Что вас беспокоит?
Острый тонзиллит
Добрый день ребенок 10 лет, заболел в субботу темпер 38-39, сразу появился налет на горле с двух сторон, сходили к Лору поставили острый тонзиллит, назначили Супракс 7 дней 400мг 1 раз в день. Три недели назад был лимфаденит темпер 40, горло было в налете пили Флемоксин 7 дней , 3 раза в день. Пьем, полоскаем, рассасываем. В возрасте 4 лет были удалены миндалины, из-за частых рецидивов тонзиллита. Мазок доктор не стал брать говорит там выссеются антибиотики. Кровь сдали. Возможно ли что первый раз семи дней было мало, и нормально ли что после удаления опять тонзиллит. Может Супракс 10 дней пропить, лор говорит 7 достаточно.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! Прикрепите фото горла к вопросу пожалуйста
Для исключения патогенной флоры делается стрептатест (натощак) Продается в аптеке. Если эффекта от лечения не было ранее, возможно,курс был мал либо резистентность к АБ.
Если тест положительный , то курс Антибиотикотерапии до 10 дней.
Горло полоскать с Хлоргексидином либо с Мирамистином 3-4 р/д в теч 7-10 дней
При болях ибупрофен не более 5 дней
Носом свободно дышит? Нет кашля?
Немного подкашливает, температуры не было два дня, сейчас 37,5. Первый раз лечили все прошло было хорошо. В этот темпер спала на 2 день антибиот, сегодня поднялась 37,5, горло уже почти чистое
По ОАК нет бактериальной инфекции от 17.03.
На шее лимфоузлы не беспокоят? При прощупывании не болят?
Желательно в плане дообследования: сдать кровь на иммуноглобулины М и G к вирусу Эбштейна-Барра
Нет лимфоузлы не беспокоят. Болело горло, сейчас на боль не жалуется, сегодня 5 день антибиотика, горло практически чистое, только красное, налета не видно, на лимфоузлы не жалуется.
Возможно что например первый раз не долечили, или от переохлаждения опять налет на горле?
Скажите Супракс продолжать пить если это не бактериальная инфекция?
Если есть положительная динамика лучше продолжайте принимать.
Возможно, так же ,что системно организм не успел среагировать на воспаление. Но ВЭБ инфекция тоже не исключается, поэтому рекомендуется анализы на Иммуноглобулин М и G
Один раз уже сдавали на этот вирус в детстве , был отрицательный
Скажите пожалуйста если вдруг это стрептококковая ангина, может антибиотик 10 дней пропить, ? Чтобы не было опять рецидива
Если стрептококковая инфекция , то лучше курс до 10 дней. С приемом кисломолочных продуктов либо Линекс (баксет форте) 2 недели
Попробуйте исключить стрептококк, в аптеке можно купить тест
Здравствуйте. По анализу крови нет признаков бактериальной активности. В данной ситуации рекомендуется сделать стрептотест, его можно купить в аптеке или заказать на маркетплейсах. При положительном результате рекомендуется принимать антибиотики в течение 10 дней.
Будет такая возможность?
Скажите пожалуйста может ли быть тонзиллит после удаления, без бактериальной инфекции по крови, и налетом на горле с температурой???
Получается антибиотик пить не нужно?
Миндалины полностью удалили или только часть? Обычно у детей удаляют медали на частично.
Да конечно у детей практически не бывает ангина без повышения температуры. По анализу крови надо смотреть срб. Иногда бывает что при стрептококковой инфекции не меняется анализ крови, но повышается сильно срб.
Пока явно нет показаний для применения антибиотиков.
Лор хирург после операции сказал нам что удалили полностью, так у него они были очень в плохом состоянии, за 2.5 года он переболел ангиной 12 раз, пока не удалили. Сдавали на все вирусы и инфекции не чего не высейвали.
За 6 лет это 3 раз ангина, и два раза сейчас подряд
Может быть от переохлаждения или например заразился от зуб щетки своей? В семье никто не болеет
Возможно у ребёнка был синдром Маршала.
Было бы хорошо сейчас сделать стрептотест, его можно купить в аптеке или заказать на маркетплейсах.
А этот синдром навсегда,
или ребенок перерастает. И как он появляется скажите пожалуйста. Откуда это заразно
С удалением миндалин или после подросткового периода заболевание исчезает само по себе. Причина до сих пор не ясна. Но ежемесячно у ребёнка ангина.
Спасибо вы первый доктор который мне это сказал, искренне благодарю, прям пазлы сошлись, у нас постоянные язвы во рту были, а это наследственное, и подскажите пожалуйста нам к кому нужно идти обследоваться.
Я так поняла этот синдром не изучен. А анализ на него сдается?
У него есть тест - симптомы резко уходят на преднизолоне. Какого-то анализа нет. Спросите своего педиатра об этом. Диагноз устанавливает либо педиатр либо ревматолог.
Ещё скажите пожалуйста со временем это пройдет или взрослый может болеть?
И ещё скажите пожалуйста нам нужно что-то опять с миндалинами делать?удалять
Принятый ответ
Нужен осмотр. Я по фото не могу понять там миндалины, опять наросла ткань или это гипертрофия боковых валиков.
Если синдром Маршала все же подтвердится (при этом должны быть именно миндалины) тогда конечно нужно будет удалить их если с возрастом не пройдет. Обычно проходит самостоятельно.
Здравствуйте
Вероятно вам выполняли не удаление, а подрезание миндалин?
По фото есть лимоидная ткань в области тонзиллярных ниш
По ОАК нет явных признаков бактериального воспаления
А есть у вас возможность выполнить Стрептатест (продается в аптеке) - чтобы понимать - есть ли стрептококковая инфекция?
Похожие вопросы по теме
- 27 Августа 20181 ответ
- 16 Февраля 202229 ответов
- 20 Мая 202215 ответов
- 4 Ноября 202214 ответов