Консультация детского дерматолога /

Сыпь у ребенка в 1,4 года — вопрос №3024502

77 просмотров

Ребенку 1,4 года, появилась сыпь на ногах и щеках, вчера давали фенистил 10 капель 2 раза, и мазь фенистил на ноги, сегодня сыпь начинает появляться на руках! Никаких изменений от лечения нет, что это может быть? Какие анализы лучше сдать и какое начать лечение?
Ребенок их не чешет.

Возраст: 1

Хронические болезни: Не были выявлены
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Наш сервис работает для Вас и позволяет получать онлайн консультации врача круглосуточно. Задайте свой вопрос, перейдя по ссылке, и получите ответ врача сразу же!

Венеролог, Дерматолог, Детский
Здравствуйте
На вирусную экзантему похоже
Обильное питьё
Наружно неотанин
Зиртек. Или зодак 5 кап на 7 дней
Легкий душ
Принятый ответ
Клиент
Марина Геннадьевна, из-за чего может появиться такая сыпь? Какие можно сдать анализы? Как быстро это проходит?
Венеролог, Дерматолог, Детский
В среднем 10-14 дней
Но бывает и до 6 нед редко.
Встреча организма с вирусом
Оам.оак
Клиент
Марина Геннадьевна, были сегодня на приеме у детского дерматолога ставит атонический дерматит, из лечения диета, пимофукорт 10 дней, зиртек 5к 2 раза в день, нормобакт и эмоленты, что скажите по поводу лечения и чем можно заменить пимофукорт, не хочу сразу мазать гормоном, врач утверждает что присоединилась вторичная инфекция.
Венеролог, Дерматолог, Детский
Я не могу оспаривать лечение очного врача
Ему виднее
Препарата не надо бояться
Дерматолог, Терапевт, Косметолог
Здравствуйте!
На представителенных фото и анамнезу можно предположить проявления вирусной экзантемы.
Проходит самостоятельно в течение 10-14дней
Лечение симптоматическое.
При данном состоянии рекомендуется использовать
Крем Неотанин 2 р в день до полного разрешения высыпаний.
Внутрь вит Д, кап Вигантол по 2кап ежедневно в первой половине дня.
Сейчас долго не купаться.
В питание сладости не давать.
Стараться Соблюдать температурной режим одежды.
Поддерживать Увлажнение воздуха 30-50 %. По возможности Проверить общий анализ крови мочи.
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Сергеевна, из-за чего может появиться такая сыпь? Какие можно сдать анализы? Как быстро это проходит? Оам и оак сдавали 22 февраля, подгрузила фото, посмотрите, пожалуйста, может будет что-то понятно
Дерматолог, Терапевт, Косметолог
Это вирусная инфекция, по анализам вирусная инфекция была и на коже проявление вирусной инфекции как результат , сейчас по возможности необходимо проверить общий анализ крови.
При данной инфекции Стараться долго не купаться пока, и использовать крем Неотанин он подсушивает и обладает противовоспалительным эффектом.
Клиент
Татьяна Сергеевна, были сегодня на приеме у детского дерматолога ставит атонический дерматит, из лечения диета, пимофукорт 10 дней, зиртек 5к 2 раза в день, нормобакт и эмоленты, что скажите по поводу лечения и чем можно заменить пимофукорт, не хочу сразу мазать гормоном, врач утверждает что присоединилась вторичная инфекция.
Дерматолог, Терапевт, Косметолог
Здравствуйте!
Извините, пожалуйста, за поздний ответ.
По крови кровь чисто вирусная.
Попробуйте только крем Неотанин 2или 3 р в день до разрешения.
Если за 5дней будет слабый эффект, то не переживайте, можно добавить мазь Пимафукорт 1 р в день на 5дней, тонким слоем, он работает местно, на лицо только не использовать.
Дерматолог, Детский дерматолог
Екатерина, здравствуйте!

Уточните, пожалуйста, были ли у ребёнка в течение последнего месяца перенесённые инфекционные заболевания, или проводилась ли недавно вакцинация? Может ребенок был в контакте с тем, кто болел ОРВИ/грипп?

По фото могу предположить наличие синдрома Джанотти-Крости (папулёзного акродерматита у детей). Это состояние часто развивается у детей после перенесённых вирусных инфекций, либо в ответ на вакцинацию.

Высыпания при данном синдроме, как правило, локализуются преимущественно на щеках, конечностях и ягодицах, но при этом отсутствуют выраженные симптомы интоксикации. Это позволяет отличить его от других дерматозов.

Кремы с гормоном малоэффективны. Они могут снять только зуд, если он есть, но не ускорят исчезновение сыпи. Процесс проходит самостоятельно в течение нескольких недель. Наружно обычно используются цика средства: бальзам Цикапласт, крем а-дерма дермалибур цика, крем Авен сикальфат 4-5 раз в день до полного восстановления кожи.

