СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Есть ли трещина по кт..

Добрый день, уважаемые врачи. Создаю ещё один вопрос, чтобы показать кт, правильно ли я понимаю, что все также как и на прошлых с 6 кой заранее спасибо

14 Марта 2025·Просмотров: 1295·Алекс, Набережные Челны

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации стоматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Я за то ,что есть трещина😄

 - отвечает  СпросиВрача –
Алекс
Клиент

Именно на тех что я прикрепил здесь? 😢

Нет, тут не срезах не видно

 - отвечает  СпросиВрача –
Алекс
Клиент

Последние две фото это зуб на сегодняшний день, посмотрите?

 - отвечает  СпросиВрача –
Алекс
Клиент

Доктор, а может ли зонд проваливаться в фиссуру? Если она глубокая.

Вообще зонд не должен застревать в фисуре

Подскажите боли есть?

 - отвечает  СпросиВрача –
Алекс
Клиент

Уже нет, не болит почти

 - отвечает  СпросиВрача –
Алекс
Клиент

Метрогилом вчера намазал и всё отлично

Интересный у вас случай довольно😄 держите в курсе дела

 - отвечает  СпросиВрача –
Алекс
Клиент

Я вообще не знаю... я столько стоматологов обошёл кто то зондирует и говорит что всё ок, кто то говорит что зонд проваливается. Кто то говорит что по кт не видно трещину и это фиссура.... сегодня иду на чистку и airflow

Вы чистку давно делали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Алекс
Клиент

Да, 2 года назад) сегодня иду на airflow и ультразвук начитался страшнооо

 - отвечает  СпросиВрача –
Алекс
Клиент

Прикрепил 6 фотографий сделанных с камеры сегодня на осмотре, нужно Ваше мнение.

Потом напишу, что сказал доктор...

Тут четко видно, что это фиссура с кариесом уже. Ну мне так кажется по фото

 - отвечает  СпросиВрача –
Алекс
Клиент

10/10 он сказал, что это глубокая фиссура с кариесом.. поэтому её видно на снимке... а трещину он сказал не может быть видно на кт. Плюс нет кармана, нет подвижности зуба, что не характерно для зуба с трещиной. Зуб интактный

 - отвечает  СпросиВрача –
Алекс
Клиент

Как понимаю визуально Вы как и он не видите трещины?

Не вижу теперь

Теперь отчетливо видно фиссуру с кариесом

 - отвечает  СпросиВрача –
Алекс
Клиент

А может ли такая фиссура отображаться на рентгене? Или трещина может быть в самой ней? Или тоже видно что нет?

Просто всех смущает что зуб не подвижен... и что на месяц боль проходила...

Если врачи не видят подвижности тогда нет трещины

 - отвечает  СпросиВрача –
Алекс
Клиент

Подвижности 1000% нет. При трещине она обязательно была бы?

Да, в моей практике всегда бывает

 - отвечает  СпросиВрача –
Алекс
Клиент

Значит можно не печалиться) но я до сих пор не понимаю на прицеле эта полоска меня прям очень смущает

 - отвечает  СпросиВрача –
Алекс
Клиент

Изабела Ваховна, вчера мне ещё просвечивали зуб смотрели под микроскопом и фильтрами оранжевый, синий и зелёный (несколько раз)

Вопрос трансиллюминация может дать ответ, если её сделать? Я уже просто ищу всё возможное... чтобы понять

 - отвечает  СпросиВрача –
Алекс
Клиент

Или что ещё сделать? А то не хочется просто так сверлить зуб

Если он не болит зачем вы трогаете его?

 - отвечает  СпросиВрача –
Алекс
Клиент

Он иногда болит, но уже все меньше и меньше. Правильно ли я понимаю, что если под микроскопом трещину не увидели то её и нет 100% ? Мне ещё там включали фильтры и вот фотки с камеры тоже опровергают трещину?

Ну уже да, забудьте. Какая разница, зачем заморачиваться, если вы его не собираетесь лечить (из-за аллергии на анестетик). Вот заболит , полечите его , трещину (если она есть) уберут. Зачем себя мучить. Даже если трещина и есть , то ничего не сделать с ней, просто наблюдать.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алекс
Клиент

А вообще микроскоп исключает её? Ещё там фильтры включали и сказали что трещины нет. Верно?

Да, микроскоп видит такое

 - отвечает  СпросиВрача –
Алекс
Клиент

Так мне делали их 3 штуки, получается трещина исключена? Или она может быть под фиссурой?

