Консультация детского эндокринолога /

Ребенок до года плохо прибавляет в росте — вопрос №3024918

118 просмотров

Добрый день! Врач педиатр, не торопит нас отправлять
К врачу эндокринологу (т.к. очень рано, по ее мнению ), вопрос в следующем, моему ребенку 9 месяцев, родился доношенный на 41-й неделе рост 48см вес 2830 кг (я сама ростом 145, муж 176) , на данный момент рост моего ребенка 66 см, 8 кг ( судя по таблицам нормы у нас большое отставание ) , может необходимо сдать какие-то анализы на дефициты? Очень беспокоюсь за рост своего ребенка (здоровья в целом, т.к. причиной задержки роста может заключаться какие либо заболевания), хотела бы услышать от профессионала дальнейшие действия , боюсь упустить момент и не помочь вовремя ребенку.

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Детский эндокринолог
Здравствуйте!
Какая дата рождения ребенка и пол?
Что-то ещё беспокоит кроме роста?
С какими-то хроническими заболеваниями наблюдается?
Какой тип питания?
Даете ли витамин д?
Принятый ответ
Клиент
07.06.24 , мальчик , хронических заболеваний нет, витамин Д даю, но не регулярно, т.к. появляется сильная возбудимость. ГВ + прикорм

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Жалоб кроме роста нет, активно развивается
Детский эндокринолог
Да, задержка роста большая, вес средний для этого роста.
Какой препарат витамина д даете? В какой дозе?
Детский эндокринолог
Требуется пройти дообследование и обратиться к эндокринологу очно:

- общий анализ крови, ферритин, срб.
- ТТГ, т4 св.
- кортизол, пролактин, ИФР-1.
Клиент
Витамин Д- вигантол
Клиент
1500 в день
Детский эндокринолог
Попробуйте заменить на Аквадетрим или детриферол, они на водной основе.
По 1 капле в день.

Также для врача вы можете построить кривую роста в приложении трекер роста ребенка (внесите все имеющиеся у вас данные роста, в том числе при рождении и в разделе диаграмма вы можете увидеть график рост).
Прикрепите его к вопросу, чтобы я также могла его оценить.

В среднем идет ваш сын на рост 167 см, исходя из роста родителей.
Но это не объясняет такую задержку роста
Клиент
График подгрузила
Детский эндокринолог
Что произошло в 6 месяцев, почему мог замедлиться?
Клиент
Единственное, что вспомнилось, это отменила смесь ( использовала как докорм)
Детский эндокринолог
А график веса и имт подгрузите тоже, пожалуйста
Детский эндокринолог
Несмотря на отмену смеси, вес набирает в своем темпе.
Нужно исключать какую либо патологию по росту, так как рост низкий.
Вы можете заранее сдать кровь или обратиться первично к эндокринологу очно
Детский эндокринолог
Здравствуйте!

Скажите дату рождения ребенка?
Мальчик?

Педиатр, скорее всего, оценивал темпы роста Вашего ребенка, а не только его абсолютный рост в данный момент. Важно посмотреть на кривую роста, как менялся рост за последние месяцы. Замедление темпов роста — это более значимый показатель, чем просто отставание от средних значений. А Ваш малыш за 6 месяцев прибавил 18 см.

Не стоит паниковать, но и игнорировать ваши опасения тоже нельзя.

Какой тип вскармливания? Как набирал в весе в предыдущие месяца? Принимает ли ребенок витамин д?
Желательно построить кривую роста и веса за все месяцы, начиная с рождения, это можно сделать в приложении трекер роста, или на сайте, если вбить в поиск «построить график роста и веса ребенка»
Как сделаете, прикрепите график к вопросу, пожалуйста
Принятый ответ
Клиент
7.06.24. Мальчик , кривую прикрепила, на данный момент гв+ прикорм , предыдущие месяцы +300-350гр , витамин Д ( вигантол) принимает , но не регулярно, т.к. видимо есть реакция на препарат , ребенок становится перевозбужденным , обычно пьем неделю несколько дней отдыхаем ( по 2-3 капли)
Детский эндокринолог
Доказано, что витамин д на возбуждение нервной системы не влияет.
Но попробуйте давать в первой половине дня и желательно препарат на масляной основе (вигантол, детримакс) аквадетрим и детриферол препараты на водной основе, но имеют в составе спирт, правда в ничтожно маленьком количестве, как консервант
А так же снизьте до года дозу до 600ме/сут
После года и до 3 лет переходите на дозу 1500ме/сут(3 капли)
Детский эндокринолог
Посмотрела диаграммы, не все потеряно:)
Ребенок на нижней границе, но идет ровненько. Есть надежда, что наверстает.
С 9 месяцев уже обширный рацион у ребенка.
Добавляйте каши, мясо, овощи. На ночь можно давать смесь
Так как рост ребенка еще напрямую зависит от веса.
Клиент
Спасибо, пили так по рекомендации педиатра
Клиент
Спасибо большое, буду что наверстает, подарила рост ребенку 😭🥲
Детский эндокринолог
Обязательно наверстает😌
Адекватно оценивать рост ребенка до двух лет тяжело.

