Консультация педиатра /

Сухой кашель у ребенка — вопрос №3034482

80 просмотров

Девочка 5 лет. 16 февраля заболела кашель, сопли. Доктор назначила ингаляции с пульмикортом, (температура поднималась 3 раза 37.5 только ночью), через 3 дня добавили аскорил, ещё через 2 дня ночью был приступ сухого кашля до рвоты, пролежали в стационаре с 21.02 по 26.02,сказали вирусная пневмония, лечили ингаляции с пульмикортом и беродуалом, уколы Цефтриаксон, потом дома ещё пили Клацид 5 дней. Когда лежали в стационаре на КТ обнаружили дополнительный бронх справа. Кашель до сих пор есть сухой,то реже, то чаще.
Сейчас сдали на микоплазму, хламидию коклюш. А также общий анализ крови и мочи.
Мы что не долечили или антибиотик может другой нужен был? Или может дело в этом дополнительном бронхе?

Возраст: 45

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
Здравствуйте. Температура сейчас держится у ребенка? Какое лечение сейчас получает ребенок?
Так же может быть это остаточный кашель, который, после перенесенного заболевания, может сохраняться до месяца
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Андреевна, температура больше не поднималась, из лечения сейчас ничего не делаем, говорят что остаточный кашель.
Посмотрите пожалуйста анализы, может нужно какое-то лечение?
Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
По анализу у ребенка есть Ig M к микоплазме, что говорит об острой инфекции. Но Вы пропили клацид, который и действует на данный возбудитель. В остальном - все анализы в пределах возрастной нормы
Клиент
Татьяна Андреевна, мы пропили его 5 дней, может этого мало или он не подошёл, и почему антитела не опускаются, если антибиотик пропили?
Клиент
Татьяна Андреевна, ещё забыла, сдавали мазок из зева, тоже прикрепила.
У неё кашель как будто мешает что-то в горле, сухой, утром побольше, в течение дня меньше, и ночью не кашляет, если только проснётся на горшок.
Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
Пока мазок не прикрепился.
Кашель может быть еще из за слизи, стекающей по задней стенке глотки. Можно делать туалет носа (аквамарис, аквалор)
Так же сухие слизистые так же могут провоцировать кашель (необходимо соблюдать влажность 40-60%, так же температуру в квартире не выше 22-23 градусов)
Вы же не сдавали Ig M в динамике, поэтому тяжело судить, опускаются они или нет. Через 7-10 дней от начала заболевания должны начать вырабатываться Ig G, показывая, что у организма образуется иммунитет
Клиент
Татьяна Андреевна, получается заболели 16 февраля, а антитела G так и не вырабатывается, это норма?
Клиент
Татьяна Андреевна, у неё соплей нет, дышит свободно
Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
Раз присутствует Ig M, то микоплазма присоединилась не так давно. Ig M начинает определяться через 5 дней после начала заболевания. Раз нет еще Ig G, то от начала заболевания прошло менее 3 недель.
По мазку из зева все отлично, высеяна нормальная Флора.
Не обязательно при слизи, которая провоцирует кашель, будет насморк
Педиатр, Детский кардиолог
Добрый вечер. По кт- добавочный трахеальный бронх справа- просто особенность строения. Случайная находка.

По анализу крови нет признаков острого инфекционного процесса
В мазке условно- патогенная Флора
Причем микоплазмы нет
А иммуноглобулин м к микоплазме- положительный
Титр не высокий
Я бы рекомендовала повторить анализ антител к микоплазме в динамике
Посмотреть растет показатель или снижается

Вы принимали клацид
Он эффективен против микоплазмы

Если кашель не беспокоит ребёнка, не мешает кушать и спать - это остаточный кашель
Он может сохраняться до 4 недель
Вирусы и бактерии повреждают эпителий бронхов, формируя так называемый «синдром лысого легкого». Поэтому кашель может быть при любом раздражении: когда начинает глубоко дышать, активно двигаться, от резких запахов и холодного воздуха. Чтобы клетки бронхов восстановились, нужно время.
Медикаментозного лечения такой кашель не требует.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте.

Анализ крови без воспалительных изменений. Есть признаки гемоконцентрации, нужно увеличить питьевой режим.
Посев из зева высеяна условно-патогенная флора, лечение не требуется.
Дополнительный бронх это анатомическое строение, заболевания не вызывает.
Найдены антитела М к микоплазме пневмония, лечение ребёнок прошёл (Клацид) . Остаточный кашель при данном заболевании может быть длительно до 3 недель.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте, Елена!
Дополнительный бронх просто анатомическая находка, никак не связанная с инфекцией

Вы пропили верный антибиотик в отношении микоплазмы,
Лечение не влияет на уровень антител, они со временем только самостоятельно снижаются.

Общий анализ крови без воспалительных изменений

Обнаруженная Флора в посеве условно—патогенная,
Есть в норме на слизистых и не требует лечения

Остаточный кашель может сохраняться до месяца после лечения, не переживайте,
По результатам обследования ничего плохого нет🙏🏻
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте!
Лечение антибиотиком верное, количество антител уменьшится со временем
Оак хороший, воспаления нет
В посеве условно патогенная флора, лечение вам не нужно
Тк по обследованиям все хорошо, поводов для беспокойства нет. Остаточный кашель может быть до 4 недель после болезни
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сохраняется температура
12 февраля 2021
Яна
Вопрос закрыт
Какое нужно правильное лечение
8 марта 2021
Дарья
Вопрос закрыт
Реакция на прививку от короновируса
5 апреля 2021
Галина
Вопрос закрыт
Болит горло, сухой кашель
14 апреля 2021
Ольга, Краснодар
Вопрос закрыт
Сухой кашель
4 февраля 2024
Алена
Вопрос закрыт
Enterococcus faecalis в секрете простаты
31 декабря 2024
Ирина, Красноярск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
407 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ирина Михайловна Батина
39 отзывов
Педиатр
2016-2023, красноярский г
Опыт работы: 1 год
Виктория Витальевна Карелова
61 отзыв
Педиатр
2012-2018, КубГМУ, педиат
Опыт работы: 7 лет
Валентина  Ражева
37 отзывов
Педиатр
2007-2013г, Иркутский гос
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ответ на свой вопрос получила быстро. Все по делу. 10 из 10. Стало спокойной, а это самое...
— Елена
фотография пользователя
Педиатру Дарья Радюк
Спасибо большое доктору за оперативный ответ. За подробную рекомендацию и продолжение решения...
— Нина
фотография пользователя
Быстро и точно разъяснила ситуацию , смогла успокоить т.к я мама тревожная .меня полностью...
— Анастасия, г. Артём