То что у меня кариес на фиссуре я уже понял

Врядли есть трещина. Зуб бы болел и днем и ночью

 - отвечает  СпросиВрача –
Алекс
Клиент

Ну он то совсем проходит, то чуть болит, то хватает, то снова проходит... уже не знаю, что ещё сделать

 - отвечает  СпросиВрача –
Алекс
Клиент

Давайте в среду схожу ещё на микроскоп..

Вы бесконечно так ходить будете ? А если скажут трещина снова? Что будете делать? Ничего. Тогда зачем ходить🤷🏻‍♀️

 - отвечает  СпросиВрача –
Алекс
Клиент

Чтобы исключить трещину... если прям скажут, что трещина уже надо будет думать... но я надеюсь, что это не она. Должен быть же способ понять она это или нет... или такого способа не трогая зуб нет?

Трещину бывает видно через месяца 3-5 на снимке, когда около нее воспаляется кость

Ну и плюс зуб должен сильно болеть постоянно

 - отвечает  СпросиВрача –
Алекс
Клиент

Так у меня на снимке же есть полоса... поэтому и переживания... Вы же сами видели прицел

Ну вот может это фиссура реально такая

 - отвечает  СпросиВрача –
Алекс
Клиент

Вот а как дифференцировать от трещины? Микроскопом? Или она может быть под фиссурой?

Микроскоп самый точный метод

 - отвечает  СпросиВрача –
Алекс
Клиент

Тогда на микроскопе ничего не увидели, мне ещё цветом его включали разным...

Попробую ещё на один сходить...

Просто не очень понимаю, почему под микроскопом неё видят, а кто то говорит что цепляется зонд...

А может быть трещина не видна, а внутри зуба быть?

Принятый ответ

Нужно "крутить" все срезы,снимки. Рядом с пульпой есть полоска, напоминающая трещину

 - отвечает  СпросиВрача –
Алекс
Клиент

Это кт 2018 года я запросил его чтобы сравнить с сейчас.... получается что уже тогда было тоже самое?

Теперь понятно. Скорее всего, это не трещина, а такая фиссура. Но если присутствует боль, в любом случае нужно депульпировать зуб, обрабатывать каналы,затем пломбировать. Сейчас каналы инфицированы

 - отвечает  СпросиВрача –
Алекс
Клиент

Светлана Марсовна, а инфицированы они из-за фиссуры?

Да. Глубокие фиссуры плохо прочищаются зубной щеткой, это приводит к накоплению бактерий, остатков пищи. Все это разрушает зуб

 - отвечает  СпросиВрача –
Алекс
Клиент

Смотрели зуб под микроскопом. Увидели только фиссуры... сказали трещины нет...
Другой врач говорит без микроскопа что она видит трещину

Третий тоже ничего не увидел, я запутался

 - отвечает  СпросиВрача –
Алекс
Клиент

Доктор, а может ли зонд проваливаться в фиссуру? Если она глубокая.

Зонд застревать не должен

 - отвечает  СпросиВрача –
Алекс
Клиент

Я прикрепил 6 последних файлов фото зуба с камеры, посмотрите пожалуйста

 - отвечает  СпросиВрача –
Алекс
Клиент

Буду очень благодарен

Визуально выглядит как фиссура.
Повторюсь, глубокие фиссуры плохо прочищаются зубной щеткой, это приводит к накоплению бактерий, остатков пищи. Все это разрушает зуб.
Вероятно, пульпа инфицирована. Нужно провести эндодонтическое лечение.
Здоровья!

 - отвечает  СпросиВрача –
Алекс
Клиент

А вообще микроскоп полностью исключает трещину?

Под микроскопом, увеличением уж точно должна визуализироваться трещина

 - отвечает  СпросиВрача –
Алекс
Клиент

Под двумя микроскопами трещину не нашли... а она может быть скрыта под фиссурой? Или незаметно?

Зуб не шатается, но иногда дергающая боль в нем...

Здравствуйте. Нет, под фиссурой не может быть. Судя по всему, провели всевозможные исследования. Если трещину не увидели очно и по фото,значит, ее и нет. Мы возвращаемся к одному и тому же вопросу уже несколько раз.
Если Вас беспокоит зуб, лечите. По ходу лечения на все 100% будет понятно, что с зубом. Не думаю, что обнаружат трещину.

Принятый ответ

Алекс, на прикрепленных срезах трещины не видно, нужно смотреть КТ. Там явно есть глубокая «полоска», которая уходит к нерву

 - отвечает  СпросиВрача –
Алекс
Клиент

Марехи Григорьевна, доктор, добрый день! Посмотрите пожалуйста 6 последних снимков это зуб под камерой. Врач очень сомневается в трещине, нужны мнения...

