Консультация гепатолога /

У ребенка 7 лет подозрение на аутоиммунный гепатит что делать? — вопрос №3047077

106 просмотров

До этого лежали в больнице с невыясненным диагнозом по причине поднятия значений алт и аст, после его спада сдали анализы и в заключении написали подозрение на аутоиммунный гепатит анализы прилагаю

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вас беспокоят симптомы в области печени или желчевыводящих путей - рекомендуем ознакомиться с информацией, что лечит гепатолог и получить консультацию врача по Вашей проблеме в режиме онлайн - анонимно, бесплатно и без регистрации.

Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, я инфекционист и гепатолог сервиса «Спроси Врача».

Да, есть подозрени на аиг, в подобной ситуации стоит встать на учет к гастроэнтерологу, обычно берут уточняющие анализы, при необходимости биопсию печени
Основное лечение это длительный прием удхк
Принятый ответ
Клиент
Ирина Владимировна, какие анализы еще необходимо взять?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Ирина Владимировна, и можете эти анализы приложенные расшифровать
Инфекционист, Гепатолог
Можете ещё выписку приложить, я гляну какие анализы вам уже делали и обследование
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Здравствуйте.
Скажите пожалуйста, какие показатели АСТ, АЛТ, ГГТП, ЩФ?
Действительно есть подозрение на АИГ.
Скажите пожалуйста, а сколько лет ребенку?
Когда впервые выявили изменения в биохимическом анализе крови?
Принятый ответ
Клиент
Елена Николаевна, ребенку 7 лет
Клиент
Елена Николаевна, когда лежали в больнице Алт был 309 и аст 130, упали сами по себе
Клиент
Елена Николаевна, изменения около месяца назад
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Скажите пожалуйста, сейчас что принимаете на постоянной основе?
Через три месяца нужно выполнить контроль АСТ, АЛТ, ГГТП, ЩФ, БИЛИРУБИН ПРЯМОЙ, НЕПРЯМОЙ.
Теперь необходимо постоянное наблюдение.
Не исключен АИГ, но и подтвердить пока невозможно.
Есть косвенные признаки по результатам антител.
Нужно наблюдать.
Клиент
Елена Николаевна, урсофальк и креон
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Здравствуйте.
Креон неикрепит стул?
Как долго принимаете Креон?
Клиент
Елена Николаевна, креон принимает месяц, крепит по 3 дня может не ходить
Гастроэнтеролог, Гепатолог
А зачем назначили Креон?
Какие то проблемы были с поджелудочной?
Креон конечно будет крепить.
Он не показан ребенку, нет в нем необходимости, отмените его.
Клиент
Елена Николаевна, есть диагноз дискинезия желчевыводящих путей, поэтому прописали креон
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Но креонтне показан при джвп.
У ребёнка поджелудочная сама прекрасно работает.
При ДЖВП как раз показан Урсофальк.
Клиент
Елена Николаевна, и еще врач его прописывал чтобы снижать алт и аст, а почему вы хотите его убрать?
Клиент
Елена Николаевна, антитела могли реагировать из-за него? и на что вообще могла быть такая реакция антител в анализах кроме аиг?
Клиент
Елена Николаевна, нам отказывают в биопсии из-за того что алт и аст 150 и 160, хотят назначать преднизолон
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Креон не снижает показатели АЛТ и АСТ.
Для этих целей назначается Урсофальк.
Антитела к микросомам печени являются маркером АИГ.
Урсофальк бросать нельзя, прием должен быть пожизненный.
Через три месяца хорошо бы выполнить контроль биохимического анализа крови.

Клиент
Насколько большая вероятность того что это все таки аиг, а не что-то другое, и какого типа по анализам маркируется и первый и второй, тогда ситуация кажется безвыходной
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Здравствуйте.
Нужно понаблюдать.
Контроль АСТ, АЛТ ГГТП, ЩФ теперь постоянно, раз в три месяца.
Возможно АИГ 2 типа.
Если мы видим высокий титр антител на фоне постоянной активности АСТ, АЛТ, то да, речь идет о ИАГ , но при нормальных показателях сложно сделать окончательные выводы. Нужно наблюдать.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Заражение во время маникюра
14 января 2019
Анна, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Кровь больного гепатитом попала в глаз
23 сентября 2021
Мария
Вопрос закрыт
ОАК 2.5 месяца
8 сентября 2022
Мария
Вопрос закрыт
Заражение через засохшую кровь
15 сентября 2022
Андрей
Вопрос закрыт
Можно ли принимать лекарства
11 августа 2024
Александр
Вопрос закрыт
Постконтактная профилактика
20 октября 2024
Виктория
Вопрос закрыт
Нож, инфекции
5 ноября 2024
Анна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Владимировна  Труханова
181 отзыв
Гепатолог, Инфекционист
2011-2017, ГБОУ ВПО ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Елена Николаевна Ельтищева
171 отзыв
Гепатолог
2005-2011 гг Государствен
Опыт работы: 13 лет
Инна Сергеевна Каплиева
422 отзыва
Гепатолог, Инфекционист
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Павел Андреевич Александров
395 отзывов
Гепатолог, Инфекционист
2002-2008 гг,, Военно-мед
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Хороший и очень внимательный доктор. При всей моей мнительности и даже некоторой назойливости...
— Артем
фотография пользователя
Инфекционисту Ирина Труханова
Хороший врач Полезно, но сервис спроси врача не позволяет дальше продолжить консультации и...
— Алексей, г. Красноярск
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Просто замечательное. Очень полезна. Обратился впервые к Инне Сергеевне с проблемой сыпи которая...