Консультация терапевта /

Беременность 26 недель. Температура — вопрос №3027584

86 просмотров

Здравствуйте. Всей семьёй заболели (сын принес из садика вирус).
Сегодня 5ый день
Первые два дня температура поднималась 38,3 до трёх раз в сутки. Пила три раза в сутки парацетамол 500 мг
В среду было чуть лучше 37,3, но заложило нос, как-будто в него набили ваты. Ходила задыхалась

Вчера в четверг опять два раза днём поднималась температура 38,1 сбивала
За сегодня пока 37,5 в основном и может сейчас поднялась 38 (нет возможности померить)

Врач лечение назначил парацетамол при температуре и полоскание горла/носа

Но не сказал сколько таблеток парацетамола можно в сутки (кто-то говорит не более одной, а если шпарит температура, то надо ехать в стационар)
И не сказал как избавиться от заложенности носа. Тахикардия из-за него, задыхаюсь (АД 98/65 пульс 107)
Чем полоскать горло?
Это вирусное?

Вчерашний анализ крови прикрепляю

Возраст: 34

Хронические болезни: Холецистит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте.
Описываете признаки вирусной инфекции.
В таких случаях рекомендуется принимать вит д 2000ме в сутки
Вит с 500мг 1т 2 раза в день 5-7 дней
Увеличьте количество потребляемой жидкости
Назально при заложенности носа спрей аквамарис стронг 3 раза в день 5-7 дней.
Орошать ротовую полость мирамистином
Лизобакт по 2т 4 раза в день 5-7 дней
При повышении температуры рекомендуется принимать парацетамол 500мг 1т внутрь.
Принятый ответ
Клиент
Хайшат Нарзановна, спасибо вам)
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте! При беременности парацетамол разрешён к применению. Но больше 2- х раз в сутки не надо его использовать,
Можно использовать настой липы . Он тоже снижает температуру ( по 1/2 ст 3 р в день) .
Для уменьшения отёка носа дробно пить горячую воду. Это улучшит кровоток и дыхание через нос.
Не переживайте!
Принятый ответ
Клиент
Игорь Васильевич, спасибо
Скажите, пожалуйста, а чем он опасен, если выпить больше 2х раз?
В начале болезни пила больше((
Терапевт, Кардиолог
Анализ крови без отклонений .
Если возможно через несколько дней повторите его и СРБ,
Терапевт
Добрый день!
Увлажняете помещение ,больше пейте жидкости (30 мл на кг массы тела )
От заложенности носа можно Пиносол 3 раза в сутки
От боли в горле -рассасывать Лизобакт по 1 таблетке 3 раза в сутки
Парацетамол при повышении температуры ,лучше не более 1000 мг в сутки,но если вдруг третий раз появится температура ,то лучше сбить 🙏🏻
По анализу крови отклонений не наблюдаю,но через 3-5 дней повторите анализ по возможности (ОАК и СРБ)
Если остались какие то вопросы , с удовольствием отвечу
Принятый ответ
Клиент
Дарья Андреевна, спасибо
Скажите, пожалуйста, нормально ли что температура поднимается 5ый день? Когда уже все пройдет?
Терапевт
Какая сейчас температура ?
Терапевт
Доброго времени суток Анастасия. По описанию симптомов и жалоб течение вирусной инфекции. По анализу крови признаки бактериальной инфекции нет Многие вирусные инфекции,грипп, коронавирусная аденовирусы, риновирусы могут вызывать длительную лихорадку до 7 и более дней. Перечень допустимых препаратов во время беременности ограничен. Антибиотики не лечат вирусную инфекцию. Для исключения гриппа и коронавирусной инфекции нужно сдать мазок на ПЦР тест.
Для уточнения инфекции (вирус или бактерия) нужно сдать повторно в динамике общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ кровь на С-реактивный белок.
При выявлении по результатам анализов крови бактериальной инфекции приём антибиотика Амоксиклав 875 /125 мг 2 раза в день 7 дней будет обоснован. Амоксиклав разрешен при беременности и грудном вскармливании. Описываемые Вами симптомы связаны с проявлением интоксикационного синдрома. Рекомендую продолжать симптоматическое лечение. Обильное питье. Необходимо пить больше жидкости, 30 мл. на кг веса, а именно чистой фильтрованной воды, чай с медом, соки, морсы, для того чтобы вывести из организма токсины, которые выделяются вирусом и бактериями. В таких случаях рекомендуют принимать Витамина С - 500 мг 2 раза в день в сутки , 7 дней. Витамина Д по 2000 МЕ в сутки , во время завтрака, месяца.
При заложенности носа промывать носовые ходы раствором аквалора или аквамарис стронг 3-4 раза в сутки в течение 5 дней;
При заложенности носа можно использовать Тизин, Пиносол, Ксимелин или Нафтизин детский 0,025% по схеме в нос не более 5 дней;
При першение в горле продолжать рассасывать табл. Лизобакт по 2 табл. 3 раза в сутки , в течение 5-7 дней. ( можно аджисепт)
Орошать слизистую ротоглотки раствором мирамистина 5 раз в сутки в течение 7 дней. При кашле с отхождением мокроты можно принимать мукалтин по 2 табл. 3 раза в день,7 дней. Принимать Грудной сбор № 4, заваривать 2 фильтр-пакета и пить по полстакана за 30 мин. до еды 3 раза в день. При сухом и влажном кашле можно принимать сироп Стендаль по 15 мл. 3 раза в день, 7 дней. Стендаль разрешен к приему при беременности и грудном вскармливании. Можно делать ингаляцию через небулайзер с использованием физиологического раствора (Натрия хлорид 0,9%).
При повышении температуры тела выше 38,5 С прием табл. парацетамол 500 мг 1 табл., не более 3 табл. в сутки.
Принятый ответ
Клиент
Александр Александрович, большое спасибо!
Терапевт
Пожалуйста. Скорейшего выздоровления Вам Анастасия.
Терапевт
Добрый вечер, по результатам исследований признаки вирусной инфекции. Снижение лимфоцитов может быть при гриппе. Поэтому рекомендую сдать экспресс тест на ковид и грипп.
На вашем сроке беременности можно рассмотреть следующую схему лечения:

