Консультация терапевта /

Семь дней температура — вопрос №3014405

128 просмотров

Здравствуйте!
Дано: женщина;
Возраст:34 г;
Никаких хронических нет;
7 ой день температура 37.8-38.4.
Снижается нурофеном.
Другие симптомы: густые желтые сопли из носа, постоянно. Капли помогают не на долго.
Горло болит. Глотаешь болит.
Кашель: утром, ночью. Сырой. Не часто, но иногда могу закашляться.
Силы на 0.
Была у терапевта и сдавала кровь, прикрепляю.
Его лечение не помогает. Вымотана на 80%, хочу антибиотиков🤦🏼‍♀️. Помогите, подскажите, бывают ли такие течения болезни при которых можно 7 дней промучатся с температурой и не нужны антибиотики.
Кт нет, но уже подумываю сделать.

Возраст: 34

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте.
По описанию вероятна вирусная инфекция, для уточнения - общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ (с обязательным подсчетом лейкоцитарной формулы вручную), анализ крови на С реактивный белок (обычный, не высокочувствительный).

В настоящее время рекомендую - щадящий режим, обильное питье (не менее 2 литров жидкости в день), при высокой температуре или головной боли можно использовать парацетамол или ибупрофен; для откашливания мокроты - амброксол 30 мг по 1 таб 3 раза в день в течение 7 дней; витамин С - 1000 мг в сутки в течение 10 дней; витамин Д - 2000 ед в сутки в течение 1 месяца; при болях\дискомфорте в горле - лизобакт по 1 таб 3-5 раз в день рассасывать до 6 дней; для купирования насморка и\или заложенности носа - спрей для носа назонекс по 2 дозы 2 раза в день в течение 12 дней.
Клиент
Сергей Николаевич, прикрепила
Терапевт
По описанию и анализам - вирусная инфекция; антибиотики не действуют на вирусы; их применение только затянет болезнь; рекомендую проводить лечение указанное в первом ответе.

АЦЦ часто приводит к избыточному образованию мокроты и может вызывать хрипы в легких, рекомендую заменить на амброксол.
Клиент
Сергей Николаевич, 7 дней с температурой это обычная ситуация с таким заболеванием?
Терапевт
Многие вирусные инфекции могут протекать и с более длительным температурным периодом - коронавирусная инфекция, грипп, аденовирусная инфекция и др.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте!

Меня зовут Вероника Андреевна, я специалист сервиса «Спроси Врача»

Прикрепите, пожалуйста, анализы

Рентген/кт придаточных пазух выполняли?
Клиент
Вероника Андреевна, прикрепила, нет ренген не назначили
Терапевт
В данном случае,действительно, по анализу вирусная инфекция. Срб соответствует течению вирусной инфекции
Учитывая клинические проявления – рекомендуется выполнение рентгено или КТ придаточных пазух носа до исключения синуситов. Очный осмотр лор врача, анализ крови клинический и СРБ в динамике

Как вы сейчас лечитесь, промываете ли нос?
Принятый ответ
Терапевт
Здравсвуйте.
Меня зовут Александр Юрьевич , я являюсь специалистом сервиса <<СпросиВрача>>.
Прикрепите пожалуйста результаты анализов
Клиент
Александр Юрьевич, прикрепила.
Терапевт
Ознакомился с Вашими результатами анализов.

В таком случае Врачи рекомендуют следующее лечение :

Оксиметазолин 1-2 дозе 3 разав день — 7 дней. (називин, африн, сиалор рино, несопин)

Промывание носа гипертоническим раствором ( Лин Аква форте назальный ) 2 раза в день — 7 дней

Полидекса по 1 дозе в каждый носовой ход 4 раза в день — 10 дней

Ингаляции с Флуимуцил антибиотик ит по 250 мг 2 раза в день — 6 дней.

Синупрет по 2 драже 3 раза в день — 2 недели.

Цетрин по 1 таблетки один раз в сутки на 7 дней( на ночь)

Выполнить КТ околоносовых пазух.



Принятый ответ
Терапевт
Добрый вечер )
Прикрепите , пожалуйста, результаты анализов)
Терапевт
Добрый вечер, у вас по анализу крови срб очень высокий что говорит о бактериальной инфекции, скажите что принимали из препаратов? Нужно назначить антибиотикотерапию
Терапевт
Добрый день.

Никакие антибиотики не нужны, они попросту не подействуют на заболевание, а могут вызвать резистентность к АБ и еще на кишечнике не очень хорошо отразиться.

Кровь у Вас вирусной этиологии, так как при бактерии лейкоформула будет не в норме, а у Вас она нормальная, те же моноциты повышенные и СОЭ-это все характер вируса.
СРБ также указывает на воспалительный процесс, на фоне вирусной инфекции.

Здесь может быть течение риновируса иои аденовируса.
Желтые сопли не всегда говорят нам о бактерии.
Это лишь ответ иммунитета на сопротивление с вирусом.

Рекомендется дальнейшее симптоматическое лечение.
Промывайте нос р-р Аквамарис 3 раза в день.
При заложенности-Ксимелин/Назонекс.
При температуре от 38.5-Парацетамол 500мг или Ибупрофен 400мг-не более 3 раз в сутки
На ночь по 1 таб антигистаминного (Лоратадин, Зиртек, Супрастин)-7 дней

НО! Рекомендуется выполнить рентген или КТ пазух, если температура будет держаться более 10 дней.
Для исключения синусита.
Такие вирусы могут протекать до 2 недель
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Воспаление, образование на носу
26 апреля 2022
Мария
Вопрос закрыт
Болит ухо
29 октября 2023
Мария
Вопрос закрыт
Как помочь ребёнку ночью с кашлем?
2 января 2024
Милана
Вопрос закрыт
Кашель, болячки у кошки
14 марта 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Слизь в носоглотке после орви
30 сентября 2024
Наталья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Светлана Сергеевна Аникина
11 отзывов
Терапевт, Клинический
2015-2021, ФГБОУ ВО ОрГМУ
Опыт работы: 4 года
Анастасия Владимировна Остапенко
29 отзывов
Терапевт, Гастроэнтеролог
2013-2019, ФГАОУ ВО КФУ и
Опыт работы: 6 лет
Георгий Анатольевич Сутормин
14 отзывов
Терапевт
2011-2017, ЮУГМУ, лечебно
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Афсана Алиева
Положительное, внимательное и ответственное отношение врача к пациенту. На все вопросы я...
— Елена, г. Уфа
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Виктория Захаренко
Написать ответ и не отвечать на все вопросы Рассказала про анализы какие-то Нет, шаблонный...
— Алексей
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Благожелательная, отзывчивая Очень полный обстоятельный ответ на поставленный вопрос, Анна...
— Татьяна