Принятый ответ

Если действительно подтверждена глубокая фиссура которая дает такой рисунок на кт, тогда пока к Лору.
После лечения тогда уже смотреть , как зуб будет себя вести.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алекс
Клиент

А тут тоже на этих где синие тоже самое видно, да?

Ну тут есть линии, которые идут то пульпы зубы, вы их и сами наверно видите ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Алекс
Клиент

Вот смотрите в чем суть это кт 2018 года. Я его прикрепил для сравнения. Но меня ничего не беспокоило.

Поэтому я его скинул как сравнение

 - отвечает  СпросиВрача –
Алекс
Клиент

Я его сейчас запросил у клиники для сравнения и они прислали

403 фото тоже 2018?

 - отвечает  СпросиВрача –
Алекс
Клиент

Да, 2018 год

На нем есть линии видите?

 - отвечает  СпросиВрача –
Алекс
Клиент

Да, мне кажется они такие же как сейчас

Тогда идите к Лору на прием)
Пролечите пазуху и смотреть дальше уже как зуб будет реагировать

А когда ходите отдает в зуб?

 - отвечает  СпросиВрача –
Алекс
Клиент

Наталья Александровна, нет, такого нет.

Ни на холодное, горячее не реагируют?

 - отвечает  СпросиВрача –
Алекс
Клиент

Нет, не реагируют

Вы готовы удалить нерв?

 - отвечает  СпросиВрача –
Алекс
Клиент

Наталья Александровна,моя проблема в том, что у меня аллергия и img e 3200
на живую это не вытерпеть. При этом на все каиновые и нпвс у меня уже её точно подтвердили, артикан неоднозначно.

Артикаин неоднозначно, в плане повышены, но меньше чем другие

 - отвечает  СпросиВрача –
Алекс
Клиент

Наталья Александровна, на него выдало сомнительную реакцию. но врач сказал что скорее всего он тоже для меня аллерген.

Скандонест?

 - отвечает  СпросиВрача –
Алекс
Клиент

Не знаю такой, Наталья, Вам удалось открыть моё кт на диске? Буду очень признателен

А то у меня уже паника

 - отвечает  СпросиВрача –
Алекс
Клиент

Смотрели зуб под микроскопом. Увидели только фиссуры... сказали трещины нет...
Другой врач говорит без микроскопа что она видит трещину

Третий тоже ничего не увидел, я запутался

Да вот только сейчас домой еду, буду смотреть.

Врач, который видит без микроскопа трещину, имеете ввиду визуально ?
Смотря ваш зуб или снимок?

 - отвечает  СпросиВрача –
Алекс
Клиент

Смотря зуб, но все 3 микроскописта не видят трещину. Глубокую фиссуру да, трещину нет. А может ли быть так что её внешне не видно? Просто если судить по снимку... там её должно быть видно и внешне...

 - отвечает  СпросиВрача –
Алекс
Клиент

Последние две фотки это зуб на сегодняшний день, попробовал его просушить

Если допустить, что она идет по фиссуре, то ее не будет видно.
Если бы она была бы на зубе( не на фиссуре), ее было бы видно 100%, как видны у многих трещины эмали

Нет, так эмаль у вас чистая .
Фиссура только под Вопросом, остальное целое

 - отвечает  СпросиВрача –
Алекс
Клиент

Тогда очень жду когда Вы посмотрите кт и честно говоря очень надеюсь что у меня просто очень глубокая фиссура

Да напишу вам

Ну все тоже, просто линия идет до нерва, тогда фиссура 🤷‍♀️
Если подтвердили ее

Но если бы это была бы трещина, тогда часть зуба была бы подвижна

 - отвечает  СпросиВрача –
Алекс
Клиент

Зуб не подвижен абсолютно. Получается трещина исключена?

Ну вот давайте пока оставим, что фиссура
И на прием к Лору

 - отвечает  СпросиВрача –
Алекс
Клиент

Просто я посмотрел свои вопросы я с начала января уже наблюдаю за зубом... а уже март середина 😢

 - отвечает  СпросиВрача –
Алекс
Клиент

Меня очень пугает, что никто не может поставить диагноз :(

Ну у вас достаточно запутанная ситуация, и мы не можем вас очно осмотреть , поэтому можем предполагать только 🤷‍♀️
Но мое мнение, если бы трещина была бы такой как на кт, то должна быть хоть какая то подвижность части Коронки зуба.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алекс
Клиент

Подвижности нет, мне осматривали и камерой и зондировали и при всех случаях сказали что нет трещины визуально и делали микроскоп и красили зуб и бумагу красную давали и током били...

