Консультация педиатра /

Температура 40С — вопрос №3037103

129 просмотров

Добрый день.Утром сын проснулся с жалобой на жар и боль в горле.Возраст 16 лет. Горло беспокоило за два дня.Полоскал Фурацилин,спрей Бензидамин+Септолете Тотал. При осмотре стенки горла слегка красные,малоотёчные,без налёта. Сегодня тем-ра утром была 40С. В 9.30 дала Нурофен а таблетках 200 мг,понизилась до 39.1 на 3 часа, а потом поднялась 40.2 -дала парацетамол 500 мг+ компресс на лоб и запястья,обильное питьё каждый час.Понизили до 39.6. Есть так же кашель,мокрота отходит,но моментами трудно.Боль в горле.
Меня беспокоит,что такая высокая тем-ра в середине дня,боюсь за ночное время. В 15.30 планирую снова Ибупрофен и чередовать с Парацетамолом,верно? Или стоит вызвать скорую,если понижения не будет? Сейчас тем-ра 39.9 ( время 15.27)
Из противовирусных,принимает Арпефлю(начал сегодня в 11.00).Подскажите пж.рекомендации и мнения на ваш взгляд.Может коррекцию по лечению. Заранее благодарю за каждый ответ!

Возраст: 16

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте!
осмотрены педиатром не были? Нет ли налетов сейчас на миндалинах ?
И какой вес ребенка, чтобы рассчитать верную дозу жаропонижающих препаратов
Клиент
Вес примерно 75 кг,сын высокий. Осмотра врачом не было,на вызов быстро не реагируют к сожалению

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
На вес ребенка 200 мг ибупрофена это маленькая доза , попробуйте либо 2 табл по 200 мг, либо 1 табл 400
А также можно чередовать с 500 мг парацетамола , если температура снова поднялась , а время от приема ибупрофена еще не прошло
Также рекомендую приобрести экпресс тест на грипп в аптеке
Педиатр
Здравствуйте, рекомендую в аптеке приобрести экспресс-тест на грипп, так как гриппа сейчас очень много🙏🏻

Если это действительно грипп, то доказанную эффективность против него имеет противовирусный препарат-Осельтамивир (торговое название Номидес, Тамифлю, Флустоп).

Пока показано симптоматическое лечение:

1)Домашний режим.

2)Соблюдение питьевого режима из расчета 40 мл/кг веса ребенка в сутки.

3)Поддержание оптимальной температуры в помещении, где находится ребенок, 22-24 градуса. Поддержание оптимальной влажности 50-60 %.

4)Туалет полости носа солевыми растворами (по типу Аква Марис, ЛинАква, Аквалор) около 5 дней.

5) При повышении температуры выше 38,5 необходимо Нурофен из расчета 10 мг/кг с интервалом 6-8 часов. Или Парацетамол в дозировке 15 мг/кг с интервалом 4-6 часов.
Клиент
Чередовать Нурофен с Парацетамолом можно? Иначе хватает не более,чем на 2-3 часа
Педиатр
Да, чередовать можно. Какой вес у сына? Распишу дозировку жаропонижающих 🙏🏻
Клиент
Вес примерно 75 кг,сын высокий 185 см рост
Педиатр
Тогда для него дозировки такие же, как для взрослого человека.

Парацетамол 500 мг с интервалом в 4-6 часов. А Нурофен 400 мг с интервалом в 6-8 часов.
Клиент
А тест лучше на грипп или стрептотест?
Педиатр
Лучше исключить и грипп и стрептатест сделать, чтобы исключить бактериальный тонзиллит🙏🏻
Принятый ответ
Клиент
Поняла,значит теста два
Педиатр
Здравствуйте, Ольга! Если присутствует высокая температура и боль в горле, необходимо приобрести в аптеке стрептатест и выполнить натощак, нужно исключать бактериальную ангину

Скажите пожалуйста, сколько весит ребенок?
Клиент
Вес примерно 75 кг, сын высокий. А тест смогу самостоятельно сделать?
Педиатр
Да, конечно, купите сегодня и завтра утром натощак, пока ребенок не пил и не ел, выполнить, инструкция понятная и простая в выполнении.

