Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №3042817

Что вас беспокоит?

Не проходящий тонзилит+бронхит перешёл в невралгию.

Заболела с 18 февраля,обострение хронического тонзилита,сильная боль в горле, покраснение, белый гнойник на горле,отек, удушение,першение,температуры не было.Лечилась из лекарств противовирусное Циклоферон, Дезлоратадин от отека,полоскание ромашка,Кетопрофен,спрей Грамидин,рассасывающие Лоротрицин,был влажный кашель вначале,пила Флуимуцил.Насморка особого не было,только что то стекало по задней стенке горла все время, поэтому промывала Аквалор.С 4 марта начала прием антибиотика Цефиксим (так как улучшений особых не наступало),Доритрицин рассказывала,от кашля,который стал надсадный и сухой,раздирающий трахею-Респеро Ментол, Зиртек.Дышала ингаляциями с лазолваном.Сейчас остаётся покраснение горла,боли особой нет,гнойник не проходит,сухой кашель.Начала полоскать Хлорофиллиптом 1 столовая ложка на половину бокала,появилось сильная сухость в горле,как будто ожог.Рассасываю Исмиген,пью Эладис,дышу Пульмикорт. Несколько дней назад появились боли неврологического характера в лопатках,между ребер сзади спины,выламывает, ноет,выкручивает,боль изнутри в трахее,задыхи,не могу сделать полный вдох,что то не даёт,ощущение что задохнусь в груди(сдавала мазок на ковид-отрицательный).Почему после такого лечения все перешло в неврологию?Как ее лечить?Прошу написать полный список лечения препаратов. Имеется ВИЧ-инфекция с 2007 года,принимаю терапию,вирусная нагрузка не определяемая, иммунитет 500 ед. Тонзилит с сильной болью и удушьем обостряется каждые пол года,хотелось бы от него избавится раз и навсегда. На данный момент беспокоят боли неврологического характера,которые я описала,как все это лечить?

Вич, хронический тонзилит и панкреатит.
34 года
19 Марта 2025·Просмотров: 245·Ольга, Санкт-Петербург

Принятый ответ

Здравствуйте! Скажите пожалуйста вас смотрел отоларинголог? Вы сдавали мазок из зева на микрофлору? Сейчас есть кашель, откашливаетесь? В лёгких чисто, дыхание нежесткое, хрипов нет? Что терапевт говорит?

Здравствуйте, смотрел лор, выписывал лечение,которое я описала,мазок не брала.Вчера слушал врач,дыхание жестковатое, свистящее,хрипов нет.Сейчас кашель с утра чуть чуть откашливается,днев в основном сухой.

Днём сухой кашель.Дышу Пульмикорт

Поняла, можете прикрепить общий анализ крови, сдавали?
Сухой длительный кашель часто приводит к перенапряжению мыщц межреберных простанств, большой и малой грудных мышц, участвующих в кашлевом процессе, и таким образом возникает межреберная невралгия и миофасциальный синдром в грудном отделе. Скажите пожалуйста проблем с желудком нет? Необходим курс НПВС+ миорелаксант.
И желательно сдать мазок на микрофлору из зева, нужно точно понять что за возбудитель, при наличии ВИЧ это важно, там может быть атипичная микрофлора, в том числе грибок ( кандида).

Не сдавала на кровь,дали направление только вчера,сдам 1 апреля.У меня хронический панкреатит.

Что именно из лекарств мне сейчас пропить при невралгии,можно названия?

Отлично, кровь обязательно смотреть - лейкоциты, лимфоциты, СОЭ. По лечению : давайте попробуем кратким курсом на 5дней следующую схему- нурофен( ибупрофен) 400мг 2раза в день после еды и мидокалм 150мг 2р.д.
Пейте достаточно тёплой воды, делайте морсы, компоты, сок сельдерея.
Обсудите с терапевтом о терапии кашля - если нет хрипов, нет мокроты, нет данных за пневмонию, то возможен приём препаратов от сухого кашля, такие как коделак, омнитус, или смешанные : стоптуссин, коделак-нео

Принятый ответ

Здравствуйте
По поводу сухого кашля - хорошо помогает омнитус ( панатус)
По поводу боли

Из медикаментозных методов лечения рекомендуют :
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимайте омез за 20 минут до еды 20 мг.
Мидокалм 150 мг по 1 т. 3 раза в день 7 дней. - для расслабления мышц
Либо Сирдалуд 2 мг на ночь 7 дней -для расслабления мышц

Принятый ответ

Здравствуйте!
Кашель зачастую провоцирует развитие мышечно-тонического синдрома(спазма в мышцах).
Обычно назначается лечение нпвс и миорелаксант, например, таб.напроксен 275 мг 1 таб 2 р/д 5 дней;
Таб.тизанидин 2 мг 1 таб на ночь 10-14 дней; Местно использовать гель Кетопрофен 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Нанопласт на 10-12ч в день 5-7 дней.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Клинически у Вас проявления мышечно-тонического синдрома( мышечного напряжения).
После ОРВИ на фоне кашля нередко возникает обострение остеохондроза.
Обычно в таких случаях рекомендуется назначение миорелаксантов, например, мидокалма по 150 мг 2 раза в день-20 дней.
При болевом синдроме-эторикоксиб по 90 мг 1 раз в день-10 дней
После еды.
И нексиум или ультоп по 40 мг для защиты слизистой желудка-14 дней.
Лечение стоит согласовать с врачом очно.

Скажите пожалуйста,конечно интимный вопрос,но может ли обостряться периодически тонзилит из-за частого глубокого орального секса?

Да,может...

Принятый ответ

Лечение тонзиллита у лор врача, продолжайте лечение у иефекциониста по поводу ВИЧ.
Что касается неврологических болей, можно рассмотреть к лечению:
1. Нимесил 1 порошок 2р в день после еды 10 дней.
2. Нексиум 20мг 1р в день за 20 минут до еды 10 дней.
3. Витамины В , например, Нейромультивит по 1т 2р в день 1 месяц.
4. Мидокалм 450мг на ночь 2-3 недели.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.