Не спадает температура 5 день у ребенка 7 лет — вопрос №3022282

Question

Не спадает температура 5 день у ребенка 7 лет — вопрос №3022282

Ольга

92 просмотра

13 марта 2025

Добрый день , болеет дочь.Все началось с горла,было красное с белым налетом ,назначали цифксим (2 рд по 4,20 ,вчера поменяли на суммамед (доктор приходил так как сказал ,что кровь бактериальная (тот отменили).Сейчас пьем из таблеток ,нормомед,сумамед ,капаем полидексу в уши ,так как были красные ,заложе нос,ночь храпит.Почему так долго не спадает температура?как дальше сбивать,интервал стал меньше где-то по 4 часа и снова 39.0.Может лечение не правильное ?кровь прилагаю.

Возраст: 7

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

температура 5 день

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

5 ответов врачей

+ 1

Пожаловаться

Ольга, 13 марта

Клиент

Надежда Александровна, да как раз по этой причине и поменялись ,те это может быть и вирус ?Температура высокая 5 день очень пугает

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Ольга, 13 марта

Клиент

Надежда Александровна, я так понимаю ,что именно из-за мононуклиоза и назначали нормомед ?

Пожаловаться

Андреева Надежда Александровна, 13 марта

Педиатр, Детский кардиолог

Да, скорее всего так и есть
Я думаю, что доктор подозревает мононуклеоз и атипичные инфекции( микоплазму / хламидию пневмониа). Потому что антибиотик назначил из группы резерва.
Если Антибиотик начали принимать – уже не отменяем. Минимум 3 дня

Понимаю , что пугает
Но
Температура может сохраняться до 10 суток
По анализу крови нет критичных отклонений
Только температуры не стоит бояться
Повышение температуры тела – это защитная реакция организма, вырабатывается интерферон – основной белок, который «борется» с инфекцией.

+ 1

Пожаловаться

Ольга, 13 марта

Клиент

Надежда Александровна, а то что так часто жаропонижающие ,каждые 5-6 часов ?Для организма не очень опасно?

+ 1

Пожаловаться

Ольга, 13 марта

Клиент

Надежда Александровна, и получается 5 дней уже в таком режими

+ 1

Пожаловаться

Андреева Надежда Александровна, 13 марта

Педиатр, Детский кардиолог

Нет, неопасно. Мы чередуем парацетамол ибупрофен. Парацетамол можно давать каждые 6 часов
ибупрофен каждые 8 часов

Пожаловаться

Ольга, 13 марта

Клиент

К сожалению у нас из за температуры интервалы были чаще (( нурофен каждые 6 часов а парацетамол каждые 4

Пожаловаться

Андреева Надежда Александровна, 13 марта

Педиатр, Детский кардиолог

А сейчас как температура и самочувствие?

Пожаловаться

Ольга, 13 марта

Клиент

Болело сильно горло ,прям было очень больно глотать ,болела шея ,сейчас заложила весь нос ,в горле были белые точки ,сейчас высокая температура и заложен нос

Пожаловаться

Радюк Дарья Николаевна, 13 марта

Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский

Вероятно всего у ребёнка идет течение вирусной инфекции, так как по крови бактериальную мы не видим

Температура при вирусной инфекции может держаться до 10 суток и иметь волнообразное течение

Рекомендации:

Промываем нос соляным раствором аквалор/аквамарис и так 3р в день
Давать тёплое питье из расчета 40мл/кг/сутки

При повышение температуры выше 38,5 даём жаропонижащие:(можно чередовать)
Дозировку жаропонижающего препарата расчитываем по весу (парацетамол 15 мг/кг ; Ибупрофен 10мг/кг ) . Интервал между приёмом жаропонижающего не менее 5-6 часов .
Так же можно включить увлажнитель воздуха
Дома поддерживать влажность воздуха 50-60 %, Обязательно проветривать помещение

Пожаловаться

Ольга, 13 марта

Клиент

Все так и делаю(пугает высокая температура 5 дней 39.5 ,а еще про антибиотик отменять не стоит уже ? Вчера делали экспресс тест крови ,там был какой то сдвиг ,а сегодня пришла полная кровь

Пожаловаться

Радюк Дарья Николаевна, 13 марта

Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский

При вирусной инфекции температура может держаться до 10 суток, поэтому не переживайте
Через 2 дня лучше еще раз сделать контроль крови, если так и будет держаться

Какой день пьете антибиотик?

