Консультация педиатра /

Помогите дать определение анализу — вопрос №3030410

49 просмотров

Здравствуйте, помогите пожалуйста расшифровать анализ крови ребёнка 4 года. 5 дней назад появилась сыпь на животе,спрашивала здесь что это может быть, все пришли к выводу что это вирусная экзантема. Через 3 дня поднялась температура до 38.9,сбили парацетамолом. Больше повышения температуры не было. На фоне этой картины поднялся ацетон в моче, боли в животе без рвоты. Отпаивались сутки, ацетон не проявлялся на следующий день. Сейчас сыпь почти сошла,посветлела. Ребёнок активный,аппетит есть. Анализ брали вчера утром, судя по анализу диабет можно исключить, но почему так повышен гемоглобин и СОЭ???

Возраст: 4

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте, Ольга!
Это признаки загущения крови ( перед сдачей анализа выпивать 100-200 мл воды) в течение огня питьевой режим из расчета 30 мл на кг массы тела.
Снижены лейкоциты -признак вирусной инфекции.
СОЭ в норме до 15 мм/ч у вас ускорено, но это не специфический маркер воспаления и поднимется быстро на любую инфекцию, а в норму приходит в течение месяца .
Остальные показатели в пределах возрастной норму : эритроциты и гемоглобин в норме -анемии нет, (MCV) (MCH) (MCHC) в норме- Латентного дефицита железа (LID) нет, лейкоциты не повышены -бактериальных изменений нет.
-у детей до 5 лет лимфоциты преобладают над нейтрофилами-это физиологический признак перекрест лейкоцитарной формулы )
1)Тромбоциты у детей в норме от 150-500
тыс/мол
2)Лейкоциты в норме от 4 до 14× 10^9 / л.
3)СОЭ в норме до 15 мм/ч
4)Гемоглобин в норме от 110 г/л
5)Эритроциты в норме от 3 до 5 10*12/л
Принятый ответ
Клиент
Алина Тиграновна, СОЭ может повысится из-за вируса? Гликерованный гемоглобин в норме получается?

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Конечно , СОЭ повышается и на вирусы
Да, он в норме , не переживайте
Педиатр
Добрый день!
Я посмотрела результаты вложенных файлов.
Не тревожьтесь без повода , там все в возрастной норме.
1. Гемоглобин в норме ( небольшое повышение признак того что ребенок мало выпил перед анализом)
2. ( эритроцитарные индексы ( MCV , MHC , MCHC) находятся в пределах нормы для возраста ребенка. Значит признаков анемии или латентного дефицита железа , дефицита витаминов группы В ( В12 и В9) - нет.
3. Гематокрит повышен ( иногда может быть немного повышен если нарушен питьевой режим , или накануне анализа не выпили воду)
4. Лейкоциты ( это общее значение всех форм в лейкоцитарной формуле ) - снижены . Это признак вирусной инфекции ( норма от 5 до 17)
5. Скорость оседания эритроцитов ( СОЭ) - это еще один маркер воспаления.
Он не специфический. Изолированно может повышаться по разным причинам. У детей норма до 15-20.
В вашем случае повышение связано с течением болезни.
6. У детей до 5 лет лимфоциты выше нейтрофилов.Это нормально. Так и должно быть. ( и в процентном (%) и в абсолютном содержании( Абс)
7. Базофилы и эозинофилы в норме. Значит признаков аллергии или глистной инвазии нет. Так же они могут повышаться при вирусных и бактериальных инфекциях.
8. Моноциты в пределах возрастной нормы. Являются маркером вирусной инфекции в организме.
9. Тромбоциты и тромбоцитарные индексы ( MPV , P- CLR ) - в норме. У детей могут достигать до 500. Даже если немного повышаются это диагностически не значимо. Небольшое повышение может быть без патологических причин. В целом общий анализ крови очень переменчив , организм постоянно борется, иммунитет работает и небольшие изменения могут быть даже в течении дня!

Тест на грипп не проводили ?
Принятый ответ
Клиент
Анжелика Тажутдиновна, тест не проводили. Спасибо за развёрнутый ответ! Стало спокойнее!)
Педиатр
Рада помочь , Ольга.
Сейчас уже нет надобности проводить , даже если это грипп лечение симптмоатичкское.
Что на данный момент беспокоит еще ребенка ?
Педиатр
У ребенка сильная жажда? Или другие жалобы?
Педиатр
Гликированный гемоглобин в норме.
Сыпь действительно похожа на экзантему.
Клиент
Анжелика Тажутдиновна, жажды нет, на данный момент ничего не беспокоит, чуть красновато горло.
Педиатр
В таком случае никаких поводов для переживаний по поводу измененых показателей нет.
Растите здоровыми 🙏
Клиент
Анжелика Тажутдиновна, спасибо большое!!!
Педиатр
Здравствуйте.
Гемоглобин чуть выше нормы. У ребенка, высоковат гематокрит, т.е. кровь густая из-за недостатка жидкой части. Из-за густоты крови и гемоглобин может так же повышаться.
Поэтому накануне сдачи анализа ребенка следует увеличить питьевой режим.
Так же в крови снижены незначительно лейкоциты и очень высокое СОЭ, что говорит о текущей инфекции, предположительно вирусной этиологии.
Принятый ответ
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
Ознакомилась с результатами анализа ребенка.
1) Лейкоцитарная формула – это отношение между различными формами лейкоцитов (базофилы, эозинофилы, моноциты, нейтрофилы, лимфоциты).
-До 4-5 летнего возраста у детей преобладают лимфоциты над нейтрофилами. Это связано с особенностями функционирования иммунитета. Затем, в возрасте 4-5 лет происходит перекрест лейкоцитарной формулы и показатели становятся аналогично составу крови взрослых людей: нейтрофилов будет все больше, а лимфоцитов меньше.
-Моноциты в норме.
-Эозинофилы, базофилы без отклонений.
-Общее количество лейкоцитов в норме (нижняя граница нормы от 4,0)
2) Признаков анемии не выявлено.
Повышение гемоглобина, гематокрита это признаки сгущения крови.
Чаще всего причинами данных отклонений являются: недостаточный питьевой режим.
С целью коррекции рекомендуется начать с соблюдения питьевого режима из расчета 30-40 мл на кг веса в сутки в течении месяца, затем общий анализ крови повторить в динамике.
3) Тромбоциты без отклонений.
4) СОЭ повышено, это неспецифический маркер воспаления, в данной ситуации отреагировал на вирусный агент.
Повода для переживаний нет, СОЭ приходит в норму в течении месяца.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте) эритроциты можно сказать, что верхняя граница нормы, лейкоциты нижняя граница. СОЭ, конечно очень высокая, но ребенок только что переболел. Рекомендую пересдать СОЭ через 7-10 дней. Повода для паники на данный момент нет
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Детские анализы
5 января 2022
Анна
Вопрос закрыт
Повышенный гемоглобин и низкий Ферритин
17 марта
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Николаевна Смирнова
41 отзыв
Педиатр
2010-2016, ПИМУ, педиатри
Опыт работы: 8 лет
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Надежда Александровна Андреева
112 отзывов
Педиатр, Детский
2010-2016 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Внимательное отношение. Все понятно объяснила и посоветовала Советую. Обращайтесь к данному...
— Елена