Консультация акушера /

Иаж 12 см 26-27 недель норма ли? Чем можно убрать гипертонус матки? — вопрос №3018153

172 просмотра

Заболела ОРВИ, сильный кашкль, сначала сухой, потом влажный, но за три дня накашляла так, что пошли боли внизу живота и болит крестец и поясница
Пошла на УЗИ заключение гипоксия плода, аиж 12 см, "воды" густые (такое понятие вообще существует?) а ну и окружность живота 207 см соответствует 25 неделям, то есть отстаем. Как быть, подскажите?

Возраст: 25

Хронические болезни: Гипертонической болезнь 1 ст. 2 ст. риск 2, цистит, гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация акушера онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте. Воды могут быть мутные. Если вам гипоксию поставили необходимо стационарное лечение. Это опасно для плода
Принятый ответ
Клиент
Асиет Шихамовна, могу ли я самостоятельно прокапаться на дому и что необходимо?ИАЖ норма или нет?

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Нет конечно.! Вы не боитесь за ребёнка.??
Клиент
Боюсь разумеется, но и условия в нашей больнице не соответствуют пребыванию там. Ладно, спасибо за помощь.
Гинеколог, Акушер
Здравствуйте, Наталья !
В таком случае лучше обратиться в стационар , конечно , не рисковать .
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте
Если бы мне назначили лечение, я бы и так пролечилась, но дома
Я сама медработник и примерно понимаю ситуацию, но лежать в инфекции ничем не лучше.
Гинеколог, Акушер
В таком случае обычно рекомендуется выполнить доплерометрию, для оценки кровотоков ( Вам не сделали ее ) . Взвесь в водах может быть и в норме , не всегда это говорит о патологии. Попробуйте сделать узи у другого врача для второго мнения .
Но если есть боли , все же лучше очно показаться гинекологу
Клиент
Показалась сегодня, назначили магнелис в6 2 т. 2 р/д, утрожестан 200 мг утро/вечер и магнезия 25% 20,0 на 200 физ. р-ра (7-10 дней) но-шпу подкалывать, будет ли этого достаточно?
Хотели положить в инфекцию, но у меня ребенок болен, так что никак не могу.
Гинеколог, Акушер
Если нет возможности лечь , то конечно, принимайте то , что назначено . Утрожестан обычно рекомендуется в таком случае 3 раза в сутки по 200 мг .
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте!
По узи не выполнена оценка кровотока -допплерометрия в сосудах матки ,пуповины ,плаценты
Не норма вод ,это когда ИАЖ менее 5 и более 25
По поводу вод возможно доктор имела ввиду наличие взвеси в водах ,но ее наличие далеко не всегда говорит о патологии
Желательно выполнить допплерометрию(оценку кровотока ) у другого специалиста
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте, я вас поняла, спасибо, сделаем. Есть ли действительно угроза прерывания беременности?
Акушер, Гинеколог
Наталья ,доктор ,видимо ,тонус расценила как признак угрозы ,однако матка на таком сроке может приходить в тонус ,могут быть даже тренировочные схватки
Шейка по описанию в норме
Если тянущих болей внизу живота тоже нет ,то угрозы прерывания в данном случае не существует
Клиент
Тянущие боли есть и частые позывы в туалет.
А что на счет гипоксии плода?
Акушер, Гинеколог
О гипоксии плода мы судим после исследования кровотока ,его Вам не выполнили
Нужно сдать общий анализ мочи и бактериологический посев мочи -возможно жалобы связаны с мочевым пузыре
Если же Вы уверены ,что боли связаны с маткой ,они тянущего характера как во время менструации,то стоит обсудить с лечащим врачом наблюдение в стационаре ,назначение препаратов прогестерона (утрожестан )
Клиент
Показалась сегодня к лежащему врачу, назначили магнелис в6 2 т. 2 р/д, утрожестан 200 мг утро/вечер и магнезия 25% 20,0 на 200 физ. р-ра (7-10 дней) но-шпу подкалывать, будет ли этого достаточно?
Хотели положить в инфекцию, но у меня ребенок болен, так что никак не могу.
Клиент
