СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Почему болит после биопсии шейки матки

Здравствуйте! Мне 24 года, и мне диагностировали рак шейки матки. Сначала врач диагностировала цервицит и мы лечились от него пол года… потом врача осенила и она посоветовала мне сходить к онкологу. Этот же врач взяла у меня гистологию, после чего выявился плоскоклеточный ороговевший рак. После этой процедуры врач ничего не сказала и отправила сразу домой. Дома у меня случилось аномальное кровотечение, ночная прокладка набиралась полностью за 1 час. Я остановила его транексамом, но теперь, на протяжении почти двух месяцев появляются кровятнистые выделения, коричневые, тянет спину как при месячных. Что это может быть? Опасно ли это или нормально и скоро пройдет? Лечение еще не начато, все очень долго ждать, в интернете пишут что ршм не должен болеть на 2Б стадии, обезболы уже нет сил есть( Помогите пожалуйста, врачи в больнице отмахиваются и говорят что это норма

Нет
24 года
19 Марта 2025·Просмотров: 493·Владислава, Санкт-Петербург

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте
С чем связан такой продолжительный срок ожидания лечения?

Ваш диагноз подтвержден гистологически - и лечение должно быть начато в самое ближайшее время!!

На самом деле РШМ стадии 2b не должен вызывать болевой синдром

Вы проходили МРТ малого таза? Если да- прикрепите его к вопросу

 - отвечает  СпросиВрача –
Владислава
Клиент

Владислав, МРТ прикрепила
Связано с тем, что забор яйцеклеток для заморозки осложнился противопоказанием к трансвагинальной пункции, искали где могут забрать через живот
Вот понимаю что не должно болеть, оно и не болело, до биопсии, мне кажется врач что то сделал не так, если на протяжении 5 месяцев не мог поставить диагноз рак и лечил от цервицита

понял Вас
а истосеопию делали? выделения сейчас есть? и какого характера? температура?

 - отвечает  СпросиВрача –
Владислава
Клиент

Владислав, выделения иногда с кровью ярко красной, иногда полупрозрачные, коричнево серые
И неприятный запах присутствует
Температура нет
Не делала, что это такое?
При заборе стекол на пересмотр спрашивали нужно ли делать гистологию на 6 антител (?)

 - отвечает  СпросиВрача –
Владислава
Клиент

Владислав, вы имели ввиду цистоскопию?
Ее делала, прорастания нет

да, имел в виду цитоскопию
по поводу 6 антител - вероятно речь идет о ИГХ - но чаще всего плоскоклеточный рак не вызывает сомнений
прикрепите еще заключение гистологии

по поводу выделений - судя по их характеру есть воспаление - это может вызывать болевой синдром
В таких ситуациях рекомендуют выполнить бак посев выделений с адекватной санацией по результату

 - отвечает  СпросиВрача –
Владислава
Клиент

Владислав, прикрепила

по данным гистологического исследования -- без сомнений плоскоклеточный рак
не вижу показаний к ИГХ

Вероятная причина болей и выделений - воспаление - как и писал выше
Рекомендуется лечение по бак посеву
А поводу опухоли - как можно скорее начинать лечение - для такой стадии - это химиолучевая терапия в радикальной дозе

Принятый ответ

Здравствуйте
При подтвержденном диагнозе лечение должно начаться не позднее чем через 14 дней. В связи с чем вам не назначается лечение? Какие обезболивающие принимаете?

 - отвечает  СпросиВрача –
Владислава
Клиент

Рустам Гамирович, здравствуйте, врачи долго тянут, то две недели пересмотр стекол, то что то еще , очень долго ждать очередь

Так же были противопоказания к трансвагинальной пункции яичников, поэтому искали где забрать через живот

 - отвечает  СпросиВрача –
Владислава
Клиент

Рустам Гамирович, нимесил, пенталгие, неровен, Кеторол , не знаю что еще можно пить (

Боли могут быть вследствие воспалительного процесса. Рекомендуется осмотр гинеколога для назначения противовоспалительной терапии. Если не поможет тогда выписать рецепт на палексию.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Кровотечение и выделения могут быть связаны с опухолью шейки матки. Это не норма и требует лечения!
Боль в спине может быть вызвана воспалением. Рак шейки матки 2Б стадии обычно не болит.
Обратитесь к гинекологу для диагностика и лечения.
Бесконтрольный прием НПВП чреват проблемами с желудком. После гинеколога подойдите к онкологу, постарайтесь выяснить почему так долго тянется начало лечения. Откладывание лечения опасно риском прогрессирования заболевания.

 - отвечает  СпросиВрача –
Владислава
Клиент

Мадина Магамедовна, подскажите пожалуйста, какие противовоспалительные лекарства можно попробовать? Может какие то свечи?
Прием врача ждать как минимум неделю

Лечение затягивается из за огромных очередей и из за противопоказаний к трансвагинольной пункции, делали через живот

Будет нерационально до осмотра гинеколога начать какое либо лечение в том числе и свечи, из-за этого может смазаться клиническая картина и затруднится дальнейшая диагностика.
Онкологический консилиум уже был?

 - отвечает  СпросиВрача –
Владислава
Клиент

Мадина Магамедовна, нет, надо ждать две недели пересмотр стекол, а боль эту не могу уже терпеть

Вы попробовали записаться к гинекологу?
Нимесил, пенталгин, неровен, Кеторол в каких дозировках вы принимали?

Принятый ответ

Здравствуйте,Владислава!
Меня зовут Юлия Дмитриевна,я врач-онколог сервиса.
Ознакомилась с документами.

Даже при стадии 2B рак шейки матки может вызывать болевой синдром. 
По результатам обследований у Вас описаны инвазия опухоли в параметрий и признаки некротического распада опухоли . Эти факторы могут способствовать умеренно выраженному болевому синдрому. В таких случаях обычно сильные анальгетики не назначаются.
Но инфекционно-воспалительный процесс может усиливать боль.
На данном этапе необходимо сдать анализ на бак.посев. Пролечить инфекцию,если будет выявлена.

И в ближайшее время начинать химиолучевую терапию!

+обратиться к своему лечащему врачу гинекологу -онкологу для обсуждения вопроса о коррекции обезболивающей терапии и/или назначение гемостатиков.

НПВС не рекомендуется принимать длительно из-за риска развития нежелательных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта. Кроме того,некоторые препараты могут усугублять кровотечения из половых путей при длительном приеме.

Если у Вас есть еще какие-либо вопросы,задавайте их.

 - отвечает  СпросиВрача –
Владислава
Клиент

Юлия Дмитриевна, здравствуйте
Болеть начало сразу после биопсии

Вмешательство могло спровоцировать развитие воспалительного процесса.

Принятый ответ

Здравствуйте

Был ли онкоконсилиум? Почему прошло 2 мес и нет лечения? Вы были повторно у онкогинеколога?
В вашем случае надо решать вопрос назначения лечения в ближайшее время.

В плане дообследования, если не было, надо пройти кт грудной клетки и брюшной полости с контрастом, мрт головы с контрастом, скенирование скелета. Далее по результату обследования должен быть установлен диагноз, стадия и проведен онкоконсилиум и вынесен план лечения.

Чем дольше вы без лечения, тем сильнее симптомы могут усугубляться.

Обеболивание подбирают индивидуально в кабинете боли, в паллиативном центре, у участкового терапевта.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.