Тогда я доверяю больше микроскопу, если с ним исключили.
Значит идите к Лору.
Там уже будете смотреть как зуб себя ведет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алекс
Клиент

А может ли под микроскопом не быть видно трещину? Такое бывает?

Ну если ее якобы видно на кт, то микроскоп однозначно бы увидел, там увеличение же

 - отвечает  СпросиВрача –
Алекс
Клиент

2 микроскопа было... и ни один специалист , ни второй не увидели. Хотя смотрели ещё бинокулярами тоже сказали зуб с очень глубокими фиссурами...

Ну тогда оставляем фиссуры🙈и к Лору

 - отвечает  СпросиВрача –
Алекс
Клиент

К лору надо это точно

Да пазуха отечна, посмотрим что он скажет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алекс
Клиент

Я у лоров уже был до этого, они не видят в ней ничего критичного...

А в ней и нет ничего критичного. Просто когда пазуха отечна, то зубы, которые находятся вблизи могут реагировать.
Просто Лор должен лечение назначить.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алекс
Клиент

Лечение назначили

А боль появилась до или после посещения Лора?

 - отвечает  СпросиВрача –
Алекс
Клиент

До... а так я с пазухами уже давно страдаю

Поняла, тогда лечитесь)

Здравствуйте, Алекс) сижу на учебе и спросила про вас) показала ваш снимок!
Трещины у вас и нет!
Вам нужно вскрывать фиссуру и чистить, и дальше по ходу окрашивать!
Дочищать до момента, когда не будет окрашивания.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алекс
Клиент

Доброе утро, Наталья! Спасибо Вам огромное. Мне также и два микроскописта сказали, что трещину не видят. А вот фиссура глубокая.

А фиссура может давать боль?

Я уже так переживал, что это трещина такая.... вы прицел показывали?

Да!
Сказали на кт и не будет видно никогда трещину!

У вас в фиссуре есть кариес , ее надо чистить
Так что к микроскописту вам!

 - отвечает  СпросиВрача –
Алекс
Клиент

То есть получается что если полоску видно на кт это не трещина? Это только так фиссура может?

Просто напрягает что есть дискомфорт при накусывании... но тут ещё я себя накрутил конечно

 - отвечает  СпросиВрача –
Алекс
Клиент

Но вчера намазал метрогилом стало лучше, сегодня записался на комплексную чистку под микроскопом

Да, но вам нужно вскрывать фиссуру и чистить, и есть риск что дойдет до пульпа зуба и тогда придется ее убирать. Как то так

 - отвечает  СпросиВрача –
Алекс
Клиент

Доктор, а может ли зонд проваливаться в фиссуру? Если она глубокая.

Он может идти по ней( если толщина позволяет) но не проваливаться

 - отвечает  СпросиВрача –
Алекс
Клиент

Я вообще не знаю... я столько стоматологов обошёл кто то зондирует и говорит что всё ок, кто то говорит что зонд проваливается. Кто то говорит что по кт не видно трещину и это фиссура.... сегодня иду на чистку и airflow

Сходите, что скажут вам
И желательно раскрыть фиссуру эту

 - отвечает  СпросиВрача –
Алекс
Клиент

А вообще это не сделает хуже если там трещина?

Вы можете либо не трогать , либо разбираться до к гнув и раскрывать фиссуру и убирать кариес( до куда она дойдет, непонятно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алекс
Клиент

Я прикрепил 6 последних файлов фото зуба с камеры, посмотрите пожалуйста

Глубокая фиссура с присоединением картонного процесса.
Что сказали вам?

 - отвечает  СпросиВрача –
Алекс
Клиент

Что на трещину не похоже, больше похоже на воспаление десны и кариес фиссур и что она очень глубокая...

Ну вот, до куда она у вас пойдет неизвестно.
Если доходит до пульпы, то надо удалять нерв. Вот в чем проблема
Так что думайте.
Возможно стоит посетить аллерголога , чтобы найти вам анестетик

 - отвечает  СпросиВрача –
Алекс
Клиент

Тут в ветке Ваша коллега предположила на 58 фото трещину, что думаете?

Очень уже хочется решить эту проблему

Нет, не видно
Тоже , что и остальные фото

Просто в одном месте. Линия более пигментирована и все

 - отвечает  СпросиВрача –
Алекс
Клиент

Наталья, я может пропустил ответ, а Вы прицел показывали или кт?

Просто как раз таки в свое время прицел стал прецеденты для поиска трещины. На кт конечно как говорят врачи нет признаков воспаления, кармана широкого и прочего что должно быть при травме трещине...

