Что вас беспокоит?
Расшифровка анализа
Добрый день , помогите пожалуйста расшифровать анализ . Ребенок 4 года , температура 4 день 39 поднимается ( первый день 5 раз сбила , второй день 3 раза сбила , третий день 3 раза сбила , сегодня 2 раза сбила ) . Вчера , позавчера были у педиатра нас слушают и смотрят , горло красноватое , из носа прозрачные стали , глаза и вокруг век все красное , кашель откашливающийся, пою много и писает часто , в пн сдавали анализ крови общий ( из-за того что аденоиды не проходящие , решили сдать проверить ) результат первое фото, еще приложила обследования последние неск мес назад сдавали биохимию и мес назад делали ЭКГ. Мы наблюдаемся у нефролога из-за эритроцитов тянущихся в год , нас обследовали , сказали наблюдать , раз в пол года сдавать и узи . ( максимум эритроциты были 55 , сказали следить что бы не превышали больше ) позавчера сдали мочу , появился белок , сегодня сдали оак и в нем понижен соэ . Я очень переживаю первый раз такое , почему в пн соэ было 10 а сегодня 3 , скажите какие могут быть причины и может быть что то обследовать еще ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
1.Анализ крови от 9 марта:
- Лейкоциты-7,98 это норма( верхняя граница нормы 14,5),нейтрофилы -56% преобладают над лимфоцитами- 33% в возрасте ребенка должно быть наоборот, так показатели могли отреагировать на инфекционный процесс.
- СОЭ-3 не ускорена( норма до 15) .Нас пугает не снижение СОЭ, а повышение. У ребенка показатель в норме, СОЭ от 3 марта -10 тоже в норме. Такое снижение не имеет никакой диагностической значимости.
Ярких воспалительных изменений в анализе крови нет.
- Гемоглобин-127 г/л норма ( нижняя граница нормы 110 г/л), эритроциты, эритроцитарные индексы в норме. Признаков анемии нет
. -тромбоциты- 230 в норме( норма от 150 до 450)
Анализ крови без воспалительных изменений и патологий. По данным анализа крови в приеме антибиотиков нет необходимости.
2.ЭКГ- синусовая аритмия, чаще всего не требует специального лечения и не сказывается на работе сердца.
3. Анализ мочи:
-белок в моче -0,25 по нормам лаборатории повышен ( норма до 0,33)
-лейкоциты в норме -1,2( норма до 5-8)
-слизь +
-эритроциты и гемоглобин обнаружен.
Очень хорошо, что интервалы без температуры увеличиваются -это положительная динамика.
Подскажите ,пожалуйста, у ребенка глазки только красные отечности нет век? После снижения температуры ребенок активный?
Дарья Вячеславовна, после снижения температуры активный , глаза вроде не отечные . Показали педиатру вчера она сказала ничем не лечить .
Дарья Вячеславовна, сегодня мочу пересдали , еще не пришла ((( . Вчера сделали тест на белок фото. Приложила последним . Но Незнаю достоверные ли эти тесьы
Тест полоски считаются достоверными, но все таки анализ мочи более точный дает результат.
Давайте дождемся анализа мочи, как будет готов, прикрепите. Я посмотрю.
По данным анализа крови дополнительного лечения не требуется. Ждем анализ мочи.
Дарья Вячеславовна, пришла моча ( 2 последние фото) . Скажите пожалуйста надо ли нам пить арбидол ? Если ам выписали 4 раза в день с перерывом 6 часов . Я не пойму ни как как нам пить , ночью спим
Анализ мочи хороший, без воспалительных изменений. Белок в моче не обнаружен.
Арбидол- это противовирусный препарат без доказательной эффективности, принимать при вирусных инфекциях его нет особой необходимости. При вирусной инфекции организм сам справить без дополнительной помощи.
Дарья Вячеславовна, тогда нам пересдать оак дня через 3, что бы отследить соэ?
СОЭ у ребенка в норме, если бы было повышение тогда необходим был бы контроль. Данный показатель не нуждается в контроле, СОЭ может быть от 1 до 15, если она выше, тогда это косвенно может говорить о воспалительной инфекции.
