Консультация гематолога /

Очень низкие тромбоциты и лейкоциты в крови взрослой женщины — вопрос №3013690

69 просмотров

Здравствуйте! У мамы мужа очень плохие анализы: тромбоциты 9 тыс/мкл, лейкоциты 2.61 тыс/мкл, гемоглобин 125 (делала курс капельниц железа), СОЭ 33 мм/ч. Лечит желудок от эрозии, по УЗИ брюшной полости всё более-менее нормально. Жалуется на слабость, головокружение, синяки при любом лёгком ударе (теперь понятно почему так), спазм пищевода при употреблении пищи. Что это может быть? Гастроэнтеролог выписал лечение желудка, поджелудочной, но направил на консультацию к гемотологу.

Возраст: 67

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог, Терапевт
Здравствуйте
Снижение тромбоцитов значимое. Данный уровень тромбоцитов требуется госпитализации в стационар для дообследования и лечения.
В стандарт дообследования входит: кровь на общую биохимию, лдг, в9, в12, ВИЧ, гепатит в, с,сифилис, общий белок и белковые фракции, узи брюшной полости. Гематолог предложит проведение исследования костного мозга.
Принятый ответ
Клиент
Анна Павловна, какова вероятность лейкоза или такие показатели не обязательно означают рак?

Скидка 15% на анализы.

Гематолог, Терапевт
В ОАК опухолевых клеток не описано. Данных за лейкоз нет.
Не исключен миелодиспластический синдром.
Какой был гемоглобин ранее? До внутривенного введения железа сдавали кровь на ферритин?
Клиент
Анна Павловна, точные показатели не назову, но знаю, что гемоглобин, ферритин низкие были, витамин Д близок к нулю. Возможно это все связано с нарушением питания вследствии сильного стресса после смерти старшего сына.
Гематолог, Терапевт
В любом случае показана госпитализация и обследования в стационаре по алгоритму выше
Клиент
Анна Павловна, в анализе крови от 26.02 тромбоциты были 64, а лейкоциты 2,69, СОЭ 51. Получается, что за неделю лейкоциты упали до 9, но при этом соэ получше стало. В этот период она делала гастроскопию. Еще момент, что лаборатории разные. Может быть такое падение тромбоцитов от гастроскопии?
Гематолог, Терапевт
нет, это не связано.
тромбоциты необходимо проверить по фонио (подсчет вручную)
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, у терапевта стоит взять больничный, рассмотреть госпитализацию(если тромбоциты ниже 20 тыс ), пройти минимум анализов по впервые выявленной тромбоцитопении:
- пересдать тромбоциты в пробирку с цитратом ,подсчет по Фонио
- общая биохимия, ГГТП, с-реактивный белок
- антитела к ВИЧ, вирусным гепатитам
- УЗИ брюшной полости, почек
- антитела к тромбоцитам
- гормоны щитовидной железы
- пересмотреть принимаемые препараты, исключить нагрузку на печень, вредные привычки( если актуально).

Если больше подозрений на иммунную тромбоцитопению, то первая линия терапии- это Преднизолон, доза рассчитывается по весу.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Жидкий стул у ребенка 2 года
29 сентября 2023
Светлана, Москва
Вопрос закрыт
МРТ при дезориентации
30 ноября 2023
Светлана
Вопрос закрыт
Консультация
20 февраля 2024
Надежда
Вопрос закрыт
Мутное зрение после замены хрусталиков
9 ноября 2024
Надежда, Мариуполь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия  Сергеевна Степашкина
427 отзывов
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Анна Павловна  Солтыс
49 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Юлия Дмитриевна Матвиенко
23 отзыва
Гематолог
2018-2020 ФГБУ "Наци
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал