Консультация детского дерматолога /

Сыпь у ребенка в 1,4 года — вопрос №3024502

61 просмотр

Ребенку 1,4 года, появилась сыпь на ногах и щеках, вчера давали фенистил 10 капель 2 раза, и мазь фенистил на ноги, сегодня сыпь начинает появляться на руках! Никаких изменений от лечения нет, что это может быть? Какие анализы лучше сдать и какое начать лечение?
Ребенок их не чешет.

Возраст: 1

Хронические болезни: Не были выявлены
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Наш сервис работает для Вас и позволяет получать онлайн консультации врача круглосуточно. Задайте свой вопрос, перейдя по ссылке, и получите ответ врача сразу же!

Венеролог, Дерматолог, Детский
Здравствуйте
На вирусную экзантему похоже
Обильное питьё
Наружно неотанин
Зиртек. Или зодак 5 кап на 7 дней
Легкий душ
Принятый ответ
Клиент
Марина Геннадьевна, из-за чего может появиться такая сыпь? Какие можно сдать анализы? Как быстро это проходит?

Скидка 15% на анализы.

Венеролог, Дерматолог, Детский
В среднем 10-14 дней
Но бывает и до 6 нед редко.
Встреча организма с вирусом
Оам.оак
Клиент
Марина Геннадьевна, были сегодня на приеме у детского дерматолога ставит атонический дерматит, из лечения диета, пимофукорт 10 дней, зиртек 5к 2 раза в день, нормобакт и эмоленты, что скажите по поводу лечения и чем можно заменить пимофукорт, не хочу сразу мазать гормоном, врач утверждает что присоединилась вторичная инфекция.
Венеролог, Дерматолог, Детский
Я не могу оспаривать лечение очного врача
Ему виднее
Препарата не надо бояться
Дерматолог, Терапевт, Косметолог
Здравствуйте!
На представителенных фото и анамнезу можно предположить проявления вирусной экзантемы.
Проходит самостоятельно в течение 10-14дней
Лечение симптоматическое.
При данном состоянии рекомендуется использовать
Крем Неотанин 2 р в день до полного разрешения высыпаний.
Внутрь вит Д, кап Вигантол по 2кап ежедневно в первой половине дня.
Сейчас долго не купаться.
В питание сладости не давать.
Стараться Соблюдать температурной режим одежды.
Поддерживать Увлажнение воздуха 30-50 %. По возможности Проверить общий анализ крови мочи.
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Сергеевна, из-за чего может появиться такая сыпь? Какие можно сдать анализы? Как быстро это проходит? Оам и оак сдавали 22 февраля, подгрузила фото, посмотрите, пожалуйста, может будет что-то понятно
Дерматолог, Терапевт, Косметолог
Это вирусная инфекция, по анализам вирусная инфекция была и на коже проявление вирусной инфекции как результат , сейчас по возможности необходимо проверить общий анализ крови.
При данной инфекции Стараться долго не купаться пока, и использовать крем Неотанин он подсушивает и обладает противовоспалительным эффектом.
Клиент
Татьяна Сергеевна, были сегодня на приеме у детского дерматолога ставит атонический дерматит, из лечения диета, пимофукорт 10 дней, зиртек 5к 2 раза в день, нормобакт и эмоленты, что скажите по поводу лечения и чем можно заменить пимофукорт, не хочу сразу мазать гормоном, врач утверждает что присоединилась вторичная инфекция.
Дерматолог, Терапевт, Косметолог
Здравствуйте!
Извините, пожалуйста, за поздний ответ.
По крови кровь чисто вирусная.
Попробуйте только крем Неотанин 2или 3 р в день до разрешения.
Если за 5дней будет слабый эффект, то не переживайте, можно добавить мазь Пимафукорт 1 р в день на 5дней, тонким слоем, он работает местно, на лицо только не использовать.
Дерматолог, Детский дерматолог
Екатерина, здравствуйте!

Уточните, пожалуйста, были ли у ребёнка в течение последнего месяца перенесённые инфекционные заболевания, или проводилась ли недавно вакцинация? Может ребенок был в контакте с тем, кто болел ОРВИ/грипп?