Моча чистая.
Акушер, Гинеколог
Наталья,если нет возможности находится в стационаре ,то проводите терапию ,назначенную доктором
С магнезией надо быть осторожнее ,может снижать давление
Утрожестан и магний лучше использовать в полной дозе по 3 раза в день
Акушер, Гинеколог
Если моча в норме ,то вероятно боли связаны с маткой
Клиент
Здравствуйте, сделала я УЗИ у другого специалиста, в итоге шейка матки 37 мм, кровоток плаценты очень выражен справа, как раз где больше и болит, если так же продолжится кашель, это грозит отслойкой плаценты?
Органы малыша не страдают, развитие по сроку, отставания нет.
Воды чистые, без примесей.
И ещё момент сегодня температура уже 38°С, парацетамол особо не помогает, можно ли единоразово принять нурофен экспресс 200 мг? Доктор послушала хрипов нет, но дыхание жесткое. Антибиотик пока не нужен? Смущает что температура то уже 3 день.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте!
Прикрепите результаты узи
Кашле не приводит к отслойке плаценты
Решение о назначении антибиотиков принимает терапевт,обычно при температуре 38-39 более 3-4 дней
Ибупрофен можно выпить
Клиент
Результата нет, т.к. делала у знакомого доктора, просто для сравнения с другим УЗИ. Заключения не давали.
Акушер, Гинеколог
Не совсем понятно про усиленный кровоток-он либо в норме ,или есть его нарушения
Клиент
Получается есть нарушения.
Акушер, Гинеколог
При нарушении кровотока важно знать степень нарушения ,они разные бывают
Если бы были существенные нарушения ,я думаю ,доктор Вас бы направил на госпитализацию
Клиент
Ага, поняла, спасибо огромное.
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте!
1) В вашем сроке норма ИАЖ - среднее значение 14,7-15,6см, при этом допустимые колебания ИАЖ 8,5 см - 24,5 см. В пределах данных занесений любой показатель- норма.
2) По поводу «густых вод», вероятнее всего доктор имел ввиду наличии взвеси в околоплодных водах. В норме в околоплодных водах отсутствуют примеси, и они прозрачные. С увеличением срока беременности в них могут появляться взвеси — частицы первородной смазки, клетки эпидермиса с кожи малыша, пушковые волоски. Это вариант нормы.
3) Среднее значение окружности живота по УЗИ в Вашем сроке 19,6 см. У вас показатель выше, отставания нет.
И в Заключение, я все же рекомендую Вам выполнить УЗИ плода у другого специалиста для сравнения показателей.
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте.Огромное спасибо за подробное объяснение, я в восторге. Да, я вот тоже думаю сделать у другого специалиста ещё УЗИ. Есть ли на данный момент действительно угроза выкидыша?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
По УЗИ размеры шейки матки у Вас нормальные для данного срока. То, что матка в тонусе, так сама матка как орган мышечный и имеет право приходить в тонус.
Да, с помощью УЗИ можно выявить вероятную угрозу прерывания беременности, но не сам факт.
Здесь Вы должны ориентироваться на Ваше состояние: есть ли тянущие боли внизу живота.
Клиент
Увы и ах, но есть, на фоне длительного кашля появились
Клиент
Показывалась сегодня лечащему врачу, назначили магнелис в6 2 т. 2 р/д, утрожестан 200 мг утро/вечер и магнезия 25% 20,0 на 200 физ. р-ра (7-10 дней) но-шпу подкалывать, будет ли этого достаточно?
Хотели положить в инфекцию, но у меня ребенок болен, так что никак не могу.
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Да, такого лечения будет вполне достаточно. Только препараты магния лучше пить 3 раза в день. Также как и прогестерон при угрозе прерывания показан до 3 раз в сутки.
Клиент
Хорошо, спасибо, могу потом обратится с УЗИ от другого специалиста?
Клиент
Огромное спасибо, доктор, низкий вам поклон! Вы меня хоть немного успокоили)
Здоровья Вам и Вашим родным и близким, ну и настоящего женского счастья разумеется!