Пожаловаться

Ольга, 13 марта

Клиент

Сегодня будет 2 день

Пожаловаться

Радюк Дарья Николаевна, 13 марта

Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский

Показаний для антибиотика нет, поэтому можно отменить

Пожаловаться

Ольга, 13 марта

Клиент

У нее уже был обнаружен в три года этот вирус ,получается он активизировался ?

Пожаловаться

Артемова Светлана Геннадьевна, 13 марта

Педиатр

Не обязательно, но возможно.
Возможно так протекает обычная вирусная инфекция. В ОАК мононуклеары не определялись.

Пожаловаться

Ольга, 13 марта

Клиент

Спасибо вам большое,очень переживаю из за высокой температуры ,что так много жаропонижающих даю.Скажите антибиотик лучше допить ?

Пожаловаться

Артемова Светлана Геннадьевна, 13 марта

Педиатр

Да, если начать курс антибиотика, то его необходимо допить.

Пожаловаться

Ольга, 13 марта

Клиент

Хотела спросить у ребенка начался понос ,может от свечек с парацетамолом ,может от антибиотиков.Даю хилакфорте параллельно,жалуется на боль в животе .Как быть ?

Пожаловаться

Артемова Светлана Геннадьевна, 13 марта

Педиатр

Вероятнее всего, срыв стула произошел на фоне антибиотика.
В таком случае рекомендуется:
1. Исключить из питания молоко, соки, фрукты (то, что способствует дополнительно разжижению стула, вздутию живота и коликам). Рекомендуются крупяные и картофельные супы на курином бульоне с сухариками, каши на воде или курином бульоне, картофельное пюре, котлеты куриные или из индейки, паровой омлет, подслащенный чай, компот из сухофруктов, ягодные кисели (не кислые), отвар шиповника.
2.Прием пробиотиков (Бак сет, Аципол, Максилак) в возрастной дозировке не менее 10-14 дней. Хилак форте обладает слабоватым терапевтическим эффектом (наблюдение в практике). Вообще пробиотики рекомендуется всегда принимать вместе с антибиотиком на весь период+10-14 дней после его отмены.
3.При болях в животе возможно применение такого препарата как Тримедат по 50 мг. 3 раза в день.
4. Обязателен осмотр педиатра.
5. Если принимали Сумамед 3 дня, то можно отменить.

Пожаловаться

Ольга, 13 марта

Клиент

Сегодня 2 день антибиотика,спасибо вам большое

Пожаловаться

Артемова Светлана Геннадьевна, 13 марта

Педиатр

Скорейшего выздоровления!!! 🌺

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Температура39 у ребёнка 5 день

1 ответ

26 февраля 2021

Анна

Вопрос закрыт

Температура пятый день, коньюктивит

3 ответа

1 января 2024

Софья

Вопрос закрыт

Ребенок болеет 5 день

4 ответа

4 марта 2024

Светлана

Вопрос закрыт

Температура 5 дней

5 ответов

20 апреля 2024

ivanisovaksenia1987@mail.ru, Петропавловск-Камчатский

Вопрос закрыт

Высокая температура 5 дней

3 ответа

12 октября 2024

Сергей, Москва

Вопрос закрыт

Пятый день температура поднимается до 39

7 ответов

8 марта

Александр, Чехов

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Андреева Надежда Александровна, 13 марта · Accepted Answer · 2025-03-13T06:18:58+03:00

Доброе утро. По анализу крови – нет убедительных данных за бактериальную инфекцию. А панцеф принимали 3 суток? и температура сохранялась? Поэтому антибиотик поменяли?

