Консультация педиатра /

Абкм, лактазная недостаточность — вопрос №3037536

79 просмотров

С рождения на ГВ , с 2-х недель начал мучить животик газы, бурления, стул жидкий с белыми комочками, кислый запах, стала подавать лактазар, помогло не особо, решила перейти на безлактозную смесь, частично на гв, по началу был спокойный, но живот все равно мучал, остались на гв, за месяц прибавили 1 кг, затем решила попробовать НАН гипоаллергенный , обсыпало с первого же приема, убрала ее, через неделю попробовали ввести смесь малютку( т.к двое старших выросли на ней) при введении с малых порций вроде хорошо пошла не сыпало, не выкручивался ,стул бы желтый без камочков, консистенции сметанка, после увелечения дозы смеси стал выкручиваться и плакать, отменила и решила сдать анализ на АБКМ и дисахариды (за второй месяц набрали 1,200).Дисахариды 0,7, аллерген F2 коровьего молока Lg E <0,10, аллерген F2 коровьего молока Lg G 19,3. Остались на ГВ месяц держала строгую диету исключив все молочные продукты и продукты со следами молочки, эффекта не было, ел плохо крутился ,вертелся, плакал,кушали в полусоном состоянии, в течении месяца строгой диеты принимали колиф по 4 капли в каждое кормление, начались запоры, в течении трех месяцев переодически пропивали курс лактобактерий, улучшений тоже особо не увидела, после 4 месяцев мучений отменила диету( кушаю всего понемножку из молочки только сыр, сливки и продукты со следами молочки) кушаем так же плохо 5-7 мин и бросаем грудь, но бывает, что ест спокойно мин20-30 , но потом просыпается и плачет приходится укачивать на руках, что б хоть как то продлить сон, ( в 3 месяца добавили 800гр) В 4 месяца прибавка была 400гр, спит плохо, плачет тужится , стул только со стимуляцией, появилось много слизи. Пьем лактобактерии не помогают, на какую смесь можно перейти и или нужно чем то пролечится для начала.

Возраст: 36

Хронические болезни: Анемия 1 степени
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте
Можете прикрепить результаты исследований ?
Клиент
Галина Александровна, прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
В первую очередь АБКМ и лактазную недостаточность ориентируемся на клинику , если прожилок крови в стуле нет, положительной динамики при соблюдении диеты с исключением белка коровьего молока нет , АБКМ исключаем
Клиент
Галина Александровна, а дисахариды повышенные, на какую смесь нам можно перейти?
Педиатр
Здравствуйте
Вам показана лечебная смесь( нутрилон пепти гастро , альфаре гастро)
Сможете прикрепить фото высыпаний?
Клиент
Сусанна Викторовна, фото нет, к сожалению, красные точечки по правой стороне , тело чистое было, как вводить такие смеси ребенок выплевывает и не ест и как долго их принимать
Педиатр
До 6 мес рекомендуется принимать
Можно попробовать удлинять интервал
Педиатр
Мария, здравствуйте!

По описанию у ребенка есть признаки младенческой дисхезии. Это не опасно, встречается у всех деток. Обычно, это состояние проходит к 9 месяцам жизни ребенка. Для облегчения симптомов рекомендуется:
- Пробиотик Биогая курсом 1 месяц
- Массаж животика, выкладывать на животик между кормлениями, грелку с вишневыми косточками
- Поза тигр на ветке, упражнение велосипед и высаживания
- При сильном вздутии можно использовать Эспумизан Бэби

Клиент
Полина Евгеньевна, все вышеперечисленное делаем, но эффекта ноль,(
Педиатр
Сейчас малыш строго на ГВ? Кал на выходе плотный или мягкой консистенции? Прожилок крови в кале нет? Вес набираете хорошо?
Клиент
Полина Евгеньевна, строго на ГВ, кал консистенции сметанка, прожилок крови нет, но есть слизь, 1 месяц 1кг, 2 месяц 1,200, 3 месяц 800гр, 4 месяц 400гр
Педиатр
Слизь - это вариант нормы.
Признаков АБКМ не вижу, Вам диета не показана в данном случае
Клиент
Полина Евгеньевна, у нас после употребления смеси выдало АБКМ, по анализам, а так пока на ГВ были ела все и на диете сидела ситация не менялась, может ли это быть воздействие какой-то бактерии?
Педиатр
Нет, с бактерией это не связано. АБКМ в первую очередь ставится клинически, не по анализам
Принятый ответ
Клиент
Полина Евгеньевна, можно ли тогда попробовать ввести например обычную смесь не лечебную, какую порекомендуете?
Педиатр
Здравствуйте! Анализы на аллергены не информативны в этом возрасте

По описанию аллергии к белку коровьего молока нет

Для чего ходите ввести докорм смесью?

Диета Вам не нужна

Общий анализ крови в норме,
Без воспаления,
Эозинофилы в абсолютных числах в норме, признаков аллергии нет

Перианальная область красная?

Стул сейчас обычной консистенции, мягкий, не очень жидкий?
Клиент
Алина Александровна, немного красная, иногда подпукивания с каками, раньше хуже было, сейчас на колифе, стул ближе к жидкому, но раньше хуже было,в скором времени нужно будет отлучатся на долго, поэтому нужна альтернатива ГВ, хочется подобрать правильную смесь
Педиатр
Можно увеличить домзвроку колифа, если сохраняется беспокойство при кормлении, жидкий раздражающий стул.

В случае необходимости ввода смеси рассмотреть нутрилон комфорт, например, так же с добавлением фермента лактазы.
Принятый ответ
Клиент
Алина Александровна, а безлактозныемспеси можно, и как долго их можно , читала, что лактаза важна для развития мозга.
Педиатр
У Вас верная информация, лактоза нужна для развития, поэтому длительно полностью на безлактозной смеси находиться не рекомендуется.
Клиент
Алина Александровна, на
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
АБКМ или ЛН?
27 января 2023
Валерия
Вопрос закрыт
АБКМ или атопичечкий дерматит?
10 февраля 2023
Ирина, Балашов
Вопрос закрыт
Абкм или нет?
26 июля 2023
Анна, Москва
Вопрос закрыт
У малыша 6 мес водянистый и пенистый стул длительно
9 июля 2024
Виктория, Рязань
Вопрос закрыт
Частый стул
7 февраля
Виктория, Гороховец
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Надежда Александровна Андреева
112 отзывов
Педиатр, Детский
2010-2016 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Внимательное отношение. Все понятно объяснила и посоветовала Советую. Обращайтесь к данному...
— Елена