На вес ребенка нурофен можно 400 мг, до 3 раз в сутки с интервалом 6—8 часов,

Парацетамол целую таблетку 500 мг до 4 раз в сутки с интервалом 4—5 часов

Препараты можно между собой чередовать,

Но между парацетамолом или нурофеном тоже должен быть интервал 5 часов

Если температура не снижается даже на 0,5 градусов после часа приема жаропонижающего, температура высокая, тогда вызывать скорую
Клиент
Если Парацетамол я дала в 12.40,значит Нурофен теперь не раньше 17.30 и потом через 5 часов Парацетамол,верно?
Клиент
За тестом сейчас побегу в аптеку
Педиатр
Да, верно, желательно так, но, конечно, ориентируемся на самочувствие, если температура высокая, нурофен можно дать раньше

И в целом не обязательно именно четко чередовать парацетамол—нурофен, если, наприме, нурофен 400 мг хорошо будет снижать температуру, можно сначала использовать нурофен раз в 6 часов, а затем уже по необходимости парацетамол
Клиент
Поняла,понаблюдаю за тем-ой,доктор. Сделаю стрептатест и тест на грипп
Педиатр
Отпишитесь завтра, пожалуйста, по результату👌🏻
Принятый ответ
Клиент
А я смогу отписаться по результату,если закрою вопрос? Не очень понимаю,я тут новичок
Клиент
И нужен ли дополнительно тест на грипп?
Клиент
Доктор,вот сейчас тем-ра 40.6
Могу ли дать 400 мг Нурофена,т.е 2 таблетки?
Клиент
Парацетамол был в 12.40
Педиатр
Здравствуйте, Ольга!
Рекомендую провести экспресс тест на грипп и ковид , а так же стрептатест( продается в аптеке)
Сдать ОАК ОАМ.
Сейчас возможно придерживаться следующих рекомендаций:

При повышении температуры выше 38.5 С либо если ребенок вялый , жалуется на головную боль
-не дожидаемся высоких цифр -можно дать нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки) , либо парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.) эти два препарата чередуем между собой, если температура поднимается и интервал не держится .
Нельзя кутать , укрывать теплым одеялом -это затрудняет теплоотдачу и может наоборот повышать температуру тела!
Не забывайте отпаивать ребёнка водичкой ( 30-40 мл на кг массы тела ) так же методы физического охлаждения ( обтираем водой комнатной температуры, за час минимум 5 раз , чтобы на ребенке оставались «капельки россы)
При боле в горле Орошение ротоглотки Ангидак либо Тантум-верде. Так же можно ра
ссасывать лизобакт. Обязательно щадящее питание ( убрать острое, горячее, кислое , пища в виде супов и пюре )
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте!
Ольга, 200 мг - доза маленькая для 16 лет, какой вес у ребенка?
В норме температура снижается на 1 градус за 1 час, скорую рекомендуется вызвать при отсутствии снижения температуры через час, если начала снижаться хотя бы на 0.5С (с 40 до 39.5, например), то это нормальное снижение температуры.
Важно отпаивать ребенка очень обильно.

В подобных случаях рекомендуется сделать стрептатест для исключения бактериального тонзиллита, при котором показан антибиотик, тест на грипп.
Очный осмотр врачом.
Клиент
Вес примерно 75 кг,сын высокий.А тест смогу самостоятельно сделать или его врач из поликлиники может сделать?
Педиатр
Вы можете сделать тест в домашних условиях.
На вес и возраст ребенка рекомендуется 400 мг нурофен, интервал 6-8ч или 500 мг парацетамол, интервал 4-6ч.
Клиент
Т.е сейчас я могу дать ему 2 таб Нурофена,верно?
Педиатр
да, такое допустимо для данной таблетированной формы согласно инструкции к препарату.
Но уже можно использовать таблетированную форму 400 мг.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте, необходим очный осмотр врача педиатра, т к очень высокая температура тела
Если очень болит горло, рекомендуется сделать стрептатест
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу
1
Алина
2025-03-17 09:03:38
17 марта
Алина Улезкина, 17 марта
Ольга, в закрытом вопросе уже нельзя комментировать, либо можно обратиться на личную консультацию, либо в комментариях тут
Похожие вопросы по теме
Обострение хр. гайморита
1 июня 2021
Алина
Вопрос закрыт
Как повысить иммунитет
14 декабря 2021
Проти
Вопрос закрыт
Андрофлор скрин
30 мая 2023
Наталия
Вопрос закрыт
Высокие лейкоциты
31 мая 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Дибет 1 типа у ребенка
25 сентября 2024
Алена, Воскресенск
Вопрос закрыт
Анализ крови
11 марта
Ирина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Дарья Игоревна Алёшина
56 отзывов
Педиатр
2009-2015 РНИМУ им. Н.И.П
Опыт работы: 10 лет
Ольга Николаевна Смирнова
41 отзыв
Педиатр
2010-2016, ПИМУ, педиатри
Опыт работы: 8 лет
Галина Александровна  Климова
26 отзывов
Педиатр
2015-2021 , КубГМУ, факул
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Внимательное отношение. Все понятно объяснила и посоветовала Советую. Обращайтесь к данному...
— Елена