Повышен ДГТ у ребенка — вопрос №3026933

Question

Повышен ДГТ у ребенка — вопрос №3026933

Анонимный пользователь

101 просмотр

14 марта 2025

Здравствуйте, девочке 6 лет , стала замечать запах пота,есть волосики над верхней губой обратились эндокринологу , после обследования анализов и узи . Врач назначил йодомарин по 150мкг и верошпирон по 25мг, на 6 месяцев , после 3 месяцев пересдать анализы. Скажите пожалуйста на сколько корректно назначение врача ? Можно давать верошпирон ребенку ? Анализы прикреплю ниже

Возраст: 6

Вопрос закрыт

обследование

анализы

эндокринолог

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Онлайн консультация врача

2 ответа врачей

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 14 марта

Клиент

Добрый день! Рост 123 вес 26. Фото кистей рук и оволосения над губой прикрепила к вопросу. У меня (мамы) в детстве такое же оволосение было.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Дерягина Алеся Игоревна, 14 марта

Детский эндокринолог

Подскажите, пожалуйста, дату рождения дочки

Пожаловаться

Дерягина Алеся Игоревна, 14 марта

Детский эндокринолог

Костный возраст на 6.5-7 лет, то есть значимого опережения нет, что также исключает вдкн (патология надпочечников) и преждевременное половое развитие.

По фото - очень похоже на конституциональный гипертрихоз, то есть индивидуальную норму.

Какая национальность девочки? Сами волосы темные у неё?

Пожаловаться

Дерягина Алеся Игоревна, 14 марта

Детский эндокринолог

По узи щж - есть небольшое превышение размеров (норма до 4.6 мл по площади поверхности тела).
Можно предположить наличие дефицита йода, который вызвал это увеличение.
Поэтому показана терапия препаратами йода - по 200 мкг/сут - 6 месяцев, далее провести контроль узи

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 14 марта

Клиент

Дата рождения дочки: 19.10.2018, цвет волос темно русый, национальность: даргинка (одна из народностей Республики Дагестан), на теле чрезмерной волосистости нет

Пожаловаться

Дерягина Алеся Игоревна, 14 марта

Детский эндокринолог

Спасибо за ваши ответы🙏

По росту немного выше среднего, по весу - граница с избыточным весов. Возможно, есть какие-то нарушения в рационе.

Сейчас не вижу другой патологии, кроме небольшого увеличения щитовидной железы.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 14 марта

Клиент

Алеся Игоревна, спасибо Вам большое 🙏🏼. Какой препарат йода можете посоветовать?

Пожаловаться

Дерягина Алеся Игоревна, 14 марта

Детский эндокринолог

Калия йодид, Йодактив, Йодбаланс, Йодомарин. Они все одинаково хороши

+ 1

Пожаловаться

Дерягина Алеся Игоревна, 14 марта

Детский эндокринолог

И пожалуйста🙏

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 14 марта

Клиент

Дата рождени дочки: 19.10.2018, Рост 123 вес 26, волоски мягкие и темные (фото прикрепила к вопросу), цвет волос темно-русый, у меня в детстве такое же оволосение было. Фото молочных желез тоже прикрепила к вопросу

Пожаловаться

Червякова Екатерина Андреевна, 14 марта

Детский эндокринолог

По росту Ваша дочка находится в средних значениях для ее возраста, вес слегка превалирует над ростом, но не критично

Норма объема щитовидной железы до 4,8см куб, то есть имеется увеличение объема щитовидной железы, это может быть связано с йоддефицитом, а может быть и погрешностью при измерении. Так как узи это не точный метод исследования.
В любом случае профилактику йоддефицита нужно проводить. В проживаете не дефицитном регионе России по йоду?
Профилактика заключается в использовании йодированной соли в пищу, а так же в употреблении 1-2 порций в неделю рыбы, морепродуктов

Если вы говорите, что в к Вас было так же, то это вариант нормы, так как гормональный профиль у девочки в порядке. Плюс сами волосы у ребенка темные.
По молочным железам я не увидела увеличения объема ареол ( с этого начинается половое созревание), но на фотографии в профиль виднеется увеличение объема молочных желез, в пределах нормы, связанно это с незначительным избытком массы тела

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 14 марта

Клиент

Проживаем в Республике Дагестан. Екатерина Андреевна, йодомарин принимать посоветуете?