Я показывала прицел))

 - отвечает  СпросиВрача –
Алекс
Клиент

А объяснили почему не трещина? Просто уже самому интересно...

Трещина на кт не визуализируется, стенка зуба должна быть подвижна, должны быть положительные реакции на всю диагностику при осмотре

 - отвечает  СпросиВрача –
Алекс
Клиент

А боль при накусывании не выраженная не является ?

Стенка точно неподвижно, реакций нет... при только простукивании больно но это было и в первый раз, а потом прошло...

Скорее всего у вас все таки уже инфицировалась пульпа зуба.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алекс
Клиент

А как это диагностируется?

 - отвечает  СпросиВрача –
Алекс
Клиент

Ещё одного стоматолога очень смущает что бывает боль только снизу и она такая же как сверху...

Это будет известно, когда вы фиссуры раскроете.
Снизу какой зуб болит?

 - отвечает  СпросиВрача –
Алекс
Клиент

Кажется что тоже 6...

Такие же признаки?
Делайте тогда тоже снимок прицельный

 - отвечает  СпросиВрача –
Алекс
Клиент

Делали, только там вообще ничего нет здоровый зуб 🙍🏻‍♂️

Тогда, попробуйте немного смесить фокус с Зубов на что то другое

 - отвечает  СпросиВрача –
Алекс
Клиент

Я на месяц про них забыл, пока они снова не стали беспокоить🙍🏻‍♂️

Вы пока долечите пазуху
Разберитесь с фиссурой, а там дальше видно будет

 - отвечает  СпросиВрача –
Алекс
Клиент

Хорошо. Наталья буквально ещё несколько вопросов... а при трещине все таки обязательно должна быть подвижность зуба? И правильно ли я понимаю... что при трещине обязательно был бы карман огромный на кт и воспаление? И все таки на снимках которые я приложил с камеры зубной это глубокая фиссура, трещин не видно

Да при такой трещине, которая якобы на прицелке, должна часть зуба прилично так подвижной быть, не всегда, но чаще да есть воспаления уже
На ваших снимках трещины на видео

 - отвечает  СпросиВрача –
Алекс
Клиент

Наталья Александровна, вчера мне ещё просвечивали зуб смотрели под микроскопом и фильтрами оранжевый, синий и зелёный (несколько раз)

Вопрос трансиллюминация может дать ответ, если её сделать? Я уже просто ищу всё возможное... чтобы понять

Ну может да другим светить, но и кариес тоже будет светить

 - отвечает  СпросиВрача –
Алекс
Клиент

Наталья Александровна, а что вообще ещё можно сделать из диагностики чтобы точно исключить трещину?

Я думаю, вы все уже сделали.
Микроскопа и кт более чем достаточно
Больше , чем они ничего не покажет

 - отвечает  СпросиВрача –
Алекс
Клиент

Но ведь мне до сих уверенно никто не говорит есть ли трещина

Ну я доверяю микроскопу, если он не увидел
Значит нет

 - отвечает  СпросиВрача –
Алекс
Клиент

Меня смущает что...

Два стоматолога мне говорят ну вот зонд проваливается цепляется щелчком... это трещина.

А те кто под микроскопом смотрят и камерой говорят трещин нет. Абсолютно интактный здоровый зуб и при зондировании ничего не видят.

Тут субъективные ощущения врача,
Микроскоп это другое

 - отвечает  СпросиВрача –
Алекс
Клиент

А то что мне подсвечивали там зуб синим оранжевым и зеленым? Тоже помогает исключить?

Да, пораженные ткани зуба другого цвета отсвечивают всегда

 - отвечает  СпросиВрача –
Алекс
Клиент

То есть эти фильтры это и есть странсилюминация или трансилюминация это другое исследование...

Отображение разных цветов это люминесценция, а трансиллюминация там пучки холодного света проходят, и образуются тени

 - отвечает  СпросиВрача –
Алекс
Клиент

А какое из них диагностически значимое для трещины?

Трансиллюминация)

 - отвечает  СпросиВрача –
Алекс
Клиент

Где бы её ещё найти в Москве...

Я бы рекомендовала вам немного остановится, микроскопа и кт достаточно))

Принятый ответ

Здравствуйте
Помню ваши вопросы
Что беспокоит на этот раз вас?
На кт трещины не диагностируются, а кто их видит,видимо просто не умеет читать кт
Явная трещина огромная приведет к подвижности стенки зуба
Вам же под микроскопом красили и исключили ее вроде

 - отвечает  СпросиВрача –
Алекс
Клиент

Добрый день, Виктория
Да все верно, вчера я также был на бинокулярах и микроскопа и мне сказали что визуально нет, зуб не подвижен.