Принятый ответ
Ульяна, здравствуйте!
Нужен повторный осмотр нефролога, в моче 250 гемоглобина, эритроциты
ОАК вариант нормы, СОЭ 3 - норма. По крови воспалительных изменений нет
Офтальмолог осматривал ребенка?
Дарья Евгеньевна, здравствуйте , посмотрите пожалуйста я добавила сегодняшний результат мочи , сдавали утром
Уже лучше анализ пришел 🙏🏼
Принятый ответ
Ульяна, добрый вечер!
По самым актуальным анализам в сове воспалительных изменений нет,
По анализу крови все отлично,
Лейкоциты, нейтрофилы в абсолютных числах в норме,
Сон в норме интересует только повышение выше 15.
Поэтому абсолютно не волнуйтесь, ничего плохого по анализам нет,
Если отмечается положительная динамика по температурной кривой, отлично,
Активно отпаивайте ребенка 40 мл на кг воды в сутки,
Наблюдаем за состоянием.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По анализу крови все хорошо.
Анемии нет
Острого воспаления нет
Аллергопатологии нет
Тромбоциты в норме
Соэ в пределах нормы для вашего возраста
Свежий анализ мочи хороший, воспаления нет, белок отрицательный
У ребенка идёт положительная динамика, поэтому специфическое лечение не нужно. Продолжайте отпаивать малыша
Принятый ответ
Здравствуйте, Ульяна
При повышении температуры выше 38.5 С либо если ребенок вялый , жалуется на головную боль
-не дожидаемся высоких цифр -можно дать нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки) , либо парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.) эти два препарата чередуем между собой, если температура поднимается и интервал не держится .
Нельзя кутать , укрывать теплым одеялом -это затрудняет теплоотдачу и может наоборот повышать температуру тела!
Не забывайте отпаивать ребёнка водичкой ( 30-40 мл на кг массы тела ) так же методы физического охлаждения ( обтираем малыша водой комнатной температуры, за час минимум 5 раз , чтобы на ребенке оставались «капельки россы)
Суспензии :
Нурофен легко считать так -вес ребёнка делим на 2.
Парацетамол легко считать так -вес ребёнка умножить на 15 и разделить на 24.
Муколитики детям до 5 лет не даем , так как провоцируют мокроту , в кашлевой толчок еще не развит . Пульмикорт делаем при лающем кашле , беродуал при одышке и обструкции.
При заложенность носа Називин 0.025% по 1 капле в каждый носовой ход 2-3 раза в день курс до 5 дней . Через 10 мин туалет носа морской водой каждый носовой ход и минут через 5, попробовать убрать если есть слизь . Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%. Если нет температуры гулять и купаться можно.
Можно делать ингаляции с NaCL 0.9% по 2 мл 3 раза в день курс 5 дней . Вибрационный массаж ( есть видео в интернете) Спать с приподнятым изголовьем . Обильное дробное теплое питье из расчета 40 мл на кг массы тела .
По описанию динамика у вас положительная 👍
Свежие анализы анализы хорошие, показатели в пределах возрастной нормы, эритроциты и гемоглобин в норме -анемии нет, (MCV) (MCH) (MCHC) в норме- Латентного дефицита железа (LID) нет, СОЭ и лейкоциты в норме -воспалительных изменений нет.
На показатели лаборатории не ориентируемся , они у каждой свои и не учитывают физиологические особенности детей( такие как физиологический лимфоцитоз-у детей до 5 лет лимфоциты преобладают над нейтрофилами-это физиологический признак перекрест лейкоцитарной формулы )
У вас в формуле наоборот-вероятно на фоне болезни
1)Тромбоциты у детей в норме от 150-500
тыс/мол
2)Лейкоциты в норме от 4 до 14× 10^9 / л.
3)СОЭ в норме до 15 мм/ч, снижение данного показателя не имеет диагностической значимости, не переживайте
4)Гемоглобин в норме от 110 г/л
5)Эритроциты в норме от 3 до 5 10*12/л
Похожие вопросы по теме
- 6 Августа 202010 ответов
- 15 Августа 20206 ответов
- 28 Декабря 202122 ответа