При наличии данного синдрома обычно назначаются общий анализ крови, УЗИ печени и селезёнки (Так как если ребёнок перенёс ОРВИ, печень и селезёнка могут увеличиваться. Обычно такое бывает если под маской ОРВИ скрывался инфекционный мононуклеоз).
Принятый ответ
Клиент
Натела Александровна, Оам и оак сдавали 22 февраля, подгрузила фото, посмотрите, пожалуйста, может будет что-то понятно, перед этим у ребенка слизился и гноился глаз, протирали глаза раствором фурацилина и капали тобрисс, неделю лечили глаз, а потом сыпь появилась, еще у ребенка режутся 2 первым моляра
Дерматолог, Детский дерматолог
Незначительное повышение лимфоцитов (у детей от года до 2 лет до 60 в норме) и понижение нейтрофилов говорит о вирусном процессе, больше за перенесенный вирус. Вероятно, это был вирусный конъюнктивит.

Прорезывание зубов может незначительно понижать иммунную систему
Клиент
Натела Александровна, были сегодня на приеме у детского дерматолога ставит атонический дерматит, из лечения диета, пимофукорт 10 дней, зиртек 5к 2 раза в день, нормобакт и эмоленты, что скажите по поводу лечения и чем можно заменить пимофукорт, не хочу сразу мазать гормоном, врач утверждает что присоединилась вторичная инфекция.
Дерматолог, Детский дерматолог
Атопический дерматит- это не аллергический. Это проблема в строении кожи: то есть имеется врождённое нарушение иммунного ответа самой кожи, и дефицит белка филлагрина. В основном,дети страдают от сухости кожи и периодического воспаления. Это хронический процесс.

Атопический дерматит ставят очень часто детям там, где его нет.

Если взять лечение,которое написано для атопического: антигистаминные препараты не подтвердили свою эффективность, их не назначают. Потому что они не лечат нарушение строения кожи. Если у человека с атопическим дерматитом имеется подтвержденная аллергия (еда,животные, растение), то только тогда в период обострения назначается антигистаминный препарат.

Аллергия: это быстрый ответ иммунной системы при ее первой встрече с аллергеном. То есть, если ребенк впервые выпил глоток молока, реакция появится в течении первых двух часов. Но, аллергия не возникает спустя длительное время, когда человек многократно ел какой-то продукт, так иммунная система не работает.

У атопического дерматита так же есть очень главный и важный критерий- это интенсивный зуд, усиливающийся в ночное время. Дети плохо спят,постоянно просыпаются, в течении дня так же наблюдается беспокойство ребёнка,так как кожа продолжает зудеть. Без симптома зуда ставить атопический дерматит на любое высыпание на коже мы не можем.

