Консультация психиатра /

Менопауза, инсомния, прием миртазапина и клоназепам. — вопрос №3020709

80 просмотров

Здравствуйте. Уже задавала вопрос по бессоннице и ТР. Тогда пила триттико, и иногда клоназепам (ривотрил) (1-2 раза в неделю по четвертинке). Сейчас стало больше приливов по ночам, анализы показали перименопаузу, спать не могу, просыпаюсь каждый час, бросает в жар, гормональная терапия противопоказана из за миом, и вот триттико тут совсем не помогает. Психиатр выписал миртазапин и ривотрил снова (в нашей стране его как конфеты выаисывают). Начала принимать по половинке миртазапина, пью неделю, эффекта пока нет на сон никакого. Только клоназепам дает мне возможность поспать хотя бы 4-5 часов без пробуждений. Вопрос такой. По какой схеме можно пить клоназепам, чтобы не привыкнуть и не пришлось увеличивать дозировку. Миртазапин скоро повышаю на целую и жду еще недели 2-3, как сказали. Есть еще кветиапин у меня, но совместим ли он и моим АД и безопаснее ли клоназепама не знаю, в нашей стране его не выписывают просто так. Спасибо.

Возраст: 45

Хронические болезни: Гипотиреоз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте. По схеме приема клоназепама сказать сложно, так как у каждого человека разная чувствительность, у кого то возникнет зависимость через месяц регулярного приема, у кого то и через полгода не возникнет. Но стандартные сроки приема не должны превышать 4 недель, после этого риск достаточно высокий. Кветиапин совместим как с миртазапином, так и с клоназепамом. Он не вызывает зависимости, поэтому в этом плане является более безопасный препаратом, чем клоназепам, и может применяться длительно.
Принятый ответ
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Здравствуйте. С клоназепам лучше не "шутить", мах три недели его принимайте. Лучше переходить на кветиапин тогда. И ждать эффект от миртазапина. Миртазапин должен наладить сон и улучшить Ваше состояние. Модет быть стоит тералидежн пока добавить по 1 табл 2 раза в сутки тоже.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Психотерапевт
Здравствуйте!
Дополнительно пока добавлять не стоит, надо просто наращивать дозировку миртазапина и все до 30-45мг.
Клоназепам старайтесь принимать только в экстренных случаях (разово).
Кветиапин дополнять не стоит.

Миртазапин эффективный препарат, не стоит об этом переживать.
Все будет хорошо.
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Клиент
Артур, спасибо, а почему против кветиапина, если не трудно скажите, тк его несколько врачей советовали. Есть еще атаракс в арсенале (муж принимал, осталось).
Психотерапевт
А просто зачем. Он нужен исключительно для сна. При повышении дозировки миртазапина сон будет лучше (у него выраженный эффект в плане сна).
Кветиапин отличный, мягкий препарат.
Психиатр
Здравствуйте! Вы в начале приёма миртазапина, наращивайте постепенно дозировки до 30-45мг. Обычно он хорошо момогает налаживать сон. Клоназепам можно принимать регулярно 3 недели, а разово-по необходимости. Кветиапин принимать можно, но сочетание может давать снижение давления, выраженную сонливость. Лучше избрать один препарат и увеличивать дозу.
Принятый ответ
Психиатр, Сексолог
Здравствуйте, Гузель.
Клоназепам можно не дольше двух недель принимать, если дольше (не важно в какой дозировке) - привыкание будет всё равно, потом просто нужна будет доза больше прежней.
Лучше рассмотреть антидепрессанты из группы СИОЗС
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Можно ли использовать Триожиналь при ГЗТ?
23 января 2021
Оксана
Вопрос закрыт
Клоназепам переход на фенизепам
19 июля 2021
Людмила
Вопрос закрыт
Преждевременный климакс?
25 ноября 2022
Марина, Красноярск
Вопрос закрыт
Правильность назначения.
31 августа 2024
Ольга, Пермь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анжела Вильевна  Москвина
128 отзывов
Психиатр
2013-2019, Омский Государ
Опыт работы: 4 года
Татьяна Евгеньевна Николаева
59 отзывов
Психиатр, Сексолог
2009-2015, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 9 лет
Артем Олегович Веденеев
85 отзывов
Психиатр, Психолог
2009-2015, ФГБОУ ВО СамГМ
Опыт работы: 9 лет
Татьяна Александровна Симанчева
36 отзывов
Психиатр, Психолог
2006-2012, СибГМУ, лечебн
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психиатру Никита Герлинг
Здравствуйте, пожалуйста, ответьте на мои дополнительные вопросы в рамках нашей консультации....
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Психиатру Никанор Лавров
Относительно вежливое Проконсультировал Однозначно посоветовала бы
— Анастасия
фотография пользователя
Ответил подробно , все ясно Не зря обратилась на этот сайт, что спросила ответили посоветовали...