Судя по описанию и анализу крови – нельзя исключить течение мононуклеоза. Потому что налёт может быть не только бактериальный, но и вирусный

Радюк Дарья Николаевна, 13 марта · Accepted Answer · 2025-03-13T07:07:33+03:00

Пожаловаться

Радюк Дарья Николаевна, 13 марта

Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский

Здравствуйте
У Вас кровь вирусной этиологии, показаний для антибиотика совсем нет

Повышены моноциты по крови, что и говорит в пользу вирусной инфекции

Какие жалобы у ребёнка, кроме температуры?

Принятый ответ

Артемова Светлана Геннадьевна, 13 марта · Accepted Answer · 2025-03-13T07:09:01+03:00

Здравствуйте, Ольга.
Представленный ОАК не имеет бактериального характера, в лейкоцитарной формуле увеличено количество моноцитов, что говорит вероятнее о вирусном характере и в таком случае антибиотик не показан, потому что неэффективен.
Если у ребенка имеется выраженная заложенность носа, увеличение шейных лимфоузлов, то есть основания подозревать инфекционный мононуклеоз (как правило причина - вирус Эпштейна-Барра). Для подтверждения этого диагноза необходим в ОАК определение показателя атипичных мононуклеаров (диагностический показатель 10% и более). В таком случае, температура может сохраняться длительно.
Но, и при любой вирусной инфекции температурная реакция допустима до 10-14 дней. Необходим достаточный питьевой режим.
Кроме того, стоит посмотреть и ОАМ.

Улезкина Алина Александровна, 13 марта · Accepted Answer · 2025-03-13T08:23:29+03:00

Здравствуйте, Ольга! По анализу крови нет признаков бактериальной инфекции, повышение моноцитов может указывать на течение вирусного процесса.

Поэтому вероятно, что ребенку вообще антибиотик не нужен

При вирусных инфекциях температура может сохраняться до 10—14 дней иногда

Поэтому нужно набраться терпения🙏🏻

Дополнительно сдать кровь пцр на ВЭБ, ЦМВ
При этих инфекциях может быть налет в горле, боль в горле, увеличенные лимфоузлы, высокая длительная температура

Пока лечение симптоматическое,
Обильное питье,

При подъеме температуры важно соблюдать правильную дозировку жаропонижающих, рассчитывать по массе тела: парацетамол 15 мг/кг или нурофен 10 мг/кг.
Парацетамол используем с интервалом 5 часов минимально, не более 4 раз в сутки, нурофен с интервалом 8 часов не более 3 раз в сутки.

Пискун Валерия Олеговна, 13 марта · Accepted Answer · 2025-03-13T13:41:06+03:00

Здравствуйте.

В ОАК лейкоциты и СОЭ в норме.

Анемии нет (гемоглобин, гематокрит, эритроциты в пределах нормы).
Железодефицита нет : эритроцитарные индексы(МСН, МСНС, МСV в пределах нормы).

Нейтрофилов больше чем лимфоцитов, так и должно быть после 4-5 лет.

тромбоциты в норме..

Есть повышение моноцитов, абсолютного и относительного количества, что говорит в пользу вирусной инфекции.

По анализу крови нельзя исключить мононуклеоз.

Антибиотик ребенку сейчас не показан, но если начали лечение, лучше не прерывать(минимальный курс 3-5 дней), обычно жэффективность антибиотиков оцениваем через 72 часа. Лечение симптоматическое продолжить: обильное теплое питье. При температуре более 38,5 показаны жаропонижающие: парацетамол 15 мг/кг или нурофен 10 мг/кг, чередуя препараты, главное не превышать суточную дозировку.
Носик промываем : аквалор/аквамарис, можно до 4-5 раз в сутки. Аспирация содержимого по мере необходимости.
При заложенности носа: називин (до 3 раз в день), не более 5 дней.
Так же при кашле можно делать ингаляции с физ.раствором, 2 р/день, но не на ночь, после ингаляции вибрационный массаж, для лучшего отхождения мокроты.
Важны оптимальные условия в комнате, температура не выше 22-23 градусов, влажность до 40- 60%.