Консультация терапевта /

Повышен уровень Калия в крови — вопрос №3049170

154 просмотра

Здравствуйте, проходил плановый "чек-ап" 26 января, выявилось незначительное повышение калия в сыворотке по верхней границе референса. Не придал значения, решил пересдать анализы в связи с корректировкой дефицита витамина Д, заодно глянуть на калий, повышение и дальше идёт вверх. Из хронических заболеваний синдром жильбера, на кануне сдачи никаких травм, ушибов, гематом. НПВС не принимал и вообще крайне редко принимаю, сухофрукты не употребляю совсем, диета не сильно богатая вообще овощами, соль иногда конечно люблю подсолить чрезмерно (как мне кажется), по АД рабочее 110/70, вечерком бывает и 105/65, диурез вроде нормальный. Так-же 26 января проходил ЭХО и ЭКГ, без отклонений (пролапс митрального клапана минимальный, который со мной всю жизнь). Из симптомов экстрасистолия ощущаемая, но она давно со мной, фоновая тревожность перед сном только, ощущение сердцебиения также перед сном особо не обращаю внимания, так как это личностная особенность и давно живу с этим, тут скорее коррекция нужна психотерапевтическая. