Что вас беспокоит?
Что с ребёнком?
Добрый день. Пожалуйста, помогите! Ребёнку, мальчику 12 лет, начал болеть живот. Периодически, не продолжительно, не сильно. Диареи и рвоты нет. Стул регулярный и нормальный. Тошноты нет. Только на голодный желудок. Сделали УЗИ: все в норме, только немного увеличены забрюшинные лимфоузлы до 12*6. В положении лежа немного перегиб желчновыводящего, в положении стоя перегиба нет. Сдали анализы: билирубин общий 12.88 при норме 3.00-12.00 , эритроциты 5.29 при норме 3.50-5.00, нейтрофилы %49.9 #3.25 при норме %55-72 #4.20-4.70, лимфоциты %39.4 #2,56 при норме %22-35 #2.10-2.80, моноциты %6.7 #0.44 при норме %2-8 #0.6-0.70
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Мария, здравствуйте!
По крови признаки перенесенной вирусной инфекции. Не болели недавно?
Полина Евгеньевна, в начале февраля и в 20х числах февраля была легкая простуда с красным горлом, не большим кашлем и температурой не выше 37
Боли появились после перенесенного ОРВИ?
Полина Евгеньевна, да, после. Но и до этого ребёнок периодически жаловался на живот, иногда по несколько дней ходил кашецей в туалет. Но смекта выручала. А тут каждый день болит. Начала давать БАКСЕТ
Если диареи нет, бак-сет не показан, он крепит стул и может ухудшить симптоматику.
После перенесенных вирусных инфекций иногда возникает мезаденит (увеличение лимфоузлов в брюшной полости), проходит самостоятельно, при болях можно принимать Тримедат
Полина Евгеньевна, ТРИМИДАТ курсом пропить или при болях? Раз дала при боли, через 2 часа опять живот заболел
Рекомендуется при болях. Если тримедат неэффективен, можно попробовать другой спазмалитик
Здравствуйте! По биохимии все в порядке, билирубин в норме до 21
По общему анализу крови повышение эритроцитов признак сгущения крови, указывает на то, что ребенок мало пил воды
Нейтрофилы в процентах преобладают над лимфоцитами после 5 лет всегда, анализ хороший
У детей другие нормы
Как питается ребенок?
Алина Александровна, ребёнок с утра до вечера у бабушки, а она его ведрами кормит жаренным. Большие порции тяжелой пищи, овощей не дает. В школе с 13:00 до 19:00 не ест и вообще не пьет . Очень часто за день может выпить не больше 1-3 кружек воды.
А почему тогда в лаборатории указали не верные значения нормы? Я уже с ума схожу тут))))
К сожалению, у лаборатории свои установленные референсы, а на самом деле, у детей свои, поэтому анализ должен оценивать специалист
Не переживайте, все хорошо по результатам!
А вот причина боли, вероятнее, на поверхности - из-за явного нарушения питания, его нужно корректировать, чтобы ситуация не усугублялась, боли не становились постоянными и регулярными
Алина Александровна, пришел анализ капрограммы. Из всех показателей выделен крахмал внутриклеточный, в умеренном количестве, в норме не должно быть. Что это значит?
Принятый ответ
Ничего критичного, главное, нет воспаления, крахмал может обнаруживаться из-за нарушенного питания, из-за того, что ферментативная система работает под большой нагрузкой
Здравствуйте. Мария!
Анализ крови:
- Лейкоциты-6,51 это норма( верхняя граница нормы 14,5 ), нейтрофилы -3,25 незначительно снижены- данный показатель снижается при конатке с вирусом. Изолированное изменение данного показателя не требует лечения.
- СОЭ-5 не ускорена( норма до 15)
Ярких воспалительных изменений в анализе крови нет.
- Гемоглобин- 145 г/л норма ( нижняя граница нормы 115 г/л), эритроциты-5,29 чуть выше нормы (норма до 5), эритроцитарные индексы в норме. Признаков анемии нет.
Повышение эритроцитов может быть связано с тем, что ребенок не пил жидкость перед сдачей анализа крови.