Обильное щелочное питье 30 мл/кг массы тела.
Витаминизированное питание(цитрусовые, чай с лимоном и имбирем, яголные морсы, компоты, свежие овощи и фрукты)
Жаропонижающие: парацетамол 500 мг до 2х таб в сутки ( если снижаться не будет то обязательно обратиться в приемный покой или вызвать смп)

При боли в горле: спреи гелангин/граммидин по 1-2 дозе 3-4 раза в сутки
или граммидин с анастетиком( красным шарфиком) по 1 пастилке 3-4 раза в сутки
Полоскать горло гипертоническим раствором и раствором фурацилина (1 таб на 100 мл воды)

При насморке: промывать нос 4-6 раз в сутки солевыми растворами( физ раствор, аквамарис, долфин)
Оксиметазолин при заложенности по 1 дозе в каждый носовой ход 3-4 раза в сутки не более 5 дней(вызывает привыкание)

Если подтвердится грипп то:
Осельтамивир 75 мг по 1 кап 2 раза в день-противовирусное имеющее доказательную эффективность, но действует только на грипп. Остальные противовирусные, по мнению некоторых врачей и экспертов, имеют сомнительную эффективность

Легкой вам беременности и скорейшего выздоровления💐🫶🏻
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Как справиться с заложенностью?
27 мая 2017
Лиля, Уфа
Вопрос закрыт
Низкие тромбоциты у ребёнка
10 октября 2019
Альбина
Вопрос закрыт
Закладывает уши
7 марта 2022
Юлич
Вопрос закрыт
Лактостаз при завершении ГВ
12 февраля 2024
Ирина
Вопрос закрыт
Заложенность носа, синусит
17 апреля
Наталья, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Валерьевна Перфилова
50 отзывов
Терапевт
2017-2023, Самарский госу
Опыт работы: 2 года
Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
453 отзыва
Терапевт, Гематолог
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Михаил Николаевич Ивашев
407 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Афсана Алиева
Положительное, внимательное и ответственное отношение врача к пациенту. На все вопросы я...
— Елена, г. Уфа
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Виктория Захаренко
Написать ответ и не отвечать на все вопросы Рассказала про анализы какие-то Нет, шаблонный...
— Алексей
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Благожелательная, отзывчивая Очень полный обстоятельный ответ на поставленный вопрос, Анна...
— Татьяна