Имея сомнения в выставленном диагнозе, я бы предложила оставаться на ЦИКа средствах, которые я писала выше. Часто и интенсивно использовать в течении дня.
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Здравствуйте, Екатерина
По фото и описанию, могу предположить, что сыпь на коже - это вирусная экзантема
Возникает на фоне или сразу после перенесённой вирусной инфекции
В подобной ситуации может быть рекомендовано
- Зиртек 10 кап 1 раз в день 10 дней
- наружно: неотанин крем 2 раза в день 14-20 дней
Увлажнение: липикар, липобейз, ла кри, эмолиум
Ванну не принимать
Мочалкой в душе не тереть
Сушить кожу промокательными движениями
Исключить сладкое, мучное
Принятый ответ
Клиент
Виктория Николаевна, Оам и оак сдавали 22 февраля, подгрузила фото, посмотрите, пожалуйста, может будет что-то понятно, перед этим у ребенка слизился и гноился глаз, протирали глаза раствором фурацилина и капали тобрисс, неделю лечили глаз, а потом сыпь появилась, еще у ребенка режутся 2 первым моляра
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Видно, что перенес вирусную инфекцию по анализу
Клиент
Виктория Николаевна, были сегодня на приеме у детского дерматолога ставит атонический дерматит, из лечения диета, пимофукорт 10 дней, зиртек 5к 2 раза в день, нормобакт и эмоленты, что скажите по поводу лечения и чем можно заменить пимофукорт, не хочу сразу мазать гормоном, врач утверждает что присоединилась вторичная инфекция.
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Не надо бояться препаратов
Воспаление всегда идет с активацией грибов и бактерий в одной зоне
Для их быстрого разрешения и назначен пимафукорт
Не хотите этот препарат
Замените
- фуцидин мазь чередовать с клотримазоловой мазью по 2 раза в день
Курс на 14 дней
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Здравствуйте! Высыпания похожи на проявление вирусной экзантемы.
Может проявляться симптомами простуды, повышением температуры, а может - только высыпаниями на коже.
Высыпания могут подсыпать волнообразно до 2-3 недель.
Рекомендуется:
Ограничить сладкое, мучное, цитрусовые.
Минимизировать контакт с водой.
Крем Неотанин 3р в день 10 дней.
Добавить Детримакс по 1000ЕД утром 1 месяц.
Зиртек по 5 капель 2р в день 10 дней.
Следить за общим состоянием и температурой тела.
Давать обильное питье.
Принятый ответ
Клиент
Юлия Юрьевна, Оам и оак сдавали 22 февраля, подгрузила фото, посмотрите, пожалуйста, может будет что-то понятно, перед этим у ребенка слизился и гноился глаз, протирали глаза раствором фурацилина и капали тобрисс, неделю лечили глаз, а потом сыпь появилась, еще у ребенка режутся 2 первым моляра
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
В анализах крови изменения, которые считают характерными для вирусной инфекции.
Клиент
Юлия Юрьевна, были сегодня на приеме у детского дерматолога ставит атонический дерматит, из лечения диета, пимофукорт 10 дней, зиртек 5к 2 раза в день, нормобакт и эмоленты, что скажите по поводу лечения и чем можно заменить пимофукорт, не хочу сразу мазать гормоном, врач утверждает что присоединилась вторичная инфекция.
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Екатерина, при атопическом дерматите основной симптом- это кожный зуд, Но насколько я поняла, у ребёнка зуда нет.
Поэтому данный диагноз вызывает сомнения.
Было бы хорошо показаться ещё одному дерматологу для получения дополнительного мнения.
В отношении диагноза моё мнение прежнее.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Высыпания на лице
28 июня 2023
Дарья
Вопрос закрыт
Крапивница у ребенка 2 года, что делать?
10 августа 2024
Елена
Вопрос закрыт
Помогите расшифровать анализы
14 сентября 2024
Полина
Вопрос закрыт
Расшифровка анали
13 декабря 2024
Богдана
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов при ОРВИ более 3х дней
28 декабря 2024
Марина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Дарья Николаевна Радюк
130 отзывов
Детский дерматолог
ЮУГМУ, педиатрический фак
Опыт работы: 5 лет
Виктория Николаевна  Попова
322 отзыва
Детский дерматолог
С 1990 -1996г Астраханска
Опыт работы: 28 лет
Марина Геннадьевна Агафонова
104 отзыва
Детский дерматолог
2007-2013 гг СамГМУ "
Опыт работы: 12 лет
Юлия Юрьевна Ведель
101 отзыв
Детский дерматолог
2000-2008, КРСУ, лечебный
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Венерологу Оксана Пясецкая
Благодарю Оксану Васильевну за внимательное отношение к моей проблеме, индивидуальный подход и...
— Марина, г. Новгородская обл
фотография пользователя
Венерологу Виктория Попова
Внимательно изучив мой вопрос, был дан очень развёрнутый ответ Врач дал развёрнутый ответ...
— Наталья, г. Москва
фотография пользователя
https://sprosivracha.com/questions/3337070-tochki-na-mezince Посмотрите пожалуйста мой вопрс...
— Екатерина
фотография пользователя
Педиатру Дарья Радюк
Спасибо большое доктору за оперативный ответ. За подробную рекомендацию и продолжение решения...
— Нина
фотография пользователя
Венерологу Оксана Пясецкая
Хороший врач, ответила на все мои вопросы! Посоветовала хорошее лекарство ! Все прошло отлично!...
фотография пользователя
Венерологу Юлия Ведель
Очень внимательно все посмотрела и все рассказала, спасибо большое Очень помогла с проблемой,...
— Василий, г. Норильск
фотография пользователя
Венерологу Виктория Попова
Консультация и назначение данного врача среди остальных на высоте 👍🏻 Развернуто, понятно и...
— Сергей
фотография пользователя
Педиатру Дарья Радюк
Спасибо доктору 🙏🏻все четко и по делу , мозги сразу встали на место и наметился дальнейший план ...
— Радимхан, г. Ставрополь
фотография пользователя
Венерологу Светлана Кащи
Очень рада, что обратилась к данному специалисту, потому что она оказалась прям на высшем...
— Оксана, г. Москва
фотография пользователя
Венерологу Александр Жуков
Все было четко и по делу. Очень внимательно отнесся к моей проблеме и к моим переживаниям. ...
— Оксана, г. Москва
фотография пользователя
Венерологу Виктория Попова
Отзывчивый и грамотный доктор! Отвечает чётко, предметно и понятно Консультация полезная....
фотография пользователя
Спасибо большое! Врач дала четкий и не ответ развернутый ответ. В будущем очень бы хотелось...
фотография пользователя
Педиатру Дарья Радюк
Дарья Николаевна доброжелательная и внимательна к деталям Быстрая скорость ответа Получила...
— Алена
фотография пользователя
Венерологу Юлия Ведель
Проконсультировала быстро, и даже с учётом проблематики в доступности медикаментов. Рад что есть...
— Анатолий
фотография пользователя
Венерологу Александр Жуков
Отзывчивый и достаточно грамотный врач. Полезно, военный врач Можно рекомендовать
— Живорождённый, г. Самара