По фото могу предположить наличие синдрома Джанотти-Крости (папулёзного акродерматита у детей). Это состояние часто развивается у детей после перенесённых вирусных инфекций, либо в ответ на вакцинацию.

Высыпания при данном синдроме, как правило, локализуются преимущественно на щеках, конечностях и ягодицах, но при этом отсутствуют выраженные симптомы интоксикации. Это позволяет отличить его от других дерматозов.

Кремы с гормоном малоэффективны. Они могут снять только зуд, если он есть, но не ускорят исчезновение сыпи. Процесс проходит самостоятельно в течение нескольких недель. Наружно обычно используются цика средства: бальзам Цикапласт, крем а-дерма дермалибур цика, крем Авен сикальфат 4-5 раз в день до полного восстановления кожи.

При наличии данного синдрома обычно назначаются общий анализ крови, УЗИ печени и селезёнки (Так как если ребёнок перенёс ОРВИ, печень и селезёнка могут увеличиваться. Обычно такое бывает если под маской ОРВИ скрывался инфекционный мононуклеоз).
Принятый ответ
Клиент
Натела Александровна, Оам и оак сдавали 22 февраля, подгрузила фото, посмотрите, пожалуйста, может будет что-то понятно, перед этим у ребенка слизился и гноился глаз, протирали глаза раствором фурацилина и капали тобрисс, неделю лечили глаз, а потом сыпь появилась, еще у ребенка режутся 2 первым моляра
Дерматолог, Детский дерматолог
Незначительное повышение лимфоцитов (у детей от года до 2 лет до 60 в норме) и понижение нейтрофилов говорит о вирусном процессе, больше за перенесенный вирус. Вероятно, это был вирусный конъюнктивит.

Прорезывание зубов может незначительно понижать иммунную систему
Клиент
Натела Александровна, были сегодня на приеме у детского дерматолога ставит атонический дерматит, из лечения диета, пимофукорт 10 дней, зиртек 5к 2 раза в день, нормобакт и эмоленты, что скажите по поводу лечения и чем можно заменить пимофукорт, не хочу сразу мазать гормоном, врач утверждает что присоединилась вторичная инфекция.
Дерматолог, Детский дерматолог
Атопический дерматит- это не аллергический. Это проблема в строении кожи: то есть имеется врождённое нарушение иммунного ответа самой кожи, и дефицит белка филлагрина. В основном,дети страдают от сухости кожи и периодического воспаления. Это хронический процесс.

Атопический дерматит ставят очень часто детям там, где его нет.

Если взять лечение,которое написано для атопического: антигистаминные препараты не подтвердили свою эффективность, их не назначают. Потому что они не лечат нарушение строения кожи. Если у человека с атопическим дерматитом имеется подтвержденная аллергия (еда,животные, растение), то только тогда в период обострения назначается антигистаминный препарат.

Аллергия: это быстрый ответ иммунной системы при ее первой встрече с аллергеном. То есть, если ребенк впервые выпил глоток молока, реакция появится в течении первых двух часов. Но, аллергия не возникает спустя длительное время, когда человек многократно ел какой-то продукт, так иммунная система не работает.

У атопического дерматита так же есть очень главный и важный критерий- это интенсивный зуд, усиливающийся в ночное время. Дети плохо спят,постоянно просыпаются, в течении дня так же наблюдается беспокойство ребёнка,так как кожа продолжает зудеть. Без симптома зуда ставить атопический дерматит на любое высыпание на коже мы не можем.

