вопрос закрыт
Повышенное давление
12 августа 2023
Татьяна, Гагарин
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Марина Сергеевна Шитикова
146 отзывов
Эндокринолог
2000-2006 Российский Госу
Опыт работы: 14 лет
Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Екатерина Авсиевич
Все по шпаргалки из гугла Консультация бесполезная Нет. Врач безграмотный.
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь