Консультация терапевта /

Вирус или пиелонефрит? — вопрос №3032091

70 просмотров

Здравствуйте. В феврале месяце муж( 39л) дважды перенёс вирусную инфекцию. Какой-то грипп непонятный. Но 1 раз была только температура 38-39 через 3 дня прошла.
Второй раз сопли/кашель все стандартно. К врачу обращался т.к. был сильный сухой кашель, который сохраняется уже третью неделю.

Из лечения было за все болезни:
Ингаляции пульмикорт, беродуал, после просто физраствор.
Амброксол
Позже врач назначил азитромицин на 3 дня
Капли в нос
Жаропонижающее нурофен/парацетамол
Лечение помогло не сильно.

Пару дней назад кашлял сильно, и поднялась опять температура до 38.7 отправила к врачу.
Врач осмотрел, послушал, сказал с лёгкими все в порядке.
Но заподозрил пиелонефрит по признакам температура/мешки под глазами и небольшие тянущие боли в пояснице( на них не обращали внимание т.к. у мужа межпозвоночная грыжа и спина болит регулярно)

Сдал анализы: картина пока следующая.
Температура сегодня выше 37.4 не поднималась
Кашель сохраняется, тянет поясницу.

Что это может быть? Что по анализам?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Добрый вечер, по анализу крови у вас признаки вирусной инфекции, моча абсолютно спокойная, инфекции нет
Скйчас что принимаете из препаратов?
Принятый ответ
Клиент
На данный момент уже все лечение закончили из того что было прописано, врач посоветовал фитолизин.

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Раз по крови признаки только вирусноц инфекции лечение только симптоматическое
Что конкретно сейчас беспокоит?
Клиент
Тянет поясницу, температура 37.1, и сильный сухой кашель
Терапевт
Нос промывать Долфином для предотвращения постназального затека.
Далее от кашля Коделак бронхо по 1 т 3 раза в сутки в течение 10 дней.
При температуре выше 38,5 парацетамол не более 4 таблеток в сутки
Вит С 1 раз в сутки
Обязательно обильное теплое щелочное питье из расчета 30 мл на 1 кг
И для улучшения состояния можно колдакт по 1 капсуле 3 раза в сутки 5 дней
Квартиру проветривать каждые 2 часа
Меньше контактировать с людьми во избежание повторного заражения
Терапевт
Если есть вопросы пишите.
Признаков воспаления мочевыводящих путей нет , поэтому думаю поясница тянет на фоне интоксикации или же обострение дорсопатии( остеохондроза поясничного отдела позвоночника)
Терапевт
Здравствуйте, анализ мочи, биохимический анализ крови (мочевина и Креатинин)- в абсолютной норме, данных за пиелонефрит нет.
По общему анализу крови- признаки вирусной инфекции.
Скажите, пожалуйста, кашель сухой или влажный?
Тянущие боли в пояснице могут быть из-за кашля, происходит перенапряжение мышц.
Принятый ответ
Терапевт
Добрый вечер.! Просмотрела все анализы.

Инфекции мочевыводящих путей ( пиелонефрита) нет, анализ мочи без признаков воспалительного процесса.

По Лейкоформуле лейкопения и нейтропения ( снижение лейкоцитов и нейтрофилов соответственно). Это признак текущей острой респираторной вирусной инфекции.

Кашель постинфекционный до 6 недель может длиться.
Тянущие боли в поясничной области- это мышечные боли: либо миалгия, которая для ОРВИ характерна, либо мышечно-тонический синдром

Чем лечится супруг?

+Креатинин и мочевина в норме, функция почек в норме.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте.
По анализам крови - вирусная инфекция.
Признаков воспаления мочевыделительной системы (пиелонефрита) нет - креатинин, мочевина в норме, анализ мочи в норме.
Боль в пояснице может быть по двум причинам:
1. Перенапряжение мышц спины из-за кашля (особенно если кашель сухой приступообразный). (наиболее вероятно).
2. Обострение остеохондроза поясничного отдела на фоне орви.

Лечение в данный момент симптоматическое.
Полоскание горла раствором фурацилина 4-5 раз в день, при боли в горле - рассасывать лизобакт.

При сухом кашле следует принимать препараты на основе бутамирата, которые действуют на кашлевой центр и подавляют кашель - это коделак нео 3 раза в день. При сухом кашле нельзя принимать муколитики, они усилят кашель, но без мокроты будет затяжной кашлевой период.

При влажном кашле следует, наоборот, принимать муколитики амброксол 30 мг 3 раза в день или коделак бронхо. Усиливают кашель, разжижают и выводят мокроту.

При температуре выше 38-38,5 парацетамол 500 мг или нурофен 400 мг.

Витамин С для иммунитета 500-900мг в сутки, а так же витамин Д (вигантол/детримакс) 2000 МЕ (4 капли).
Принятый ответ
Фтизиатр, Терапевт
Здравствуйте! В общем анализе крови признаки перенесенной вирусной инфекции. Общий анализ мочи без изменений. Данных за пиелонефрит или инфекцию мочевыводящих путей нет. Вероятно, симптомы связаны с проявлениями остеохондроза.


На данный момент рекомендуется для устранения сухого кашля:
1. Обильный питьевой режим - 35 мл на 1 кг веса в виде тёплого чая, морса, компота, воды. Обильное питье увлажняет раздражённую слизистую ротоглотки
2. Рассасывающие таблетки Фарингосепт, Лизобакт для того, чтобы "успокоить" слизистую задней стенки глотки.
3. Омнитус 6 мерных ложек (30мл) 4 раза в день или коделак нео 25 капель 4 раза в день, до 7 дней
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Добрый день. По крови признаки вирусной инфекции, ОАМ абсолютно нормальный. Скорее, сейчас у вас все же кашель на фоне ОРВИ. Начните противокашлевые препараты (омнитус, синекод, коделак). Пастилки для рассасывания (гексализ, доктор мом, тантум верде), иммуномодулирующие (виферон гель местно на слизистые глотки). Обильное питье (вода, компоты из сухофруктов, чаи), покой, отсутствие переохлаждения, перегревания. Дома желательно поддерживать температуру воздуха не выше 22-23 градусов, влажность 50-70%.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Диарея с прожилками крови
31 марта 2023
Миля
Вопрос закрыт
Температура 8 день
21 августа 2023
Татьяна
Вопрос закрыт
Болит горло
2 июня 2024
Виктория, Долгоруково
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа
12 марта
Яна
Вопрос закрыт
Синяк у ребёнка.
17 марта
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Мария Алексеевна Дьяконова
62 отзыва
Терапевт
2003-2009 гг, ИвГМА, лече
Опыт работы: 12 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Михаил Николаевич Ивашев
390 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Александр Юрьевич Оголь
80 отзывов
Терапевт
2016-2022, Белгородский г
Опыт работы: 2 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо большое 🌸 Очень благодарна Однозначно да
фотография пользователя
Ревматологу Вера Савастьянова
Здравствуйте, Вера Владимировна. Задавала вопрос, по своей картине заболевания. И вы верно...
— Ольга, г. Дмитров
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Врач внимательный и добрый Консультация прошла замечательно, решили вопрос с анемией и врач...