Сердечная недостаточность — вопрос №3045236

Question

Сердечная недостаточность — вопрос №3045236

Анастасия, Ярославль

161 просмотр

19 марта 2025

Добрый вечер уважаемые врачи прошу вашей помощи или хотя бы советом как помочь бабушке.
Бабушке 90 лет , неделю назад ей стало плохо вызвали скорую , в больницу отказалась ехать (сказала буду умирать дома ) , врачь смп сказали готовьтесь , бабушке определили сердечную недостаточность , лежать она не может сразу задыхается , 7 дней она просто сидит в кресле так ей хоть как то дышится практически уже не спит или по 5 мин , практически не ест ( по две ложки жидкого супа и все ) , не пьет , в туалет не ходит , сама она уже не транспортабельная в больницу вести ее сложно задохнется. Ноги очень очень отекли от колен и ниже как тумбочки и выходит сукровица из них ноги холодные , щас появился кашель и выходит слизь коричневого цвета ( скажите пожалуйста к чему нам готовится , и как можно хоть как то облегчить ее состояние ?
Спасибо большое.

Вопрос закрыт

совет

помочь бабушки

больница вести

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Анастасия, 19 марта

Клиент

Добрый вечер , экг она не далась делать , щас ей прописал врача мочегонные таблетки , у нее сахарный диабет на таблетках 2 типа , давление пониженное.
Не однократно были инфаркты по молодости.
В туалет по большому она не ходит , мочится еле еле чуть чуть и то начала от мочегонных таблеток, постоянно сидит либо назад голову опрокидывает либо вперед , почти не разговаривает , в день пару слов , остальное мычит .

Пожаловаться

Болдырева Наталья Владимировна, 19 марта

Кардиолог, Терапевт

Уровень АД? Пульс?
В таких случаях назначают Фуросемид, лучше инъекционные формы, действие быстрее,но нужно следить за АД, чтобы не было падения. Поэтому уточните какое АД, чтобы оценить дозу препарата.
Так же в таких случаях назначают кислород (кислородный концентратор с подачей через маску или носовые канюли). Если есть возможность приобрести, то как вариант, в облегчении самочувствия.

Пожаловаться

Болдырева Наталья Владимировна, 19 марта

Кардиолог, Терапевт

По поводу диабета. Какая глюкоза крови? Если ничего не ест , то возможно ее понижение, то препараты в данном случае отменить.
Если же повышенная, то при тяжелом состоянии обычно переводят на препараты инсулина, таблетированные формы отменяют. Уточните по глюкозе, пожалуйста.

Пожаловаться

Анастасия, 19 марта

Клиент

Когда скорая приезжала , у меня просто тетя с ней сидит круглосуточно щас , она попросили что бы сделали кислород , врач сказал нельзя еще хуже сделаете.

Пожаловаться

Болдырева Наталья Владимировна, 19 марта

Кардиолог, Терапевт

Куда уж хуже.. Состояние тяжелое, идет кислородное голодание. Отек легких, подкожно клетчатки, страдает головной мозг, от этого сонливость, слабость. Хоть как-то облегчить состояние. Там сатурация явно на критическом уровне

Пожаловаться

Анастасия, 19 марта

Клиент

Давление 100, 110 , ее давление 130-140 долго быть , сахар прыгает то маленький от нормы то большой не на много бывает не пьет диабетон , писать она начала скорая фурасимид вколола сначала не помогло на следующий день сходили за таблетками , врачь из поликлиники какие то таблетки дозы снизила что бы на сердце на нагрузка не была .
На руке отек сильный был как каменный как начали таблетки принимать отек сошел , но на ногах остается очень опухшие сильно, ноги каменные кожа проминается как водянка , лодыжки опухшие даже на некоторых пальцах подкравливаются, а при нажатие на ногу сукровица

Пожаловаться

Анастасия, 19 марта

Клиент

Отхаркивается гноем серо зеленого цвета густой густой , сидит даже на спину облокотиться не может , только головой вперед .
От стационара письменно отказалась , хотя врачи все говорят срочно в больницу

Пожаловаться

Болдырева Наталья Владимировна, 19 марта

Кардиолог, Терапевт

В таких случаях можно рассмотреть инъекционные формы фуросемида 40 мг в/м утром и 20 мг в/м в районе обеда.
В течение 3 х дней. Далее перейти на 20 мг утром 2 дня. И далее переход на торасемид 10 мг утром. Все под контролем АД.
Анализы никакие давно не сдавали? Если бы уточниться, что калий и Креатинин в пределах допустимых значений можно было бы добавить. верошпирон

+ 1

Пожаловаться

Анастасия, 19 марта

Клиент

Ситурация 94-96

Пожаловаться

Болдырева Наталья Владимировна, 19 марта

Кардиолог, Терапевт

Здесь возможно еще присоединение бактериальной инфекции, предположу, что есть застойная пневмония. Нужна антибактериальная терапия. Вызов врача на дом, обсудить лечение.