-тромбоциты- 285 в норме( норма от 150 до 450)
Анализ крови хороший!
Копрограмма:
-обнаружен крахмал -это допустимо, скорее всего накануне ребенок употреблял продукты богатые крахмалом( картофель, рис, пшеница, овощи)
Биохимический анализ крови:
-АСТ и АЛТ в норме- работа печени не нарушена
-Общий билирубин -12.8 -это норма ( норма до 20)
Все остальные показатели без отклонений.
Анализы у ребенка без отклонений и воспалительных изменений.
Дарья Вячеславовна, правильно ли поняла, что анализы хорошие? Что боли в животе это банально нарушение питания ? Сегодня забыли сдать анализ мочи, имеет ли смысл сдавать его?
Да, анализы совершенно спокойные без отклонений.
Если была погрешность в питании( много жирного, соленого, жареного), то боли в животе могут быть вызваны данным фактором.
Если у ребенка нет болезненного, учащенного мочеиспускания,боли в пояснице, то анализ мочи можно не сдавать.
Дарья Вячеславовна, учащенного и болезненного нет, не жалуется. На узи мочевого и почек все в норме. Но он всю жизнь страдает ночным энурезом( была операция в 1.3 года (батарейка окислилась в пищеводе). Невролог на это грешила. Тк анализы все в норме
Подскажите, пожалуйста, энурез с раннего детства? или он возник внезапно после длительного периода сухих ночей?
Когда ребенок спал днем, энурез в и дневное, и в ночное время?
У ребенка нет привычки пить много жидкости во второй половине дня?
Дарья Вячеславовна, энурез с раннего младенчества. Он всегда был. Только ночной. Ребёнок в принципе мало пьет воды. Приходится заставлять хотя бы 3 кружки воды выпивать. Бывает по 3-4 дня сухие ночи, а потом опять
Дарья Вячеславовна, днём в садике, во время дневного сна, тоже был энурез. Сейчас не спит днём, поэтому только во время сна
Принятый ответ
Энурез может быть связан с генетической предрасположенность, если в семье было у кого либо недержание мочи-это очень часто передается.
Энурез, который с раннего детства, чаще всего имеет доброкачественное течение и проходит самостоятельно к 11-14 годам. Если у ребенка нет дисфункции мочевого пузыря( частые позывы в течение дня, рецидивирующие инфекции мочевыводящих путей, подтекании мочи), запоров( так как фекальные массы могут давить на мочевой пузырь), сахарного диабета( у ребенка глюкоза в норме),
Здравствуйте
По оак:
-Лимфоциты преобладают над нейтрофилами( норма до 5 лет)
-Лейкоциты в норме -нет бактериальной инфекции
-Эритроциты и гемоглобин, эозинофилы в норме-нет глистной инвазии или аллергической реакции
-Гематокрит в норме
-Эритроцитарные индексы в норме-нет скрытого железодефицита
-Тромбоциты в норме от 150-500 ( у вас в норме)
Результаты анализа отличные, нет повода для беспокойства
Нет аллергической реакции, глистной инвазии, анемии, воспалительных процессов
По Копрограмме без воспалительных процессов
Алт, Аст и билирубин в пределах возрастной нормы
Сусанна Викторовна, здравствуйте. Пишите, что в норме до 5 лет первый пункт. Но нам 12 лет
Здравствуйте.
По анализам всё хорошо.
Оак без воспалительных изменений, нейтрофилы преобладают на лимфоцитами, как и должно быть в данном возрасте.
Чуть повышены эритроциты- следим за питьевым режимом не менее 40 мл/ кг в сутки.
Биохимия соответствует возрасту.
Копрограмма без воспалительных изменений.
Как питается ребёнок? Нет погрешностей в питании?
Ангелина Альбертовна, спасибо большое) да, есть погрешности . На них и думаю теперь
Похожие вопросы по теме
- 9 Июля 201733 ответа
- 3 Ноября 201834 ответа
- 13 Марта 20193 ответа
- 24 Июня 20201 ответ