Консультация терапевта /

Заболели в отпуске — вопрос №3048180

99 просмотров

Добрый день.
Помогите с ориентироваться по лечению. Находимся в Азии, на фоне смены климата, кондиционеров , напитков со льдом и прочее у мужа начались сопли, потом сильный кашель, потом горло ангина с гнойником, и температура 38-39. Сходили к врачу, сказали бронхит и ангина, может инфекция. Дали антибиотик, сироп и полоскалку с йодом.
Назначили антибиотик на 5 дней.
3 дня - 38.0-38.5
4 день - выше 37.5 не поднималась
5 день - утром 36.6, вечером 38.
Подскажите, достаточно ли 5 дней? И что делать если дальше температура будет сохранятся?
Антибиотик - амоксициллин. 500 2 р.
Кашель отхаркивает, но уже 2,5 недели....
Скоро домой, как дальше долечиться?

Возраст: 35

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Добрый вечер!
В вашем случае необходимо сдать общий анализ крови (если есть такая возможность)
Обычно курс антибиотика 7 дней.В вашем случае дозировка антибиотика недостаточная.Если эффекта нет ,необходимо заменить на другой класс антибиотиков.
Есть ли положительная динамика от препаратов ,которые принимаете от кашля?
Мокрота хорошо отходит ?
Продолжить симптоматическое лечение :
-обильное питье
-проветривание /увлажнение помещения
-Витамин д ,витамин С
-сбивать высокую температуру парацетамолом
-полоскание горла раствором фурациллина /ромашки+пастилки от боли в горле любые(если горло болит)
-промывание носа морской водой (Аквалор/аквамарис)
-если сильная заложенность -любые капли с ксилометазолином 3-5 дней
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте, Карина! Антибиотики назначаются курсом 5-7 дней минимум. Желательно сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой+С-реактивный белок. В основном лечение симптоматическое:
-при повышении температуры 38.5- прием парацетамола 500 мг не больше 4 раз в сутки
-обильное теплое питье (30 мл на кг веса), с жидкостью выводятся токсины
-проветривание помещения, поддержание оптимальной влажности воздуха 40-60%
-горло можно полоскать раствором фурацилина 2 таблетки на стакан воды
-нос промывать изотоническим раствором (Аквалор/Аквамарис) 2-3 раза в день
Есть ли положительная динамика по лечению?
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Инфекционист, Терапевт
Здравствуйте, дозировка амоксициллина для взрослого мужчины мала, обычно назначается 500 мг 3 раза в день, либо 1000 мг 2 раза в день. Эффективность оцениваем на 3й день, если самочувствие лучше, температура снижается, значит он работает. С учётом того, что доза была ниже рекомендуемой, дальнейшее лечение этим антибиотиком не рекомендуется. В таком случае при сохранении температуры, симптомом обычно меняют антибиотик либо на амоксициллин + клавулановая кислота, либо на антибиотик из другой группы (цефиксим)
Принятый ответ
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Здравствуйте.
В стандартной практике курс амоксициллина при ангине и бронхите составляет не менее 7–10 дней. Рекомендуется продлить приём амоксициллина 500 мг 3 раза в день до 7 дней, а при сохраняющихся симптомах рассмотреть замену на цефалоспорины (цефуроксим 500 мг 2 раза в день, цефподоксим 200 мг 2 раза в день) на срок 7–10 дней.
Температуру выше 38°C следует снижать парацетамолом 500–1000 мг каждые 6 часов или ибупрофеном 400–600 мг каждые 6–8 часов, не превышая суточную дозу 3200 мг.
При сохраняющемся продуктивном кашле более 2 недель рекомендуется продолжение муколитической терапии: амброксол 30 мг 3 раза в день или 75 мг 1 раз в день в форме ретардных капсул, ацетилцистеин 600 мг 1 раз в день или 200 мг 3 раза в день. Дополнительно целесообразны ингаляции с физиологическим раствором или щелочной минеральной водой 2–3 раза в день, а при подозрении на обструктивный бронхит – с бронхолитиками (беродуал 10–20 капель с физраствором 2 раза в день).
Лечение гнойной ангины требует регулярного полоскания антисептическими растворами (хлоргексидин 0.05%, мирамистин, раствор фурацилина) 4–6 раз в день, обработки миндалин раствором люголя или хлорофиллипта на масляной основе 3 раза в день. При сохраняющихся гнойниках, выраженной боли в горле, увеличении лимфоузлов или повторном подъёме температуры необходимо исключить паратонзиллярный абсцесс, что требует очного осмотра ЛОР-врача.
По возвращении домой, при сохранении температуры, кашля или появлении новых симптомов (одышка, боль в грудной клетке, ночная потливость) следует выполнить рентгенографию органов грудной клетки, общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СРБ, а также при необходимости компьютерную томографию лёгких для исключения пневмонии .
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте! Обычно такую дозировку антибиотика назначают 3 раза в день на 5-7 дней. Анализы какие-то сдавали? Или без них назначили лечение?

Без анализа сказать сложно, но либо это вирусная инфекция и антибиотик в данном Собчак считается неэффективным, либо это бактериальная инфекция и антибиотик не подошел, так как эффективность мы оцениваем через 72 часа.

По поводу кашля нужно разбираться, слушать легкие или делать рентген.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сильный кашель при бронхиальной астме
27 апреля 2022
Ирина
Вопрос закрыт
Тонзиллит острый
9 мая 2022
Азиза
Вопрос закрыт
Болит горло, что делать?
27 августа 2022
Илья, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Болит горло
29 ноября 2023
Никита
Вопрос закрыт
Очень болит горло
10 августа 2024
Елена
Вопрос закрыт
Ангина и лейкопения
20 октября 2024
Артем
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Одиссеевна  Попова
87 отзывов
Терапевт, Нефролог
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Михаил Николаевич Ивашев
389 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Александра Игоревна Тюрина
23 отзыва
Терапевт
2015-2021, Первый Московс
Опыт работы: 3 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Отношение хорошее,внимательное Врач ответила на все вопросы и помогла с лечением Я советую этого...
— Александра