Жалобы появились на прострел сначала, а потом ноющая боль снизу и сверху переходящий на щеку...

Пошёл к врачам сделали два прицельных снимка приложил последними файлами, они заподозрили в этой полоска всё равно трещину

Боль длительная или только когда раздражитель попадает?
Покрывали эту"трещину" фторсодержащими препаратами/герметизировали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Алекс
Клиент

Нет ничего не делали, потому что визуально её нет. Врачи когда зондировали сказали глубокая фисура. На зубе имеется минимальная трещина, но именно эмали и она прям сказали как у всех....

Боль длительная. А вот ем я спокойно и жую.

Появляется без воздействия на зуб. Но меня так радовало когда на месяц она пропала 😢

Пусть врач сделает термопробу или эод,если она покажет сниженную возбудимость пульпы,то естьв оспаление нерва,чего тогда мучиться,депульпируете и живите спокойно
Если термопроба нормальная,то покрыть фторлаком попробовать хотя бы

 - отвечает  СпросиВрача –
Алекс
Клиент

Проблема в том что мне прислоняли холод и ток ко всем зубам, но у меня нет её... вчера только чуть чуть может быть

Значит зуб интактный
Пускай попробуют перекрыть эту фиссуру или фторировать
На снимке трещины нет,ее исключают очно

 - отвечает  СпросиВрача –
Алекс
Клиент

А её исключают под микроскопом?

Я сейчас загружу кт тут свежее сегодняшнее посмотрите пожалуйста?

 - отвечает  СпросиВрача –
Алекс
Клиент

Всё подгрузил

Алекс,я Вам уже неодноратно говорила,не визуализируются трещины по кт,не будет ее видно,если она менее 2- 3 мм,а 3 мм-это трещина видимая глазом
Трещина исключается только очно,а не по снимку,под микроскопом,конечно,ее видно

 - отвечает  СпросиВрача –
Алекс
Клиент

А если она внутренняя только?

 - отвечает  СпросиВрача –
Алекс
Клиент

Под микроскопом сегодня снова смотрели всё ок и камерой тоже. Сказали очень глубокие фиссуры. Фото зуба приложил, которые сейчас сделал...

Не может быть внутренней трещины в интактном зубе,она в любом случае идет с поверхности зуба

 - отвечает  СпросиВрача –
Алекс
Клиент

Доктор, а может ли зонд проваливаться в фиссуру? Если она глубокая.

В зонде толстый кончик,файл 6 или 8 еще может цеплять,но зонд конечно,нет
Провалиться вглубь поям не сможет ничто,там же что фиссура,что трещина это даже меньше мм

 - отвечает  СпросиВрача –
Алекс
Клиент

6 или 8 вы имеете ввиду фиссуру?

Это размер файлов,самые тонкие

 - отвечает  СпросиВрача –
Алекс
Клиент

Понял, доктор и ещё очень прошу Вас нужно Ваше мнение последние 6 фото это осмотр камерой у стоматолога, что думаете?

 - отвечает  СпросиВрача –
Алекс
Клиент

Заранее благодарю

Мое мнение неизменно,это фиссура
Что дает такие реакции-надо разбираться
Я бы попробовала попробовать покрыть ее чем-то,может немного расшлифовать загерметизировать,если уверены,что боль в ней

 - отвечает  СпросиВрача –
Алекс
Клиент

Получается что мне микроскопом полностью исключили трещину? Ещё ставили фильтры на микроскопе

Да

 - отвечает  СпросиВрача –
Алекс
Клиент

А могли не заметить трещину, допустим она скрытая под фиссурой? Потому что мне говорили что понять модно будет только расверлив фиссуру... это правда?

 - отвечает  СпросиВрача –
Алекс
Клиент

В среду иду на ещё микроскоп

Алекс,я просто не очень понимаю ,что Вы хотите услышать от врачей
Вам очно трещину исключили под микроскопом/при окрашивании
Здесь я и еще некоторые врачи твердят,что трещины не видно,ни по кт,ни по фото
Судя по тому,что я отвечаю уже примерно на 3 Ваш типичный вопрос одно и то же-это не трещина,судя по описанию и результатам диагностики,а закрываете Вы его на ответах,где диагностировали трещину по
кт,что говорит о малом опыте или неумении читать снимки-не знаю,то складывается ощущение,что Вам комфортнее думать,что это именно трещина
Поэтому я немного не понимаю,что Вы еще хотите услышать от врача очно и здесь онлайн,ведь при трещине у зуба прогноз крайне неблагоприятный
Не может быть трещины под фиссурой-это естественное углубление
Если она беспокоит можно расшлифовать и закрыть материалом,как я уже писала выше,возможно,это лишит Вас боли
Успешного Вам лечения!

