Левосторонний верхнечелюстной синусит — вопрос №3025553

Question

Левосторонний верхнечелюстной синусит — вопрос №3025553

Регина, Москва

65 просмотров

14 марта 2025

Заболела примерно 1.03 грипп или ковид, потом все перешло в синусит была на приеме у врача 10.03, прикрепила анализы. С 1.03 постоянно сбиваю температуру ибупрофеном, сейчас 4 день антибиотика цефиксим, температура поднимается 1-2 раза в день при подьеме температуры болит вся левая сторона головы, мочевой, низ живота, крутит весь живот(кишки), еще до приема антибиотиков примерно 8.03 был ротовирус который сопровождался температурой, поносом, общим недомоганием.

Интересует на фоне всего синусит, нормально ли что до сих поднимается температура?

Возраст: 32

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

синусит

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация лора

4 ответа врачей

Пожаловаться

Решетникова Марина Гергардовна, 14 марта

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте
Вы в положении? Назначен детский спрей и выполнено узи пазух,так проводим беременным) Какая температура ежедневно у вас?
Боли слева потому что в левой гайморовой пазухе жидкость. По крови нет выраженного бактериального процесса. Вирусный.
Препарат сосудосуживающий используете в каплях или спрее? Как общее самочувствие?
При промывании что то у вас выходит?

+ 1

Пожаловаться

Регина, 14 марта

Клиент

Марина Гергардовна, Я не в положении, почему назначали детский не могу сказать, решение врача, смею предположить, что синусефрин обладает сосудосуживающим эффектом так же. УЗИ выполнено так это была доступная процедура на момент визита, кт в другой клинике.
Препарат сосудосуживающий использую в спрее, промываю нос, потом синусефрин, синупрет 3 раза в день в каплях, цефексим, отделяемое из носа на момент приема 10.03 было изумрудного(ярко зеленого цвета), вчера отделяемое стало по немногу терять цвет, отделяемого меньше. Нос дышит лучше. Общее самочувствие плохое, температура поднимается 1-2 раза в сутки, до 39, без ибупрофена не представляю свой день, помимо боли в левой части головы болит шея отдает в спину.
При промывании выходят вязкие зеленые сопли с левой стороны, справа ничего нет

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Решетникова Марина Гергардовна, 14 марта

Детский ЛОР, ЛОР

Поняла Вас. Могу предположить ,что антибиотик не работает,обычно на 4й день уже есть динамика. Нет возможности сдать ещё ОАК с лейкоцитарной формулой, посмотреть как на антибиотике?
Сосудосуживающие в случае отсутствия беременности нужно использовать во взрослой дозе, так как отёк надо снимать хорошо,чтобы пазухи открывались и все хорошо отходило
Антибиотики в спреях не имеют никакого эффекта,они в носу не работают,при бактериальной инфекции принимаем антибиотик внутрь,а местно в носу эти спреи нарушают флору только
Цвет выделений это чаще не гной,а результат работы защитных клеток в носу,которые выделяют фермент пероксидазу и она окрашивает слизь

Пожаловаться

Решетникова Марина Гергардовна, 14 марта

Детский ЛОР, ЛОР

Вообще конечно учитывая ,что состояние плохое,нужна более вероятно пункция. Далее смена антибиотика.

+ 1

Пожаловаться

Регина, 15 марта

Клиент

Марина Гергардовна, спасибо за ваш ответ, сегодня лучше, оказалось присоединился кишечный грипп еще.
Но есть еще вопрос при наклоне я слышу как слева в районе уха перетекает жидкость, это нормально при синусите? Сколько может сохраняться?

Пожаловаться

Белышева Екатерина Юрьевна, 14 марта

Детский ЛОР, ЛОР, Педиатр

Здравствуйте, учитывая отсутствие положительной динамики от консервативного лечения в течение 5 дней нужно обратиться в приемный покой для проведения пункции и промывания пазухи.

