Что вас беспокоит?
Покраснение на коже
Добрый день! Уже месяц как на ноге появилось розовое пятно, утром оно бледное, еле уловимое, к вечеру чуть розовее. Если надавить, то становится цвета кожи, а потом снова розовеет. Была у флеболога, сделали узи, никаких проблем по флебологии, на узи видно небольшое уплотнение. В данный момент обратилась к гастроэнтерологу, сдала первые анализы, осталась гастроскопия на хеликобактер, врач сказала, что он может вызывать… Еще 6 месяцев назад, я обращалась к аллергологу, но только с подозрением на дерматит по краевой линии волос за правым ухом. Соскоб на грибок и псориаз отрицательный. Иммуноглобулин lge в норме. Врач отправила к гастроэнтерологу. Пока жду оставшиеся анализы, имеет ли смысл идти к аллергологу или дерматологу. Может к хирургу… Мне на неделю нужно улететь в другую страну, очень волнуюсь.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Ольга! По анализам крови наблюдается незначительное снижение лейкоцитов, причинами могут быть перенесенная вирусная инфекция, контакт организма с вирусом, наличие персистирующих хронических инфекций (ВПГ 1,2 типа, ЦМГ, ВЭБ). Снижение незначительное, по этому поводу беспокоиться не надо. Повышение холестерина за счет фракции ЛПНП (плохой холестерин), нужно придерживаться средиземноморской диеты, заменить масла на основе животных жиров на растительные (например, оливковое, льняное), добавить в рацион питания рыбу два раза в неделю, перейти на активный образ жизни, снизить массу тела (при избыточной массе тела), отказ от курения (при наличии вредных привычек). Ферритин представляет собой депо железа и отражает запасы железа в организме, минимально допустимый уровень 30нг/мл, у вас уровень ферритина 37нг/мл, латентного железодефицита у вас нет, но нужно полноценно и сбалансировано питаться, получать достаточное количество железа и белка с пищей. Вы упомянули, что планируете гастроскопию с биопсией на хеликобактерную инфекцию, но более достоверным методом диагностики хеликобактерной инфекции (НР) является дыхательный уреазный тест или анализ кала на выявление антигена к НР. По поводу пятна на ноге, вы не помните после чего оно появилось, были ли какие травмы, может ударялись, может была лазерная или электроэпиляция? Какие-то мази местно наносили?
Иман Умаровна, спасибо! Нет, я не помню, что ударялась в том месте. Мазей не использовала никаких, первые дни только троксевазином мазала, эффекта не дало…
Поняла вас, уже с имеющимися анализами можно проконсультироваться с дерматологом, дополнительно рекомендую сдать кровь на ревматоидный фактор и АЦЦП.
Принятый ответ
Здравствуйте
Можно задать Вам несколько уточняющих вопросов
По поводу пятна: Вы не делаете лазерную или электроэпиляцию? Не было ли контакта с химическими веществами после бритья или эпиляции?
По анализам увеличение лимфоцитов: может быть при персистирующих инфекциях, например, если когда-то был герпес на губах, на крыльях носа(написала для примера)относится вирус простого герпеса 1,2 тип, Эпштейна барр, цитомегаловирус
, либо если на момент сдачи Вы были проконтактировавши с вирусом
По холестерину- рекомендуется прием омега 3 жирных кислот 1000 мг день, соблюдение диеты
Александра Алексеевна, добрый день! Я не делаю эпиляцию, не болела
Уплотнение по узи описано? Определяется именно в месте пятна?
Александра Алексеевна, нет, не описано. Флеболог посоветовал к дерматологу сходить. Узист просто посмотрел и сказал, что видит просто небольшое уплотнение, в месте пятна. Оно меня не беспокоит и не болит, не выпирает…. Я читаю в интернете информацию, есть предположение (моё непрофессиональное), что может это эритема.
По фото сложно точно сказать, но чаще эритема более выражена
Понаблюдайте за пятном, желательно отметить каких оно размеров, не увеличивается ли
Принятый ответ
Здравствуйте,по поводу пятна: не было ли каких-то химических воздействий( мази,может быть наносилии или крема?),физических (электроэпиляция,лазер).
В анализах норма,за исключением холестерина,он повышен за счет плохой фракции,рекомендована средиземноморская диета и ведение активного образа жизни.
Лейкоциты в норме от 4,поэтому у Вас норма.
Ольга Сергеевна, нет, я не мазала ноги кремами и не делала эпиляцию…
Если пятно будет сохраняться,то рекомендована консультация ревматолога
Принятый ответ
Добрый день . Я бы вам рекомендовала провести цифровую дерматоскопию данного пятна и наблюдать за ним в динамике у одного и того же доктора . Органических причин явных для появления данного пятна у вас нет , возможно физиологический процесс . Нужно смотреть в динамике
Принятый ответ
Здравствуйте. По анализу имеется снижение лейкоцитов это может быть при вирусной инфекции, Ферритин это депо железа, в таком количестве обеспечивает только 37 кг веса в достаточной степени железом и кислородом, остальная часть тела находится в состоянии тканевой гипоксии, от этого тоже может быть головокружение и недомогание и др.проявления. По клиническому опыту ферритин должен соответствовать весу тела, тогда самочувствие хорошее и нет симптомов тканевой гипоксии. Гемоглобин при низком ферритине может быть в норме, он держится до последнего и при дефицитах снижается когда резервы организма уже заканчиваются. Имеется повышенный холестерин и повышенный уровень липопротеидов низкой плотности. Обычно в таких случаях рeкoмeндую гипохолестериновую диету, регулярную физическую активность ежедневно, увеличить питьевой режим, пить воды 30 мл на кг веса тела, Омега3 курсом месяц в дозировке 1000 мг. Контроль развёрнутой липидограммы, УЗИ БЦА. По поводу пятна: рекомендовал бы УЗИ сосудов нижних конечностей. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Похожие вопросы по теме
- 24 Ноября 20236 ответов
- 14 Марта 202514 ответов
- 4 Июля 202518 ответов
- 25 Октября 20256 ответов