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Да, конечно, присылайте результат УЗИ.
Клиент
Здравствуйте, сделала я УЗИ у другого специалиста, в итоге шейка матки 37 мм, кровоток плаценты очень выражен справа, как раз где больше и болит, если так же продолжится кашель, это грозит отслойкой плаценты?
Органы малыша не страдают, развитие по сроку, отставания нет.
И ещё момент сегодня температура уже 38 °С, парацетамол особо не помогает, можно ли единоразово принять нурофен экспресс 200 мг? Доктор послушала хрипов нет, но дыхание жесткое. Антибиотик пока не нужен? Смущает что температура то уже 3 день.
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Нет? Кашель не может вызвать отслойку, только периодические тянущие боли из-за напряжения мышц и все.
Можно принять ибупрофен ( но это тот же самый нурофен).
Что значит кровоток выражен? Какие данные поставили?
Нет, АБ назначают, когда температура держится более 7 дней. Попробуйте сделать ингаляции от кашля.
Клиент
Не знаю как объяснить, сине-красное большое пятно продолговатое, по форме острый треугольник, по краю плацеты справа ближе к бедренной кости
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
А описания Вам не выдали на руки?
Клиент
Нет, ну ладно
А еще момент, на фоне подъёма дозировки утрожестана могут ли появиться белые творожистые выделения?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Нет, не могут. Может только утрожестан вытекать, если вагинально вставляете.
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день.
К счастью, и воды густыми не бывают, и гипоксию при узи установить невозможно.
ИАЖ 12 см - нормальный, а ОЖ в 26 недель считается нормальной от 194.
Если есть признаки повышенного тонуса матки, нужно его снижать. Например, принимать Утрожестан, по 200 х 3 раза, удобнее через рот.
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте, спасибо
Так и делаю, подлючила ещё капельницы магнезии, и магнелис В6 1 т. 3 р/д
А еще прошла УЗИ у другого специалиста, воды чистые, единственное усилен кровоток плаценты справа внизу, как раз где и болит, это может грозить отслойкой плаценты, если так дальше и будет надрывистый кашель? И ещё третий день температура, была 37,7 °С максимум, сегодня уже 38°С , парацетамол не помогает, можно ли единоразово принять нурофен экспресс 200мг? Доктор послушала, дыхание жесткое и все.
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Нет, опять-таки к счастью, «усиленных кровотоков» не бывает тоже. Возможно, стоит консультироваться в другом месте.
Нурофен принимать - вполне можно.
Клиент
Спасибо , ну это я написала как мне сказали , может и не совсем по медицински.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Много пью воды НО...
27 января 2024
Иван
Вопрос закрыт
Болит низ живота
14 марта 2024
Ольга, Саянск
Вопрос закрыт
Коккобацилярная флора
23 июля 2024
Мария
Вопрос закрыт
Боль в животе ночью
26 сентября 2024
Анна
Вопрос закрыт
Резко заболело плечо
21 ноября 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Отчего проблемы с кишечником?
22 января
Петр
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Акушер, Гинеколог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Акушер, Гинеколог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Елена Борисовна Абрамович
309 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Анна Михайловна Доровых
61 отзыв
Акушер, Гинеколог
Курский Государственный М
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Вежливая ,отнеслась с пониманием Помогла успокоиться и взять себя в руки Советую данного врача
— Аня
фотография пользователя
Я задала платный вопрос по гинекологии, получила ответ совсем на другой вопрос, врач просто...
— Марина, г. Новосибирск
фотография пользователя
Гинекологу Елена Левицкая
Оперативный ответ . Коротко и ясно Все устроило Все отлично