Но так как растет по прямой и резкого снижения нет, то вероятнее всего, все будет хорошо у Вашего сына :)
Продолжайте строить график и наблюдать.
После двух лет на контрольный прием к эндокринологу
Детский эндокринолог
Здравствуйте, какой рост и вес ребенка сейчас, дата рождения?
Жалобы по самочувствию есть?
Развитие по возрасту?
Чем сейчас ребенок питается?
Какие то заболевания есть( аллергия, лактозная недостаточность)?
Педиатр какие то анализы назначал?
Принятый ответ
Клиент
Добрый день! 66 см,8 кг, 07.06.24, мальчик, жалоб на самочувствие и развитие нет, активно развивается, рано перевернулся, начал ползать, на данный момент пытается ходить. Питание гв+ прикорм ( каши, мясо, овощи - каждый день в рационе), есть не выявленная аллергия атоп. Дерматит. Никаких анализов врач не назначал
Детский эндокринолог
Рост у ребенка действительно низкий, с профилактикой сдайте:
- ттг, т4 св, ат к тпо- проверить щитовидную железу
- вит д и ферритин( запасы железа), при из снижении рост может отставать.
- так же проверить нужно жкт, сдать на лактазную недостаточность
Иммуноглобулин А, ат к трансглутаминазе, глиадину- исключить цилиакию,
- биохимия крови: алт, аст, билирубин, мочевина, креатинин, общ белок, сахар
- гормон роста- ИПФР-1.
Педиатр, Детский эндокринолог
Добрый день!
Скорее всего в данном случае будет прослеживаться конституциональная низкорослость или семейный тип низкоролости. Это те виды низкорослости, которые не нужно лечить. Может по вашей линии кто-то ещё был с низким ростом?
Но на всякий случай, конечно, нужно исключить патологические варианты низкоролости.
Нормальные скорости роста по возрастам:
1) с 7 до 12 мес должен прибавлять по 2.5 см в месяц.
2) с года до 2х лет должен прибавлять 1.25 см в месяц.

Из дообследваний нужно будет пройти:
1) общий анализ крови с лейкоцитарной формулой
2) Бх крови: базовая (АЛТ, АСТ, мочевина, креатинин, щелочная фосфатаза, общий белок, общий билирубин)
+ глюкоза, гликированный гемоглобин
+сывороточное железо, ферритин, С-реактивный белок.
- ТТГ, Т4 св.
- ИФР-1
- кортизол, пролактин.
3) УЗИ щитовидной железы
Принятый ответ
Клиент
С моей стороны мама 150, папа 175, бабушка 168, дед 165, со стороны мужа также не высокие родители оба до 170см.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сухой кашель более 3х месяцев
21 октября 2019
Елена
Вопрос закрыт
Герпес на губах
26 марта 2020
Аноним, Москва
Вопрос закрыт
Пятно на плече
20 декабря 2020
Виктория
Вопрос закрыт
Закисание глаза у новорожденного
24 января
Елизавета, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Екатерина Андреевна Червякова
6 отзывов
Детский эндокринолог
2019-2021, СамГМУ, врач -
Опыт работы: 5 лет
Алеся Игоревна Дерягина
22 отзыва
Детский эндокринолог
2009-2015 гг. Ростовский
Опыт работы: 7 лет
Ульяна Леонидовна Максимова
31 отзыв
Детский эндокринолог
2017-2019, ИвГМА, педиатр
Опыт работы: 5 лет
Ирина Валентиновна Рыжова
65 отзывов
Детский эндокринолог
2009-2015, Башкирский гос
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому эндокринологу Екатерина Червякова
Доброжелательное Благодарю сердечно. Конечно посоветую, доктор все объяснила , рассказала подробно.
— Юлия
фотография пользователя
Детскому эндокринологу Екатерина Червякова
Врач очень внимательный, дала развёрнутый ответ Консультация для меня очень полезна, вопрос...
— Лилия, г. Набережные Челны
фотография пользователя
Детскому эндокринологу Алеся Дерягина
Прекрасный врач, заинтересован в решении проблемы Все чётко и по делу Да, спасибо, посоветую
— Елена, г. Москва