Пожаловаться

Анастасия, 19 марта

Клиент

Верошпирон и торасесид пьет, дозу токо уменьшили, фурасемид скорая колола

Пожаловаться

Болдырева Наталья Владимировна, 20 марта

Кардиолог, Терапевт

Если есть возможность Фуросемид можно продолжить колоть несколько дней, эффект быстрее и потом перейти на торасемид

Пожаловаться

Анастасия, 20 марта

Клиент

Хорошо мы попробуем , а так какие прогнозы с таким состояние ?
И как долго мучить такое состояние ?
Мы все понимаем человек пожилой и 90 лет уже , организм не молодой борется плохо.
А по питанию что лучше давать такое что бы сытное было даже хоть не много ?

Пожаловаться

Болдырева Наталья Владимировна, 20 марта

Кардиолог, Терапевт

Доброе утро! Учитывая возраст и тяжелую сердечную патологию, и возможное присоединение бактериальной инфекции, плюс диабет, прогноз конечно неблагоприятный.
Но пробуйте, облегчайте состояние бабушки,, вызывайте на дом доктора, скорую помощь. Может на стационар все же согласится.
По питанию есть белковые препараты в аптеке , питьевые формы (например нутридринк), по цене, конечно, они не дешевые. Дополнительно протертые супы, которые удобно пить через трубочку. Детские баночные пюре.

Пожаловаться

Анастасия, 21 марта

Клиент

Добрый вечер спасибо вам огромное за ответ бабулечка умерла сегодня ((

+ 1

Пожаловаться

Болдырева Наталья Владимировна, 21 марта

Кардиолог, Терапевт

Анастасия, мои глубочайшие соболезнования Вам 🙏Сил и терпения пережить горе!Очень жаль ((

+ 1

Пожаловаться

Анастасия, 20 марта

Клиент

Доброй ночи Юлия они сделали ЭКГ но не оставили , прослушивание легких затрудненное сказали , ситурация была 94-97 ад 100-110 , в легких скопилась жидкость , лежа она не может спать задыхается, сидит просто в кресле головой опрокинутой вперед назад на спинку кресла тоже не может облокотится начинает задыхаться , сидит так уже неделю , писает под себя , опорожнится калом не может, аппетита нет , постоянная тошнота выходит серо зеленой слизью густой , на ногах выходит сукровица прозрачная липкая много на подошве ноги вся сырая , ноги деревянные опухшие и холодные , на лице отечности нету , но заметили что глаза не много перекосились особенно левый

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 20 марта

Кардиолог

Анастасия, добрый день.
Я поняла !
Учитывая симптомы , вполне вероятно , прогрессирует сердечная недостаточность.
Но , чтобы правильно и адекватно подобрать терапию , тем более заочно , мне нужно видеть хотя бы ЭКГ , узи сердца , рентген органов грудной клетки , анализы крови .
Иначе можно навредить назначениями !!!
Единственное правильное решение- это госпитализация в стационар !
Вам нужно уговорить Вашу бабушку обязательно!
И организовать там уход за ней !!
Да , это не просто !
Но это все решаемо !!!
Есть шанс улучшить ее самочувствие, но это возможно только в условиях стационара

Пожаловаться

Анастасия, 21 марта

Клиент

Спасибо большое за ответ бабуличка умерла сегодня ((((

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Как вытащить себя из этого круга?

8 ответов

21 апреля 2021

Алина

Вопрос закрыт

Тошнит ребенка

1 ответ

3 февраля 2023

Наталья

Вопрос закрыт

Тестостерон. Низкое влечение и либидо.

1 ответ

1 мая 2023

Вячеслав, Кемерово

Вопрос закрыт

Избавиться на лице от родинок

3 ответа

22 февраля 2024

Елена, Мытищи

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Болдырева Наталья Владимировна, 19 марта · Accepted Answer · 2025-03-19T23:11:22+03:00

Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, какое АД у бабушки?
Делала ли скорая ЭКГ. Если есть, то приложите, пожалуйста.
Какие хронические заболевания может есть у бабушки и какие препараты принимает на постоянной основе.
Состояние описываете тяжелое. Учитывая, что нет мочи, то значительное почечное повреждение идет. Кашель с мокротой и одышка - застой в малом круге, предположу, что и жидкость в плевральных полостях. Реанимационная больная.

Юркулиева Гюлсуна Абдулвагабовна, 20 марта · Accepted Answer · 2025-03-20T00:00:40+03:00

Пожаловаться

Юркулиева Гюлсуна Абдулвагабовна, 20 марта

Кардиолог

Здравствуйте, есть ли у вас результаты последних по времени обследований? Может годовалой давности?
Не видя никаких результатов и обследований сложно давать прогнозы

Принятый ответ

Пилевина Юлия Владимировна, 20 марта · Accepted Answer · 2025-03-20T01:17:48+03:00

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 20 марта

Кардиолог

Добрый вечер, Анастасия
Бригада скорой помощи должна была снимать ЭКГ .
Прикрепите пожалуйста фото к вопросу
Постараюсь помочь
С уважением, врач высшей категории
Кандидат медицинских наук
Г Санкт Петербург

Принятый ответ

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 20 марта · Accepted Answer · 2025-03-20T07:11:12+03:00

Пожаловаться

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 20 марта

Кардиолог

Здравствуйте, по вашим описаниям декомпенсированная сердечная недостаточность. При такой ситуации в домашних условиях, к сожалению, не получится ей помочь. Только госпитализация в кардиологическое отделение.

Принятый ответ