Консультация психиатра /

Менопауза, инсомния, прием миртазапина и клоназепам. — вопрос №3020709

164 просмотра

Здравствуйте. Уже задавала вопрос по бессоннице и ТР. Тогда пила триттико, и иногда клоназепам (ривотрил) (1-2 раза в неделю по четвертинке). Сейчас стало больше приливов по ночам, анализы показали перименопаузу, спать не могу, просыпаюсь каждый час, бросает в жар, гормональная терапия противопоказана из за миом, и вот триттико тут совсем не помогает. Психиатр выписал миртазапин и ривотрил снова (в нашей стране его как конфеты выаисывают). Начала принимать по половинке миртазапина, пью неделю, эффекта пока нет на сон никакого. Только клоназепам дает мне возможность поспать хотя бы 4-5 часов без пробуждений. Вопрос такой. По какой схеме можно пить клоназепам, чтобы не привыкнуть и не пришлось увеличивать дозировку. Миртазапин скоро повышаю на целую и жду еще недели 2-3, как сказали. Есть еще кветиапин у меня, но совместим ли он и моим АД и безопаснее ли клоназепама не знаю, в нашей стране его не выписывают просто так. Спасибо.

Возраст: 45

Хронические болезни: Гипотиреоз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте. По схеме приема клоназепама сказать сложно, так как у каждого человека разная чувствительность, у кого то возникнет зависимость через месяц регулярного приема, у кого то и через полгода не возникнет. Но стандартные сроки приема не должны превышать 4 недель, после этого риск достаточно высокий. Кветиапин совместим как с миртазапином, так и с клоназепамом. Он не вызывает зависимости, поэтому в этом плане является более безопасный препаратом, чем клоназепам, и может применяться длительно.
Принятый ответ
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Здравствуйте. С клоназепам лучше не "шутить", мах три недели его принимайте. Лучше переходить на кветиапин тогда. И ждать эффект от миртазапина. Миртазапин должен наладить сон и улучшить Ваше состояние. Модет быть стоит тералидежн пока добавить по 1 табл 2 раза в сутки тоже.
Принятый ответ
Психотерапевт
Здравствуйте!
Дополнительно пока добавлять не стоит, надо просто наращивать дозировку миртазапина и все до 30-45мг.
Клоназепам старайтесь принимать только в экстренных случаях (разово).
Кветиапин дополнять не стоит.

Миртазапин эффективный препарат, не стоит об этом переживать.
Все будет хорошо.
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Клиент
Артур, спасибо, а почему против кветиапина, если не трудно скажите, тк его несколько врачей советовали. Есть еще атаракс в арсенале (муж принимал, осталось).
Психотерапевт
А просто зачем. Он нужен исключительно для сна. При повышении дозировки миртазапина сон будет лучше (у него выраженный эффект в плане сна).
Кветиапин отличный, мягкий препарат.
Психиатр
Здравствуйте! Вы в начале приёма миртазапина, наращивайте постепенно дозировки до 30-45мг. Обычно он хорошо момогает налаживать сон. Клоназепам можно принимать регулярно 3 недели, а разово-по необходимости. Кветиапин принимать можно, но сочетание может давать снижение давления, выраженную сонливость. Лучше избрать один препарат и увеличивать дозу.
Принятый ответ
Психиатр, Сексолог
Здравствуйте, Гузель.
Клоназепам можно не дольше двух недель принимать, если дольше (не важно в какой дозировке) - привыкание будет всё равно, потом просто нужна будет доза больше прежней.
Лучше рассмотреть антидепрессанты из группы СИОЗС
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Анализ на цитологию
15 апреля 2020
Рафис
Вопрос закрыт
Шишечки в стенке влагалища
2 марта 2023
Ольга
Вопрос закрыт
Андрогель, менопауза, либидо
9 декабря 2023
Елена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Никанор Васильевич Лавров
77 отзывов
Психиатр, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Мария Александровна Назарова
77 отзывов
Психиатр, Психотерапевт
2005-2011, МГМСУ, Лечебно
Опыт работы: 9 лет
Анжела Вильевна  Москвина
139 отзывов
Психиатр
2013-2019, Омский Государ
Опыт работы: 4 года
Дмитрий Витальевич Клищенко
23 отзыва
Психиатр, Сексолог
2011-2017 год Ярославский
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Не стала снижать рейтинг , просто напишу, что формулировки негативно повлияли на мое состояние....
— Алина, г. Челябинск
фотография пользователя
Психиатру Ирина Одегова
Хочу поблагодарить за быстрый и качественный ответ. Сразу видно, что Ирина Вячеславовна...
— Мария
фотография пользователя
Очень мягко и компетентно Полезно, четко Корректный
— Алина, г. Челябинск
фотография пользователя
Очень деликатное и максимально профессиональное, даже при теме обращения буквально на грани....
— ana, г. Москва
фотография пользователя
Очень деликатное и максимально профессиональное, даже при теме обращения буквально на грани...
— ana, г. Москва
фотография пользователя
Вежливая, полный ответ Отменили препарат, сразу стало лучше Безусловно посоветую
— Катя
фотография пользователя
Психиатру Никанор Лавров
Очень профессионально и по-доброму! Врач, видно, что не впопыхах отвечает, а именно обдумав и...
— Анастасия
фотография пользователя
Психиатру Никанор Лавров
Доброжелательное Яндекс больше советует)) Обратилась за помощью в отношениях. Сообщила, что...
— Светлана
фотография пользователя
Психиатру Ирина Одегова
Очень внимательно Полезна, осталась довольна Да, посоветую. Ответила на вопрос, почему не...
— Наталья, г. Томск
фотография пользователя
Психиатру Иван Громыко
Превосходно и тщательно отнёсся к моей проблеме. Консультация дала возможность широко...
— Никита, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Психиатру Ирина Одегова
Хочу поблагодарить доктора, настоящий профессионал своего дела. Исчерпывающе ответила на...
— Ivan, г. Москва
фотография пользователя
Отлично относиться с пониманием Поможет решить проблему Врача рекомендую
— Ярослав, г. Пятигорск
фотография пользователя
Внимательная, тактичная, профессионал своего дела. Благодаря её рекомендациям смог улучшить своё...
— Рустам, г. Казань
фотография пользователя
Благодарю от всей души Врач максимально помогла разобраться в моем вопросе Внимательная и...
— Максим, г. Новосибирск
фотография пользователя
Психиатру Анжела Москвина
Прекрасное отношение Да. Информация была полезна Да. Однозначно рекомендую
— Андрей, г. Москва