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 14 марта

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте

По описанию узи пазух носа имеют место признаки жидкости в левой гайморовой пазухе- признаки левостороннего гайморита

В общем анализе крови есть повышение нейтрофилов что интерпретируется в таких случаях как сдвиг лейкоцитарной формулы в сторону бактериальной инфекции

Эффект лечения антибиотиками мы можем оценить через 72 часа после приема первой таблетки. Если симптомы сохраняются в полной мере или нарастают на лечении в подобных случаях антибиотик внутрь подлежит замене

Если нет эффекта от местного лечения в подобных случаях антибиотиком выбора может являться: Амоксиклав или Аугментин 875/125 по 1 таб 2 раза в день до 7 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи- если у вас нет аллергии на пенициллины и вы не принимали данный антибиотик за последние 3 месяца

В нос для снятия отека рационально использовать називин или тизин по 2 дозы в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней, затем через 3-5 минут нос орошать солевым раствором Аквамарис или Аквалор до 3-4 раз в день, затем отсморкаться и через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день до 14 дней- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения

Также в подобных случаях рационально посетить лор- врача для выполнения пункции левый гайморовой пазухи или ямик- процедуры для улучшения эвакуации содержимого из пазухи

Пожаловаться

Регина, 15 марта

Клиент

Анна Юрьевна, спасибо за ваш ответ, сегодня лучше, оказалось присоединился кишечный грипп еще.
Но есть еще вопрос при наклоне я слышу как слева в районе уха перетекает жидкость, это нормально при синусите? Сколько может сохраняться?

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 15 марта

Детский ЛОР, ЛОР

Да такие симптомы вполне возможны в подобных ситуациях

А ухо заложено?

Пожаловаться

Регина, 15 марта

Клиент

Анна Юрьевна, вчера закладывало правое ухо, а жидкость в левом

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Анализ КТ пазух носа

5 ответов

26 ноября 2023

Роман, Саратов

Вопрос закрыт

Гайморит, полисинусит

2 ответа

18 марта 2024

Мария, Киров

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Решетникова Марина Гергардовна, 15 марта · Accepted Answer · 2025-03-15T12:38:09+03:00

Пожаловаться

Решетникова Марина Гергардовна, 15 марта

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте
Это значит на фоне воспаления и отека в носу есть отит( возможно экссудптивный)
Лечение тоже- лечение носа.Отек уйдёт и жидкость выйдет

Принятый ответ

Сорокина Анна Юрьевна, 15 марта · Accepted Answer · 2025-03-15T15:50:45+03:00

В таких ситуациях уши наиболее вероятно среагировали за счет тубоотита: нарушения функции слуховой трубы, которая соединяет носоглотку со средним ухом

С чистым носом в таких случаях стоит выполнять упражнения для слуховых труб: резкий выдох через сомкнутые губы с зажатым носом. Хорошо помогает устройство Отовент: надувать шарик носом- можно изготовить из крышки от устройства Долфин и обычного воздушного шарика.

Рационально выполнять также и другие упражнения которые улучшают функцию и проходимость слуховой трубы

1. Самомассаж заушных областей (поглаживание, растирание)
2. Повороты головы в стороны
3. Наклоны головы в стороны
4. Наклоны головы вперед с вытягиванием языка, доставая подбородок
5. Закинуть голову назад и кончиком языка достать подбородок
6. Искусственное зевание
7. Глубокий вдох через обе половины носа и быстрый выдох через рот
8. Глубокий вдох попеременно правой и левой половиной носа и выдох через рот
9. Пустой глоток. Пауза 20 секунд
10. Вдох при закрытом рте и носе
11. Выдох при закрытом рте и носе
12. Глоток воды с закрытым носом

Каждое упражнение повторять 3-4 раза и 2-3 раза в день

Ощущение в ушах как правило сохраняется от нескольких дней до нескольких недель после стихания воспаления в пазухах в таких случаях

Куприянова Мария Геннадьевна, 16 марта · Accepted Answer · 2025-03-16T11:24:09+03:00

Здравствуйте , на основании вашего анамнеза рекомендуется посетить лор врача очно для осмотра и возможной замене антибиотика , так как если через 3 суток после начала приема антибиотика нет улучшений ( продолжает подниматься температура , головная боль , слабость ) то значит он не работает .
В нос в таких случаях Для облегчения симптомов рекомендуется :
- промывание полости носа физиологическим раствором ( используя шприц 20 , без иголки ) 2-3 раза в день -7 дней .
- В нос спрей Називин ( Снуп , Тизин ) по 1 дозе 2 раза в день -3 дня . Это назальный сосудосуживающий спрей ( не рекомендуется использовать более 5 дней ) ,если заложенность сохраняется , нужно заменить на Аквамарис стронг по 1 дозе 2 раза в день до 7 дней .
Через 10 минут в нос спрей Мометазона фуроат ( Назонекс , Дезринит , Нозефрин ) по 2 дозы 2 раза в день -1 месяц . Это назальный дозированный спрей для местного применения, который оказывает противовоспалительное действие . ( важно правильно использовать - встряхнуть флакон и в носу направлять к наружному углу глаза)