СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Анализы, температура, мононуклоз?

Здравствуйте, прошу посмотреть анализы, проконсультировать. Прошла курс Азитрокса 3 дня, вчера выписана на учебу, сегодня снова температура к вечеру 38,0. Дальнейшие действия?

нет
25 лет
9 Марта 2025·Просмотров: 104·Ольга

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации инфекциониста за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!
Мононуклеоз возможен.
В таких случаях сдают АЛТ, ПЦР крови на ВЭБ ЦМВ качественно, УЗИ органов брюшной полости.
Пока пить больше воды, больше ничего не требуется

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Павел Андреевич, дошли результаты, прикрепила

судя по анализам есть инфекционный мононуклеоз, вызванный ВЭБ. Пока лучше посидеть дома, пить больше воды.
Через 7 дней контроль клиники крови с формулой.

Ольга, здравствуйте. Чтобы ответить на ваш вопрос, нужно подробнее знать, что с вами происходит, какие жалобы были и какие есть сейчас. Есть ли ангина, увеличение лимфоузлов, насморк (заложенность носа)? Расскажите пожалуйста подробнее.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Дарья Викторовна, температура скачет, в течении недели снижается сама, 1 день поболело горло, сейчас першение, небольшое подкашливание от слизи как будто.
Справа большие лимфоузы, слабости нет

А до каких цифр поднимается температура?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Дарья Викторовна, 38, 5 самая высокая за неделю, утром 37,3 вечером снова 38,0. Пару дней не было вообще

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Дарья Викторовна, нос не заложен. Самочувствие хорошее, все норм кроме температуры и заметных лимфоузлов

Поняла вас, спасибо за уточнение. По вашему описанию не очень похоже на инфекционный мононуклеоз, но полностью исключить его нельзя. По описанию и картине крови складывается впечатление о течении вирусной инфекции. Даже если это мононуклеоз, то специфического лечения от него нет, используют симптоматическую поддержку.
Также должна упомянуть, что всем людям с 13 лет с подозрением на инфекционный мононуклеоз согласно клиническим рекомендациям рекомендуется выполнение анализа на ВИЧ, но это остаётся на ваше усмотрение.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Дарья Викторовна, на ВИЧ сдавала она в 2023 г. медосмотр. Требуется ли стационарное лечение при таком течении?

Вы сказали, что общее самочувствие у вас неплохое. В этом случае стационарное лечение не требуется.

Здравствуйте! действительно есть подозрение на мононуклеоз, в подобной ситуации можно сдать кровь антитела к ЦМВ IgM, антитела к ВЭБ VCA IgM, EA IgG
Чаще всего лечение симптоматическое, при тяжелом или затяжном течении можно использовать противовирусные, типо валацикловир или фамцикловир

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Ирина Владимировна, еще не готовы они. Сдали сегодня, + слюну

Хорошо, ждём

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Ирина Владимировна, прикрепила

Да, диагноз мононуклеоз (острая вэб) подтвержден в подобной ситуации

Здравствуйте! Меня зовут Ляшенко Пётр Николаевич- специалист сервиса «Спроси Врача». По описанным вами анализам можно предположить инфекционный мононуклеоз. В аналогичных с вашей ситуациях в рекомендациях для подтверждения диагноза рекомендуют сдать анализы ПЦР крови на ВЭБ;ЦМВ;ВПГ Биохимию крови(АЛТ; АСТ) ; УЗИ ОБП . После получения результатов понадобиться очная консультация инфекциониста для расшифровки анализов и назначения лечения. Хотя в большинстве случаев лечение симптоматическое, при осложненных формах возможно назначение противовирусных препаратов.

Здравствуйте. Все верно, по анализам можно заподозрить вэб ( мононуклеоз). Поэтому можно сдать анализ крови методом Ифа IgM и IgG на вэб. При положительном результате IgM необходимо будет начать лечение ацикловиром ( Валацикловиром, Изопринозином).+ необходимо сдать бх крови ( для контроля печёночных ферментов)

Здравствуйте. Все верно, по анализам можно заподозрить вэб ( мононуклеоз). Поэтому можно сдать анализ крови методом Ифа IgM и IgG на вэб. При положительном результате IgM необходимо будет начать лечение ацикловиром ( Валацикловиром, Изопринозином).+ необходимо сдать бх крови ( для контроля печёночных ферментов)

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Алексей Александрович, прикрепила ниже, 2 шт

Принятый ответ

По анализу у вас вэб. Можно начать лечение таб Валацикловир 500 по 2 таб 3 раза в день курс 14 дней ( либо таб ацикловир 400 по 2 таб 5 раз в день)+ орошение носоглотки раствором морской воды 3 раза в день + орошение ротоглотки раствором антисептика (фурацилин, Хлоргексидин) 3 раза в день, прием вит С ( лучше в виде фруктов, овощей, морса), обильное питьё.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Алексей Александрович, спасибо большое, температура спала, узлы уменьшились

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.