Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №3046360

Что вас беспокоит?

Результат анализов по щитовидке

Сдала анализы по обследованию щитовидки, всегда анализы были не очень хорошие, ТТГ был повышен, пью эутирокс 88 мг, сдала анализ вчера -ТТГ низкий и очень высокие антитела. Т3 и Т4 в норме. Что это значит?

Да -миастения генерализованная форма, саркоидоз ВГДЛ и легких, гипертония
66 лет
20 Марта 2025·Просмотров: 99·Флюра

Принятый ответ

Здравствуйте. Если повышены антитела к тпо, то это говорит в пользу диагноза аутоиммунный тиреоидит, по причине которого как раз развился гипотиреоз и теперь Вы Левотироксином (Эутироксом) восполняете функцию щитовидной железы, снижать их никак не нужно, они ничего не разрушают и в динамике их можно не смотреть больше, они нужны нам только для постановки диагноза. Норма ТТГ 0,4-4,0, дозировку мы подбираем именно по нему, если он ниже, то это говорит о том, что для Вас сейчас эта дозировка избыточная. Рекомендую или пересдать в ближайшие дни ТТГ в другой лаборатории и далее уже точно исключив лабораторную ошибку корректировать дозировку или если доверяете лаборатории, то снизить дозировку Эутирокса до 75 мкг утром и далее проконтролировать ТТГ через 6-8 недель. Напоминаю, что принимаем Левотироксин строго натощак за 40-60 минут до еды, отдельно от других препаратов на 1 ч, от железа на 4 ч, на завтрак постараться исключить крепкие кофе и чай (чтоб лучше усваивался Эутирокс). Так же рекомендую проводить контроль узи щитовидной железы 1 раз в год.
Рекомендую включить в питание йодированную соль и йодсодержащие продукты (хурма, морская рыба, морская капуста, грецкий орех) для профилактики дефицита йода и образования узелков в щитовидной железе.
Так же важно знать ещё такие показатели как 25ОНД (норма от 30 и выше), если ниже, то назначаются лечебные дозировки, если выше, то в постоянном режиме профилактические - Аквадетрим 4 капли в день постоянно, ферритин (отражает запасы железа в организме, норма от 40 и выше), так как их дефициты влияют и на общее самочувствие и на работу щитовидной железы. Будьте здоровы!

Принятый ответ

Здравствуйте, какой уровень ттг, прикрепите пожалуйста анализы, если ттг низкий это говорит о том, что доза тироксина у вас большая и нужно снижать дозу.
Антитела к тпо говорят о наличии у вас диагноза гипотиреоз и их в динамике не нужно контролировать, они могут как повышаться, так и снижаться самостоятельно, ни на течение болезни ни на лечение антитела не влияют

Принятый ответ

Здравствуйте
Повышение антител к ТПО говорит о наличии аутоиммунного процесса щитовидной железе, анализ дается однократно и контролировать антитела не требуется.
Вы проводили узи щитовидной железы в в течение года?
Если ттг менее 0,4 , то это говорит о передозировки тироксина и требуется снизить дозу.
Какой у вас уровень ТТГ?
Если есть возможность прикрепите , пожалуйста, ваши результаты к вопросу .

Принятый ответ

Добрый день
Низкий ТТГ - какое значение Вы имеете ввиду?
Повышение антител к ТПО подтверждает аутоиммунную природу первичного гипотиреоза (снижения функции ЩЖ), они могут повышаться, снижаться, но это не влияет на тактику лечения, дозу препарата. Контроль данных антител не рекомендуется.

Принятый ответ

Здравствуйте
Прикрепите пожалуйста анализы

Здравствуйте. Ттг низкий это сколько? Когда он снижен дозу снижаем. Повышение антител означает аутоиммунный тиреоидит, из за этого и принимаете эутирокс, это единственное лечение, будут повышены всегда и не имеет смысла контролировать.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.