Пожаловаться

Червякова Екатерина Андреевна, 14 марта

Детский эндокринолог

Дагестан это горная республика, в горах часто люди сталкиваются с йоддефицитом
В таком случае я бы назначила 150 мг в течение 3 месяцев.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 14 марта

Клиент

Благодарю Вас! 🙏🏼

+ 1

Пожаловаться

Червякова Екатерина Андреевна, 14 марта

Детский эндокринолог

Рада была быть для Вас полезной😌

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Анализы при беременности

6 ответов

9 декабря 2021

Мария

Вопрос закрыт

Телзап?на что поменять?

2 ответа

16 сентября 2022

Екатерина

Вопрос закрыт

Помогите расшифровать результаты анализов

2 ответа

11 августа 2023

Анна, Москва

Вопрос закрыт

Приём препаратов и в какие сроки что нужно сдавать

4 ответа

20 апреля 2024

Ирина

Вопрос закрыт

Головные боли у девочки 9лет

2 ответа

26 апреля 2024

Гелюса

Вопрос закрыт

Почечная недостаточность и анализы

4 ответа

1 августа 2024

Андрей, Кувшиново

Вопрос закрыт

Повышен гемоглобин

4 ответа

3 сентября 2024

ГК, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Дерягина Алеся Игоревна, 14 марта · Accepted Answer · 2025-03-14T14:02:15+03:00

Здравствуйте!
Подскажите, пожалуйста, полную дату рождения дочки.

Оволосение над губой - какие волосы? Темные и жесткие или тонкое, светлые?

По анализам:

- уровень 17-0нп в норме, это исключает наличие ВДКН. Поэтому исследования под пунктами 3. и 4. сейчас вам не показано.
- лг и ФСГ в пределах нормы, что исключает наличие преждевременного полового развития.
- гормоны щитовидной железы в норме. Чтобы оценить норму объема щж мне нужно знать вес и рост.
- ферритин не низкий. Признаков анемии в общем анализе крови нет.
- дгт повышен в связи с тем, что часто до наступления полового развития у девочек активируется кора надпочечников. Это может приводить к появлению запаха пота, увеличению жирности волос, появлению акне/комедонов на лице, в ушах. Остальные андрогены в норме.

То есть сейчас в отношении полового развития и половых гормонов - всё в пределах нормы. Поэтому лечение верошпироном не показано.

Есть ли у вас снимок кистей рук? Прикрепите его к вопросу, пожалуйста

Червякова Екатерина Андреевна, 14 марта · Accepted Answer · 2025-03-14T14:49:39+03:00

Здравствуйте!

Скажите полную дату рождения, рост и вес девочки?

Волосы над губой пушковые или твердые и темные?

По осмотру врача вижу, что началось половое созревание в виде увеличения ареол молочных желез. Так ли это? Потому что по гормонам полового созревания еще нет

Сахарный диабет исключен ( норма глюкозы и гликированного гемоглобина)

Врожденная дисфункция коры надпочечников (адрено-генитальный синдром) так же исключена, 17-он- прогестерон в норме

Раннее половое развитие тоже исключено, так как половые гормоны допубертатные

Функция щитовидной железы сохранена, так как ТТГ, т4св,т3 в норме и антитела к тпо отрицательные
Чтобы понять в норме ли объем щитовидной железы, нужно знать рост и вес, так как он считается по площади поверхности тела

Имеется незначительно повышение тромбоцитов, это связано с тем, что скорее всего девочка мало или совсем не пила воду перед сдачей крови (условный признак обезвоживания)

По костному возрасту есть небольшое опережение (7-7,5лет)

Запах пота для деток 6 лет, уже не считается патологией ( так как организм готовится к половому созреванию и надпочечники начинают активно работать, об этом свидетельствует повышение дгт) , если этот запах появляется не сразу после мытья и после физ.нагрузки. Сам пот не имеет запаха, но при быстром присоединении жизнедеятельности бактерий, которые живут на нашем теле и одежде пот начинает пахнуть. Сейчас нужно соблюдать более тщательно личную гигиену, и, возможно, даже приобрести девочке дезодорант с натуральным составом

В применении верошпирона, как в тактике лечения избытка андрогенов, Ваша дочка не нуждается