Что вас беспокоит?
Аутоиммунный тиреоидит
Поставили АИТ три месяца назад. Выписали эутирокс в дозировке 25 мкг а так же различные БАД(ы). Пересдаю анализ, АТ-ТПО остаётся так же , 999..узи делала, узлов нет, немного увеличена щитовидная железа. Брали бак посев из носоглотки- золотистый стафилококк
Анастасия, добрый день! Если гормоны щитовидной железы в норме, то АТ не снижают (они не лечатся), только контролируют раз в полгода
Здравствуйте! Проверяли ферритин крови?
Маргуба, прикрепила анализы
Это бакпосев. По нему можно Азитромицин например, пропить, но я спрашивала про ферритин . О Его роли читайте тут
https://yandex.ru/turbo/inna-sharfik.livejournal.com/s/90698.html
Маргуба, не прогрузилось, секунду.
Принятый ответ
Нету ферритина. Надо,чтоб он был не ниже 60 (до 95)
Посмотрите по ссылке
Здравствуйте прикрепите результаты к вопросу.
Наталия, прикрепила
Есть только посев. нужны результаты гормонов.
Наталия, не прогрузилось. Сейчас, секунду
Ваш возраст? Планируете беременность?
Наталия, 28 лет, на данный момент -нет
Доза 25 мкг ничего не лечит, организм ее не видит, слишком она мала. У вас АИТ, субклинический гипотиреоз. Его лечат у планирующих беременность и беременных женщин. Если же планов таких нет, то нужно только проконтролировать ТТГ через 3-4 мес. Лечение нужно при стойком гипотиреозе, при ТТГ более 7-10. На ТТГ может оказывать влияние латентный дефицит железа, поэтому нужно сдать кровь на ферритин и если он менее 50, то вначале пропить препараты железа и уже затем контроль ТТГ, св.Т4
Увидела, что Вы консультировались в июне. Ферритин повысился после лечения железом?
Наталия, я не лечилась.
Наталия, меня смущает постоянный ком в горле
Ком в горле - типичная жалоба при железодефиците. Нужен прием препаратов железа не менее 3 мес. ТТГ сейчас какой? Сейчас его уже нужно посмотреть.
Наталия, ттг сейчас 5.29
В июне был 5,2, сейчас тоже 5,2? на 25 мкг тироксина?
Наталия, да
Это показывает, что доза мала и ее нужно повысить до 50 мкг. Контроль ТТГ через 2 мес.
Наталия, спасибо ?
Наталия, как повысить железо?
Принятый ответ
Нужно принимать ферретаб или тардиферон по 1 капс 1 раз в день в обед или вечером 2 месяца.
Эутирокс не снижает антитела, как и БАДы. Контролировать антитела не нужно, они всегда будут повышены. Главное чтобы ТТГ был в норме,
Здравствуйте! При аутоимунном тиреоидите контролировать нужно только гормоны щитовидной железы ( ТТГ, Т4 свободный). АТ ТПО является маркером в постановке диагноза аутоимунный тиреоидит и эти антитела будут присутствовать всю жизнь - их контролировать не нужно. Если есть возможность, прикрепите анализы которые сдавали.
Татьяна, прикрепила
Субклинический гипотиреоз. Пока наблюдение. Контроль ТТГ через 6 месяцев.
Валерий, спасибо.
А если есть ощущения кома в горле ?
Принятый ответ
По данным анализа у Вас аутоимунный тиреоидит, субклинический гипотиреоз. Увеличьте дозировку Эутирокса до 50 мкг и через 3 месяца повторите анализ ( ТТГ, Т4 свободный) - антитела - АТ ТПО больше сдавать не надо. Согласна с коллегами, что железодефицит нужно компенсировать, можно принимать Тотема по 1 амп 1 раз в день 3 месяца, затем контроль анализов ( ферритин). Если после лечения ощущениямкома в горле останется, советую обследовать шейный отдел позвоночника, так как данная жалоба может указывать на наличие проблем нем.
Принятый ответ
Здравствуйте! У Вас аутоиммунный тиреоидит, субклинический гипотиреоз. При таком незначительном повышении ТТГ лечение не требуется. Доза L-тироксина 25 мкг не является лечебной, т.е что пьёте её, что не пьёте-толка нет. Лечебные дозы начинаются с 50 мкг. Если Вы сейчас не планируете беременность, то и принимать Вам L-тироксин не нужно. АТ к ТПО будут повышены всегда, их больше сдавать не нужно, они ничего не показывают, кроме наличия у Вас этих антител. Главное следить за уровнем ТТГ. Сдавайте его 2 раза в год. Принимать йод нет смысла, т.к при АИТ йод не усваивается. Контролируйте уровень ТТГ и следите за своим самочувствием. При отсутствии жалоб L-тироксин назначается при ТТГ 10 и выше
Похожие вопросы по теме
- 30 Октября 20198 ответов
- 31 Января 20201 ответ