 - отвечает  СпросиВрача –
Алекс
Клиент

Объясню. Там закрытие вопроса произошло автоматически без моего участия.

Относительно того, что я хочу услышать у меня и очно некоторые врачи напугали трещиной, я скорее наоборот пытаюсь её исключить полностью

Приведу пример человек упал на руку — делает рентген и ему говорят нет, это не перелом. Или наоборот да это перелом и здесь нет разночтения.

А в реальности получилось как 3 под микроскопом говорят всё ок, 1 под микроскопом говорит трещина, третья говорит зуб под удаление, другие говорят что все норма...

По разному бывает... мнение я разнятся и это пугает.

Об удалении точно речи не идет
По предоставленной Вами информации я не вижу намека на трещину,если хотите,конечно,сходите к еще одному специалисту,но в этом месте фиссура проходит анатомически,практически у всех анатомия одинаковая
Я бы понаблюдала,попробовала покрыть или если сильно цепляет,то рассверлить и закрыть материалом

Здравствуйте!
На данных фото трещины нет!
Можно, конечно, покрутить все срезы КТ, но я сомневаюсь, что там что-то найдут.
Какие у вас жалобы? Что беспокоит?

 - отвечает  СпросиВрача –
Алекс
Клиент

Зарина Олеговна, постараюсь кратко

у меня месяц назад было боль в зубе верх и низ (6 ка) жевательная.
Боль была пульсирующая и простреливающая.

Сейчас спустя месяц появилась ноющая зуб. На последних двух фото (прицельный снимок радиовизиограмма) увидели полосу и на этом основании предположили трещину.

Тот кт который здесь приложен это 2018 год для сравнения с новым. Сейчас прикреплю новый как посмотрите снимок.

Очень пугает это полоска, пугает что вернулась боль (месяц не было никаких симптомов)

 - отвечает  СпросиВрача –
Алекс
Клиент

Буду очень благодарен если посмотрите кт и снимки

Да, я как раз смотрю)
Пару минут🙏🏼

На снимке, который заканчивается на 382, есть четкие контуры, похожие на трещину. Вам лечили каналы в этом зубе? В каком состоянии сейчас зуб?

И, скажите, пожалуйста, фото, которое заканчивается на 382 это КТ 2018 года?

На прицельных снимках (1377 и 1307 в конце) тоже видно эту полосу, похожую на трещину.

Но, если фото (382) - это срез КТ 2018 года, а фото (1377) и (1307) это снимки, которые вы делали недавно, то у меня есть сомнение, что это трещина.
Потому что, если б там была трещина, то в костной ткани за это время уже произошла бы реакция на воспаление, то есть образовалась бы деструкция костной ткани и это было бы видно на снимке. Поэтому повторю свой вопрос: фото (382) это срез КТ 2018 года, а (1377) и (1307) свежие снимки?

 - отвечает  СпросиВрача –
Алекс
Клиент

Нет это сегодня... я для вас перевыложил то что сегодня 2018 год сейчас добавлю

Зуб никогда не лечили... зуб целый под микроскопом нашли только очень глубокие фисуры

 - отвечает  СпросиВрача –
Алекс
Клиент

После 77 файла все 2018 года прикрепил

На срезах 2018 года (который после 1307) нет подобной полосы, я не увидела.
Так хочется посмотреть в полости рта, но увы(

 - отвечает  СпросиВрача –
Алекс
Клиент

В полости смотрели даже под микроскопом, зондировали и пришли к выводу что это фиссура...

 - отвечает  СпросиВрача –
Алекс
Клиент

Сейчас еду в ещё одну стоматологию на очный осмотр

У меня есть догадки, что это все таки трещина, которая дошла до полости зуба, то есть до нерва, поэтому у вас возникла боль.
Рекомендую пролечить корневые каналы, качественно все запломбировать и поставить пломбу пока, чтоб понаблюдать, как поведет себя зуб. Если боль не пройдёт, значит есть все таки глубокая трещина и рекомендуется удаление.
Надеюсь, я вам хоть как-то помогла🙏🏼

 - отвечает  СпросиВрача –
Алекс
Клиент

Последние два файла сделал фотографию зуба...

По фото видно только глубокую фиссуру.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алекс
Клиент

Мне сегодня зондировали зуб и сказали что он даже нигде не шатается. Что очень крепко стоит... увидели только глубокую фиссуру.... и зондировали в неё и подтвердили что это фиссура....

