Что вас беспокоит?
Какой антибиотик
Здравствуйте. Болею с 6 числа. Поднимается температура 38,5. Первые 3 дня очень болели мышцы и очень болела голова. Температуру Сбиваю нурофеном. Вчера проснулась и голова была как онемевшая, уши заложило, при положении стоя очень кружится голова и ещё больше закладывает уши и шумит. Давление упало. 90 на 70 , сладкие чаи особо не помогали. Сегодня ночью я вообще не могла стоять, так кружилась голова , закладывало уши и давление упало 70на 45 Вызывали скорую, они сделали укол для улучшения мозгового кровообращения. Сегодня я почти не слышу на правое ухо. Я правильно понимаю, что это пошло осложнение от ОРВИ и надо пить антибиотик? Анализы сдать не смогу, тк лежу пластом.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. А скорее всего заложенность ушей произошло на фоне ринита, боли в ушах нет?
Как дышит нос? Есть какое-то отделяемое из носа? Если да то какого цвета?
Татьяна Владимировна, насморк есть, то белый, то жёлтый цвет.
Уши не болят, только шум и заложенность
Принятый ответ
Здравствуйте
Более вероятно у Вас течение вирусной инфекции, а заложенность уха связана с дисфункцией слуховой трубы из-за отека в полости носа и носоглотки.
Если попробовать высморкаться в закрытый руками нос какие ощущения в ухе? При зевании/глотании есть ли изменения в ухе?
Валерия Александровна, изменений нет. Только когда встаю, ещё больше закладывают уши
А температура сохраняется?
Основное лечение дисфункции слуховой трубы направлено на снятие заложенности, отека с полости носа и носоглотки.
В таких случаях рекомендовано рекомендовано использование сосудосуживающих средств (например, називин, тизин, снуп) по 2 дозы 3 раза в день 5-6 дней
Через 5-10 минут аккуратно высморкаться и промыть нос изотоническим раствором морской воды (например, Аквалор норм или Аквамарис классик) или физиологический раствор 3 раза в день орошать полость носа курсом до 10 дней.
Также рекомендуют использование назальных глюкокортикоидов (Назонекс или дезринит). По 2 дозы 2 раза в день 1 месяц
Также целесообразно выполнять гимнастику для слуховой трубы:
1. Имитация зевания и глотания
2. Движение нижней челюсти вправо-влево, вперед-назад
3. Надувать обе щеки, надувать щеки поочереди, втягивать щеки
Если жалобы будут сохраняться в течение недели, то рационально посетить ЛОР-врача для выполнения тимпанометрии и аудиометрии. Сдать общий анализ крови и с-реактивный белок
Валерия Александровна, називин с 1 дня использую. Дезринит с 3 дня.
Стало только хуже.
Валерия Александровна, температура сохраняется 38.5
Температура такая же высокая 3й день?
Дезринит по сколько пшыков и сколько раз в день используете?
Валерия Александровна, 4 й день. 38.5
Дезринит по 2 пшика 2 р в день
Если температура высокая сохраняется более 3-5 дней, то стоит все же сдать общий анализ крови и с-реактивный белок для оценки воспаления в организме.
Если изменения будут в сторону бактериальной инфекции, то в таких случаях рекомендую антибактериальную терапию. Если за последние 3 месяца не принимали и нет аллергии к антибиотикам, то препарат выбора является Амоксиклав или аугментин по 1000 мг 2 раза в день 7 дней.
Дезринит стоит продолжать до 14 дней на чистый нос, предварительно его промыть морской водой
Валерия Александровна, Амоксиклав не переношу, на что можно заменить?
Если есть аллергия, то меняется на другую группу
Цефиксим (супракс, панцеф) 400 мг 1 раз в день
Валерия Александровна, а флемоксин солютаб или аугментин подходит?
Аугментин это тот же амоксиклав.
У Вас какая реакция была на амоксиклав? Ранее принимали аугментин, флемоксин?
Валерия Александровна, сильно тошнило и голова кружилась. Не помню, что я принимала , это было очень давно
Это не аллергия, это просто такая реакция. Можно в таком случае аугментин 1000 мг 2 раза в день 7 дней. Принимать в начале еды, чтобы избежать нежелательной реакции
Принятый ответ
Здравствуйте, лечиться дома при таком течении заболевания без установленного диагноза не рекомендуется . Вам надо обратиться посвторно по СМП или самостоятельно в ЛОР-отделение для консультации ,выполнения тональной аудиометрии и при наличии показаний госпитализации. Нужно исключать осложнения возможные на фоне вирусной инфекции вероятно
Принятый ответ
Здравствуйте , на основании вашего анамнеза ,скорее всего есть воспаление слуховой трубы , лечение направлено на снятие отека в носоглотке ( туда открываются устья слуховых труб )
- промывание полости носа физиологическим раствором ( используя шприц 20 , без иголки ) 2-3 раза в день -7 дней .
- В нос спрей Називин ( Снуп , Тизин ) по 1 дозе 2 раза в день -3 дня . Это назальный сосудосуживающий спрей ( не рекомендуется использовать более 5 дней ) или аквамарис стронг по 1 дозе 2 раза в день -7 дней
- Через 10 минут в нос спрей Мометазона фуроат ( Назонекс , Дезринит , Нозефрин ) по 2 дозы 2 раза в день -14 дней . Это назальный дозированный спрей для местного применения, который оказывает противовоспалительное действие . ( важно правильно использовать - встряхнуть флакон и в носу направлять к наружному углу глаза)
После выполнить самопродувание ( закрыть нос рукой и выдувать воздух через уши 10-15 раз -2 раза в день -10 дней
При отсутствии положительной динамики Рекомендуется обратиться к врачу для осмотра .
Антибиотик назначается только при наличии бактериальных признаков инфекции по анализу крови .
Принятый ответ
Здравствуйте
А как у вас дышит нос?
Если закрыть нос руками и подуть через уши - есть улучшения?
Уши могут быть заложены из-за дисфункции слуховой трубы на фоне отека в носоглотке в рамках вирусной инфекции
Для уточнения диагноза нужно выполнить аудиограмму и тимпанометрию, сдать ОАК с лейкоцитарной формулой, СРБ
Похожие вопросы по теме
- 4 Апреля 20244 ответа
- 7 Февраля 20259 ответов
- 2 Марта 33 ответа
- 14 Марта 4 ответа