Консультация терапевта /

Семь дней температура — вопрос №3014405

110 просмотров

Здравствуйте!
Дано: женщина;
Возраст:34 г;
Никаких хронических нет;
7 ой день температура 37.8-38.4.
Снижается нурофеном.
Другие симптомы: густые желтые сопли из носа, постоянно. Капли помогают не на долго.
Горло болит. Глотаешь болит.
Кашель: утром, ночью. Сырой. Не часто, но иногда могу закашляться.
Силы на 0.
Была у терапевта и сдавала кровь, прикрепляю.
Его лечение не помогает. Вымотана на 80%, хочу антибиотиков🤦🏼‍♀️. Помогите, подскажите, бывают ли такие течения болезни при которых можно 7 дней промучатся с температурой и не нужны антибиотики.
Кт нет, но уже подумываю сделать.

Возраст: 34

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте.
По описанию вероятна вирусная инфекция, для уточнения - общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ (с обязательным подсчетом лейкоцитарной формулы вручную), анализ крови на С реактивный белок (обычный, не высокочувствительный).

В настоящее время рекомендую - щадящий режим, обильное питье (не менее 2 литров жидкости в день), при высокой температуре или головной боли можно использовать парацетамол или ибупрофен; для откашливания мокроты - амброксол 30 мг по 1 таб 3 раза в день в течение 7 дней; витамин С - 1000 мг в сутки в течение 10 дней; витамин Д - 2000 ед в сутки в течение 1 месяца; при болях\дискомфорте в горле - лизобакт по 1 таб 3-5 раз в день рассасывать до 6 дней; для купирования насморка и\или заложенности носа - спрей для носа назонекс по 2 дозы 2 раза в день в течение 12 дней.
Клиент
Сергей Николаевич, прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
По описанию и анализам - вирусная инфекция; антибиотики не действуют на вирусы; их применение только затянет болезнь; рекомендую проводить лечение указанное в первом ответе.

АЦЦ часто приводит к избыточному образованию мокроты и может вызывать хрипы в легких, рекомендую заменить на амброксол.
Клиент
Сергей Николаевич, 7 дней с температурой это обычная ситуация с таким заболеванием?
Терапевт
Многие вирусные инфекции могут протекать и с более длительным температурным периодом - коронавирусная инфекция, грипп, аденовирусная инфекция и др.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте!

Меня зовут Вероника Андреевна, я специалист сервиса «Спроси Врача»

Прикрепите, пожалуйста, анализы

Рентген/кт придаточных пазух выполняли?
Клиент
Вероника Андреевна, прикрепила, нет ренген не назначили
Терапевт
В данном случае,действительно, по анализу вирусная инфекция. Срб соответствует течению вирусной инфекции
Учитывая клинические проявления – рекомендуется выполнение рентгено или КТ придаточных пазух носа до исключения синуситов. Очный осмотр лор врача, анализ крови клинический и СРБ в динамике

Как вы сейчас лечитесь, промываете ли нос?
Принятый ответ
Терапевт
Здравсвуйте.
Меня зовут Александр Юрьевич , я являюсь специалистом сервиса <<СпросиВрача>>.
Прикрепите пожалуйста результаты анализов
Клиент
Александр Юрьевич, прикрепила.
Терапевт
Ознакомился с Вашими результатами анализов.

В таком случае Врачи рекомендуют следующее лечение :

Оксиметазолин 1-2 дозе 3 разав день — 7 дней. (називин, африн, сиалор рино, несопин)

Промывание носа гипертоническим раствором ( Лин Аква форте назальный ) 2 раза в день — 7 дней

Полидекса по 1 дозе в каждый носовой ход 4 раза в день — 10 дней

Ингаляции с Флуимуцил антибиотик ит по 250 мг 2 раза в день — 6 дней.

Синупрет по 2 драже 3 раза в день — 2 недели.

Цетрин по 1 таблетки один раз в сутки на 7 дней( на ночь)

Выполнить КТ околоносовых пазух.



Принятый ответ
Терапевт
Добрый вечер )
Прикрепите , пожалуйста, результаты анализов)
Терапевт
Добрый вечер, у вас по анализу крови срб очень высокий что говорит о бактериальной инфекции, скажите что принимали из препаратов? Нужно назначить антибиотикотерапию
Терапевт
Добрый день.

Никакие антибиотики не нужны, они попросту не подействуют на заболевание, а могут вызвать резистентность к АБ и еще на кишечнике не очень хорошо отразиться.

Кровь у Вас вирусной этиологии, так как при бактерии лейкоформула будет не в норме, а у Вас она нормальная, те же моноциты повышенные и СОЭ-это все характер вируса.
СРБ также указывает на воспалительный процесс, на фоне вирусной инфекции.

Здесь может быть течение риновируса иои аденовируса.
Желтые сопли не всегда говорят нам о бактерии.
Это лишь ответ иммунитета на сопротивление с вирусом.

Рекомендется дальнейшее симптоматическое лечение.
Промывайте нос р-р Аквамарис 3 раза в день.
При заложенности-Ксимелин/Назонекс.
При температуре от 38.5-Парацетамол 500мг или Ибупрофен 400мг-не более 3 раз в сутки
На ночь по 1 таб антигистаминного (Лоратадин, Зиртек, Супрастин)-7 дней

НО! Рекомендуется выполнить рентген или КТ пазух, если температура будет держаться более 10 дней.
Для исключения синусита.
Такие вирусы могут протекать до 2 недель
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делатт
7 июля 2020
Николай
Вопрос закрыт
Осип голос
17 сентября 2022
Ирина, Москва
Вопрос закрыт
Кашель полтора месяца
23 октября 2023
Мария
Вопрос закрыт
Орви, кашель
18 марта 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Лечение вируса
19 апреля 2024
Наталья, Краснодар
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
390 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Сергей Николаевич Подкидышев
119 отзывов
Терапевт
1981-1987, Саратовский ор
Опыт работы: 33 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Александра Игоревна Тюрина
23 отзыва
Терапевт
2015-2021, Первый Московс
Опыт работы: 3 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Врач внимательный и добрый Консультация прошла замечательно, решили вопрос с анемией и врач...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...