Но если у вас есть боль в зубе, то, скорее всего, затронут нерв. Лечить зуб в любом случае рекомендуется. Но, я бы пока не рекомендовала ставить на него коронку, можно восстановить пломбой и понаблюдать, как он будет себя вести.
Еще у меня вопрос насчет нижнего зуба мудрости. Он упирается в 7 зуб. Есть риск возникновения кариеса корня на 7 зубе. Поэтому 8 зуб рекомендуется удалить.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алекс
Клиент

У меня очень сильная аллергическая реакция img e 2700... пока не знают как подобрать анестезии.

Но правильно ли я понимаю, что если под микроскопом трещины нет, то это фиссцра?

И, к вопросу о 8 зубе. Вы уверены, что боль была в зубе на верхней челюсти? Бывает такое, что при боли в зубе мудрости, она отдает в верхнюю челюсть, ухо, висок.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алекс
Клиент

Да уверен, а ещё какая то странная штука то боль при простукивании 6 ки появляется, то пропадает....

Да, если под микроскопом трещину не обнаружили, значит фиссура. Пока микроскоп наиболее достоверный способ диагностики.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алекс
Клиент

Да, там и красили и зондировали и приближали под ним и камерой крутили и бинокулярами смотрели... и на основании всего этого полностью сказали что зуб цел... но фиссура очень глубокая.

Боль при простукивании обычно говорит о воспалении, но его там нет, на КТ ничего подобного не вижу. И, если бы там было воспаление, боль была бы постоянная, в том числе и при накусывании на зуб.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алекс
Клиент

То есть это говорит не о трещине, верно?

Получается если два доктора под микроскопом исключили можно выдыхать... но вопрос в другом.. что же тогда болит

Не совсем)
Значит, что трещину можно исключить, но по снимку видно, что есть глубокая фиссура, которая проходит в полость зуба (полость, где находится нерв). Я могу предположить, что боль оттуда идет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алекс
Клиент

Доктор, а может ли зонд проваливаться в фиссуру? Если она глубокая.

Да, конечно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алекс
Клиент

Я прикрепил 6 последних файлов фото зуба с камеры, посмотрите пожалуйста

Посмотрела.
На (58) фото как будто есть трещина, на остальных не особо видно.
Но, опять таки, самый лучший вариант диагностики - осмотр непосредственно в полости рта.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алекс
Клиент

Смотрели визуально ничего нет, зуб не шатается. Только глубокая фиссура

Значит, нет трещины, если визуально только фиссура глубокая)

 - отвечает  СпросиВрача –
Алекс
Клиент

А может быть трещина под фиссурой? Или из-за глубины не видно

Нет, трещина идет обычно снаружи внутрь. Под фиссурой не может быть.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алекс
Клиент

Зарина Олеговна, вчера мне ещё просвечивали зуб смотрели под микроскопом и фильтрами оранжевый, синий и зелёный (несколько раз)

Вопрос трансиллюминация может дать ответ, если её сделать? Я уже просто ищу всё возможное... чтобы понять

Алекс, здравствуйте!
Да, трансиллюминационный метод как раз используется для выявления трещин и скрытого кариеса.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алекс
Клиент

Зарина Олеговна, а что ещё можно провести чтобы точно исключить трещину? не вскрывая зуб

Боюсь, что пока на этом возможности медицины заканчиваются.
Вам провели очный осмотр, КТ, просветили под микроскопом, планируете сделать трансиллюминацию.
Этого более чем достаточно, чтоб увидеть, есть трещина или нет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алекс
Клиент

Тогда почему у некоторых якобы проваливается зонд цепляется и щёлкает... а под микроскопом 3 специалиста ничего не видят....

Его и красили и фильтры ставили... уже даже не знаю что ещё сделать

Зонд не должен цепляться, даже если это глубокая фиссура.
Если на очном приеме и под микроскопом исключили трещину, значит ее там нет.
У вас зуб еще болит?
Вы решили что-то с анестезией? Смогли подобрать?

 - отвечает  СпросиВрача –
Алекс
Клиент

Анестезию пока нет ... повально аллергия.

Под микроскопом да её исключили.

Просто кто то из врачей зондирует и говорит ну зонд проваливается. В другой клинике ничего не проваливается

Вас зуб на данный момент беспокоит?

 - отвечает  СпросиВрача –
Алекс
Клиент

Иногда. Он то проходит, то дергает. То снова проходит. Он не шатается. Я могу есть, небольшой дискомфорт.

Исходя из всей нашей консультации, могу порекомендовать попробовать провести герметизацию фиссуры и посмотреть, как дальше будет вести себя зуб.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.