Аутоиммунный тиреоидит — вопрос №304735

Question

Аутоиммунный тиреоидит — вопрос №304735

Анастасия, Новосибирск

468 просмотров

12 сентября 2020

Поставили АИТ три месяца назад. Выписали эутирокс в дозировке 25 мкг а так же различные БАД(ы). Пересдаю анализ, АТ-ТПО остаётся так же , 999..узи делала, узлов нет, немного увеличена щитовидная железа. Брали бак посев из носоглотки- золотистый стафилококк

Вопрос закрыт

месяц

узел

различный бад

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Данькина Илона Альбертовна, 12 сентября 2020

Акушер, Гинеколог

Анастасия, добрый день! Если гормоны щитовидной железы в норме, то АТ не снижают (они не лечатся), только контролируют раз в полгода

Пожаловаться

Азметдиновна Маргуба Карабаева, 12 сентября 2020

Педиатр

Здравствуйте! Проверяли ферритин крови?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Анастасия, 12 сентября 2020

Клиент

Маргуба, прикрепила анализы

Пожаловаться

Азметдиновна Маргуба Карабаева, 12 сентября 2020

Педиатр

Это бакпосев. По нему можно Азитромицин например, пропить, но я спрашивала про ферритин . О Его роли читайте тут

https://yandex.ru/turbo/inna-sharfik.livejournal.com/s/90698.html

Пожаловаться

Анастасия, 12 сентября 2020

Клиент

Маргуба, не прогрузилось, секунду.

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 12 сентября 2020

Эндокринолог, Сомнолог

Здравствуйте прикрепите результаты к вопросу.

Пожаловаться

Анастасия, 12 сентября 2020

Клиент

Наталия, прикрепила

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 12 сентября 2020

Эндокринолог, Сомнолог

Есть только посев. нужны результаты гормонов.

Пожаловаться

Анастасия, 12 сентября 2020

Клиент

Наталия, не прогрузилось. Сейчас, секунду

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 12 сентября 2020

Эндокринолог, Сомнолог

Ваш возраст? Планируете беременность?

Пожаловаться

Анастасия, 12 сентября 2020

Клиент

Наталия, 28 лет, на данный момент -нет

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 12 сентября 2020

Эндокринолог, Сомнолог

Доза 25 мкг ничего не лечит, организм ее не видит, слишком она мала. У вас АИТ, субклинический гипотиреоз. Его лечат у планирующих беременность и беременных женщин. Если же планов таких нет, то нужно только проконтролировать ТТГ через 3-4 мес. Лечение нужно при стойком гипотиреозе, при ТТГ более 7-10. На ТТГ может оказывать влияние латентный дефицит железа, поэтому нужно сдать кровь на ферритин и если он менее 50, то вначале пропить препараты железа и уже затем контроль ТТГ, св.Т4

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 12 сентября 2020

Эндокринолог, Сомнолог

Увидела, что Вы консультировались в июне. Ферритин повысился после лечения железом?

Пожаловаться

Анастасия, 12 сентября 2020

Клиент

Наталия, я не лечилась.

Пожаловаться

Анастасия, 12 сентября 2020

Клиент

Наталия, меня смущает постоянный ком в горле

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 12 сентября 2020

Эндокринолог, Сомнолог

Ком в горле - типичная жалоба при железодефиците. Нужен прием препаратов железа не менее 3 мес. ТТГ сейчас какой? Сейчас его уже нужно посмотреть.

Пожаловаться

Анастасия, 12 сентября 2020

Клиент

Наталия, ттг сейчас 5.29

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 12 сентября 2020

Эндокринолог, Сомнолог

В июне был 5,2, сейчас тоже 5,2? на 25 мкг тироксина?

Пожаловаться

Анастасия, 12 сентября 2020

Клиент

Наталия, да

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 12 сентября 2020

Эндокринолог, Сомнолог

Это показывает, что доза мала и ее нужно повысить до 50 мкг. Контроль ТТГ через 2 мес.

Пожаловаться

Анастасия, 12 сентября 2020

Клиент

Наталия, спасибо ?

+ 1

Пожаловаться

Анастасия, 12 сентября 2020

Клиент

Наталия, как повысить железо?