Имея сомнения в выставленном диагнозе, я бы предложила оставаться на ЦИКа средствах, которые я писала выше. Часто и интенсивно использовать в течении дня.
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Здравствуйте, Екатерина
По фото и описанию, могу предположить, что сыпь на коже - это вирусная экзантема
Возникает на фоне или сразу после перенесённой вирусной инфекции
В подобной ситуации может быть рекомендовано
- Зиртек 10 кап 1 раз в день 10 дней
- наружно: неотанин крем 2 раза в день 14-20 дней
Увлажнение: липикар, липобейз, ла кри, эмолиум
Ванну не принимать
Мочалкой в душе не тереть
Сушить кожу промокательными движениями
Исключить сладкое, мучное
Принятый ответ
Клиент
Виктория Николаевна, Оам и оак сдавали 22 февраля, подгрузила фото, посмотрите, пожалуйста, может будет что-то понятно, перед этим у ребенка слизился и гноился глаз, протирали глаза раствором фурацилина и капали тобрисс, неделю лечили глаз, а потом сыпь появилась, еще у ребенка режутся 2 первым моляра
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Видно, что перенес вирусную инфекцию по анализу
Клиент
Виктория Николаевна, были сегодня на приеме у детского дерматолога ставит атонический дерматит, из лечения диета, пимофукорт 10 дней, зиртек 5к 2 раза в день, нормобакт и эмоленты, что скажите по поводу лечения и чем можно заменить пимофукорт, не хочу сразу мазать гормоном, врач утверждает что присоединилась вторичная инфекция.
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Не надо бояться препаратов
Воспаление всегда идет с активацией грибов и бактерий в одной зоне
Для их быстрого разрешения и назначен пимафукорт
Не хотите этот препарат
Замените
- фуцидин мазь чередовать с клотримазоловой мазью по 2 раза в день
Курс на 14 дней
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Здравствуйте! Высыпания похожи на проявление вирусной экзантемы.
Может проявляться симптомами простуды, повышением температуры, а может - только высыпаниями на коже.
Высыпания могут подсыпать волнообразно до 2-3 недель.
Рекомендуется:
Ограничить сладкое, мучное, цитрусовые.
Минимизировать контакт с водой.
Крем Неотанин 3р в день 10 дней.
Добавить Детримакс по 1000ЕД утром 1 месяц.
Зиртек по 5 капель 2р в день 10 дней.
Следить за общим состоянием и температурой тела.
Давать обильное питье.
Принятый ответ
Клиент
Юлия Юрьевна, Оам и оак сдавали 22 февраля, подгрузила фото, посмотрите, пожалуйста, может будет что-то понятно, перед этим у ребенка слизился и гноился глаз, протирали глаза раствором фурацилина и капали тобрисс, неделю лечили глаз, а потом сыпь появилась, еще у ребенка режутся 2 первым моляра
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
В анализах крови изменения, которые считают характерными для вирусной инфекции.
Клиент
Юлия Юрьевна, были сегодня на приеме у детского дерматолога ставит атонический дерматит, из лечения диета, пимофукорт 10 дней, зиртек 5к 2 раза в день, нормобакт и эмоленты, что скажите по поводу лечения и чем можно заменить пимофукорт, не хочу сразу мазать гормоном, врач утверждает что присоединилась вторичная инфекция.
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Екатерина, при атопическом дерматите основной симптом- это кожный зуд, Но насколько я поняла, у ребёнка зуда нет.
Поэтому данный диагноз вызывает сомнения.
Было бы хорошо показаться ещё одному дерматологу для получения дополнительного мнения.
В отношении диагноза моё мнение прежнее.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Усугубление аллергии со временем: может ли быть
7 октября 2020
Александра
Вопрос закрыт
Правильно ли назначили таблетки
11 апреля 2021
Жанна
Вопрос закрыт
Расшифруйте анализ
24 июля 2023
Татьяна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Сергей Леонидович Панигрибко
95 отзывов
Детский дерматолог
1980-1986, Астраханский Г
Опыт работы: 38 лет
Дарья Николаевна Радюк
120 отзывов
Детский дерматолог
ЮУГМУ, педиатрический фак
Опыт работы: 5 лет
Ольга Олеговна Рыбакова
18 отзывов
Детский дерматолог
2015-ВолгГМУ
Опыт работы: 8 лет
Елена Владимировна Нарайкина
53 отзыва
Детский дерматолог
2003-2009, МГМСУ , факуль
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Рекомендую врача. Доктор помог мне ,ответил на все мои вопросы .Спасибо. Врача, советую.
— Маргарита
фотография пользователя
Дерматологу Натела Хизриева
Все рассказа подробно, последовательно. Доктор отвечает на все вопросы очень подробно и...
фотография пользователя
Педиатру Дарья Радюк
Врач задала дополнительные вопросы, чтобы лучше узнать ситуацию, дала четкие и понятные...