Консультация педиатра /

Кашель и температура!! — вопрос №3035832

65 просмотров

Здравствуйте! Дети 6 и 8 лет. Младшая болеет неделю, старшая 10 дней. Откашливаем, но тяжело. Слышно по кашлю, что много соплей. Но как то затруднено выкашлять их. Назначали лазолван-не помог. Теперь беродуал на 3 дня по 15к. Закончили. Изменений так и нет особо. Откашливаем сложно. Единственное после беродуала успокаивается кашель. Можно отдохнуть. Легкие чистые.
Заложенность носа, сопли густые. Сегодня сопли поменяли цвет. Были прозрачные. Теперь сморкаемся и желтыми тоже.
Горло чистое. Температура тоже не понятно.. то 37.4( может держаться пол дня), то 38. С перерывами в 8-12 часов
Назначение: ринофлуимицил+ соленая вода+ синупрет+ ингаляции+ супрастин.
Все не чего, но болеем достаточно, а температура та же и кашель не двигается .
Благодарю!

Возраст: 30

Хронические болезни: Аутоиммунный териодит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Здравствуйте

Вероятно всего у вас кашель из-за постназального затека, сопли стекают по задней стенке и раздражают слизистую
В таком случае акцент в лечение необходимо делать на носик

Сначала капаем сосудосуживающие-називин к примеру, затем через 1-2 минуты

Промываем нос соляным раствором аквалор/аквамарис и так 3р в день
Давать тёплое питье из расчета 40мл/кг/сутки

При повышение температуры выше 38,5 даём жаропонижащие:(можно чередовать)
Дозировку жаропонижающего препарата расчитываем по весу (парацетамол 15 мг/кг ; Ибупрофен 10мг/кг ) . Интервал между приёмом жаропонижающего не менее 5-6 часов .
Так же можно включить увлажнитель воздуха
Дома поддерживать влажность воздуха 50-60 %, Обязательно проветривать помещение
Педиатр
Здравствуйте!
Учитывая, что дети болеют уже неделю, температура сохраняется и состояние не улучшается, то в таких случаях пациентам рекомендуем ОАК, С-реактивный белок,ОАМ, чтобы оценить есть ли воспаление (бактериальная инфекция).
Если в настоящий момент легкие чистые, нет одышки, слабости, снижения сатурации кислорода (оценивает врач), то в таких случаях рекомендуется симптоматическое лечение и наблюдение за состоянием до оценки результатов анализов:
- обильное питье
- промывать нос солевым раствором (можно использовать физ р-р, аквамарис, акваморе и тд) в течение дня, при сильной заложенности носа можно использовать сосудосуживающие капли по возрасту не более 5 дней, не более 2-3 раз в день.
- массаж по спинке снизу вверх 2-3 раза в день с опущенной головой (можно на коленях)
- укладывать спать с приподнятым головным концом
- комнатная температура 21-22С, влажность 40-60%, проветривание.
- При температуре - нурофен 10 мг на кг, интервал 6-8 ч (половина веса в мл) или парацетамол 15 мг на кг, интервал 5-6ч. Температуру сбиваем по самочувствию.
Ингаляции с беродуалом показаны при бронхообструкции (сужение просвета бронхов), врач при этом слышит свистящие хрипы в легких.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Добрый день

Учитывая длительность повышения температуры, рекомендуется сдать ОАК, для оценки характера воспаления и оценить , нет ли присоединения бактериальной флоры. Если кровь будет с признаками вирусной инфекции, то продолжить симптоматическое лечение.
Обильное питье
Промывание носа продолжить морской водой, можно заменить физиологический раствор на гипертонический ( например аквалор Стронг, он лучше вытягивает на себя слизь и работает не только как промывалка, но и оказывает сосудосуживающий эффект. )
Цвет слизи в носу закономерно меняется с прозрачного на грязно-желто-зеленый. Это абсолютно нормально, так как в слизи нарастает количество погибших нейтрофилов, которые борются с инфекцией и ферменты, поэтому ближе к концу заболевания меняется окраска секрета.
Если при прослушивании легких педиатром хрипов и обструкции не обнаружено, то можно подключить ингаляции с раствором ингасалин дважды в день, он хорошо помогает при влажном , но слабопродуктивном кашле.
Так же важно поддерживать оптимальный микроклимат в помещении - увлажнение воздуха, частые проветривания.
Педиатр
Здравствуйте
Учитывая клиническую картину заболевания , следует сдать общий анализ крови +срб , рентген легких
Очный осмотр врача с результатами обследований для определения тактики лечения
Педиатр
Здравствуйте
Рекомендую сдать ОАК,ОАМ и СРБ
Что бы исключить бактериальную инфекцию
Елси подтвердится то начать прием антибиотика
Сейчас продолжать симптоматическое лечение

При вирусной инфекции
Температура может держаться до 10 дней ,но должна быть положительная динамика (интервалы между подъемами температуры должны увеличиваться ,температура должна снижаться и должно быть улучшение общего самочувствия ребёнка )

Рекомендую давать больше воды 40 мл на кг в сутки

Називин в нос подождать 5-10 минут потом
Промыть нос солевым раствором Авиа Марис ,аква лор 4-5 раз в день
Приподнять головной конец во время сна

При повышение температуры выше 38,5 парацетамол 15 мг на кг можно 4 раза в день с интервалом не меньше 6 часов
Ибупрофен 10 мг на кг можно 3 раза в день с интервалом 8 часов

Дома обязательно оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%, чтобы не провоцировать
образование слизи.
Используйте увлажнитель воздуха.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Уплотнение во влагалище.
17 августа 2020
Мария, Йошкар-Ола
Вопрос закрыт
Сильный кашель
15 мая 2024
Tatyana, Одинцово
Вопрос закрыт
Повышены нейтрофилы , понижены лимфоциты
18 октября 2024
Мария, Москва
Вопрос закрыт
Кашель, хрипы в горле, осип голос
18 ноября 2024
Евгения
Вопрос закрыт
Отравление или кишечная инфекция
29 марта
700.00 р.
Дарья, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Махалова
21 отзыв
Педиатр
2008-2014 , ГБОУ ВПО НижГ
Опыт работы: 11 лет
Алина Тиграновна Асланова
31 отзыв
Педиатр
2016-2022, ЯГМУ,педиатрич
Опыт работы: 1 год
Эрзинат Зейналовна Рахманова
3 отзыва
Педиатр
2017-2023 гг. ФГБОУ ВО Ив
Опыт работы: 2 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Внимательное отношение. Все понятно объяснила и посоветовала Советую. Обращайтесь к данному...
— Елена