+ 1

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 12 сентября 2020

Эндокринолог, Сомнолог

Эутирокс не снижает антитела, как и БАДы. Контролировать антитела не нужно, они всегда будут повышены. Главное чтобы ТТГ был в норме,

+ 1

Пожаловаться

Проценко Татьяна Владимировна, 12 сентября 2020

Невролог, Терапевт, Педиатр

Здравствуйте! При аутоимунном тиреоидите контролировать нужно только гормоны щитовидной железы ( ТТГ, Т4 свободный). АТ ТПО является маркером в постановке диагноза аутоимунный тиреоидит и эти антитела будут присутствовать всю жизнь - их контролировать не нужно. Если есть возможность, прикрепите анализы которые сдавали.

Пожаловаться

Анастасия, 12 сентября 2020

Клиент

Татьяна, прикрепила

Пожаловаться

Калашников Валерий Александрович, 12 сентября 2020

Эндокринолог

Субклинический гипотиреоз. Пока наблюдение. Контроль ТТГ через 6 месяцев.

Пожаловаться

Анастасия, 12 сентября 2020

Клиент

Валерий, спасибо.
А если есть ощущения кома в горле ?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу

Маргуба Азметдиновна, 13 сентября 2020

Анастасия,выбирайте полезное и безопасное железо! ?

Смотрите тут ?

https://cyberleninka.ru/article/n/nezhelatelnye-effekty-sulfata-zheleza-v-akusherskoy-pediatricheskoy-i-terapevticheskoy-praktike

Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Узел в щитовидной железы с кальцитатом

4 ответа

21 января 2023

Оксана

Вопрос закрыт

Укус клеща

1 ответ

29 мая 2023

Ильвира

Вопрос закрыт

Не помню принимала ли димиа

4 ответа

24 августа 2023

Марина, Чита

Вопрос закрыт

Внешний геморрой

2 ответа

15 января 2024

Алёна, Москва

Вопрос закрыт

Запор у ребенка

4 ответа

8 июля 2024

Елена

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Анастасия,выбирайте полезное и безопасное железо! ?

Смотрите тут ?

https://cyberleninka.ru/article/n/nezhelatelnye-effekty-sulfata-zheleza-v-akusherskoy-pediatricheskoy-i-terapevticheskoy-praktike

Accepted Answer · 2020-09-12T16:53:07+03:00

+ 1

Пожаловаться

Азметдиновна Маргуба Карабаева, 12 сентября 2020

Педиатр

Нету ферритина. Надо,чтоб он был не ниже 60 (до 95)

Посмотрите по ссылке

Принятый ответ

Accepted Answer · 2020-09-12T18:43:14+03:00

+ 1

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 12 сентября 2020

Эндокринолог, Сомнолог

Нужно принимать ферретаб или тардиферон по 1 капс 1 раз в день в обед или вечером 2 месяца.

Принятый ответ

Accepted Answer · 2020-09-12T20:42:40+03:00

По данным анализа у Вас аутоимунный тиреоидит, субклинический гипотиреоз. Увеличьте дозировку Эутирокса до 50 мкг и через 3 месяца повторите анализ ( ТТГ, Т4 свободный) - антитела - АТ ТПО больше сдавать не надо. Согласна с коллегами, что железодефицит нужно компенсировать, можно принимать Тотема по 1 амп 1 раз в день 3 месяца, затем контроль анализов ( ферритин). Если после лечения ощущениямкома в горле останется, советую обследовать шейный отдел позвоночника, так как данная жалоба может указывать на наличие проблем нем.

Accepted Answer · 2020-09-12T17:51:16+03:00

Здравствуйте! У Вас аутоиммунный тиреоидит, субклинический гипотиреоз. При таком незначительном повышении ТТГ лечение не требуется. Доза L-тироксина 25 мкг не является лечебной, т.е что пьёте её, что не пьёте-толка нет. Лечебные дозы начинаются с 50 мкг. Если Вы сейчас не планируете беременность, то и принимать Вам L-тироксин не нужно. АТ к ТПО будут повышены всегда, их больше сдавать не нужно, они ничего не показывают, кроме наличия у Вас этих антител. Главное следить за уровнем ТТГ. Сдавайте его 2 раза в год. Принимать йод нет смысла, т.к при АИТ йод не усваивается. Контролируйте уровень ТТГ и следите за своим самочувствием. При отсутствии жалоб L-тироксин назначается при ТТГ 10 и выше