Что вас беспокоит?
Першение в горле уже 2 года
Добрый день. Першение в горле мучает уже 2 года. Не знаю уже куда обращаться. Ночью першение нет. А как просыпаюсь и начинается. Бывает проходит а потом снова начинается. Уже не знаю какому лору идти и что он может придумать! Один поставил диагноз хронический фарингит и синусоидальное течение. Сделал КТ носовых пазух там всё хорошо. Хотя носовая перегородка искривлена. Другой лор поставила диагноз хронический тонзиллофарингит. Предложил удалить миндалины. Третий ЛОР предложил просто лечить горло. Делал и промывание горла и промывания миндалин и кукушки и тд. Делал фгс там всё в порядке. проверял щитовидку там тоже всё в порядке. Это не считая того что пропил кучу антибиотиков и всяких лекарств от горла! Горло болит редко. Не курю.. мазок из глотки не брал сказали не обязательно.В общем не знаю что делать может кто что посоветует?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Сергей! Да, классическая картина хронического фарингита и постназального затека. Мазок на микрофлору нужен однозначно, с учетом неэффективности предшествующей антибактериальной терапии. До получения результатов целесообразно начать противовоспалительную терапию - Назонекс 50 мкг/доза по 2 дозы в каждый носовой ход 2 раза в день в течение месяца. Благодарю! С уважением, Александр Прохоров.
Александр, спасибо большое
Александр, кстати вместо назонекса капал дезринит 14 дней. Не помогло
Сергей, я потому и написал первым пунктом про исследование на микрофлору, только в комплексе с адекватной и прицельной антибактериальной (а,возможно, и противогрибковой) терапией препарат работать будет. Благодарю! С уважением, Александр Прохоров.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Сдайте мазок на флору и антибактериальную чувствительность
Мазок на анализ ПЦР на герпесвирусы
КТ придаточных пазух носа
Татьяна, спасибо большое. Сделаю.
Татьяна, а мазок ПЦР откуда брать?
Мазок нужно брать из зева(глотки).
Принятый ответ
Здравствуйте! А ФГСД когда делали?
Ольга, год назад
Нужно повторить и санацию ротовой полости.
Ольга, так желудок вообще не беспокоит!
это может быть бессимптомно, слабость сфинктера желудка и когда вы спите (в горизонтальном положении) содержимое желудка выходит и опекает слизистую горла, отсюда першение утром. Попробуйте за 2-3 часа до сна не кушать и спать с повышенным головным концом. еще причиной может быть искривлена перогородка носу.
Ольга, першение начинается с утра и до самого вечера пока спать не лягу..носовая перегородка искривлена .делал КТ носовых пазух но они чистые.
А мазок из горла на м/флору, грибки и ПЦР ВЭБ, герпес вируса и цитомегаловируса делали?
Ольга, не делал
Ольга, это все из горла брать мазок?
Да! для начала сделайте мазок, а потом уже все остальные исключать. и общий анализ крови.
Ольга, общий делал..сказали все нормально
Тогда делайте мазок, глотка действительно воспалена , надо искать причину, судя по размерам миндалин ето может быть вирус( герпес, цитомегаловирус,ВЭБ)
Как нос дышит ? Может першение горла вызвано ротовым дыханием?
Ольга, дышит нормально.. бывает закладывает одну из ноздрей..но не всегда
Принятый ответ
Здравствуйте! Обязательно нужно сделать мазок на флору и чувствительность! Далее отталкиваться от результата.
Марианна, спасибо большое
Принятый ответ
Здравствуйте, Сергей. По фото выраженные проявления хронического тонзиллита и фарингита. Обязательно стоит сдать мазок из зева на флору и мазок из ротоглотки на герпес-вирусы (Эпштейн-барр, цитомегаловирус, герпес 6 типа) методом количественной ПЦР.
Если возможно, прикрепите протокол фгдс и как давно вы делали это исследование. Уровень АСЛО, СРБ и РФ вам проверяли?
Марина, фгс прикрепил...асло делал .все в норме
Посмотрела, с кардиальным сфинктером все нормально по описанию. В таком случае смотреть надо на результаты мазков на бактерии и вирусы.
Однако не смотря на то, что с желудком все нормально, все-таки рекомендую соблюдать более-менее щадящую диету (есть меньше сильно соленого, острого, кислого), стараться не есть и не пить за 2-3 час до сна и делать подушку, на которой вы спите выше.
Похожие вопросы по теме
- 30 Мая 202122 ответа
- 19 Февраля 202217 ответов
- 9 Февраля 202333 ответа
- 16 Октября 202417 ответов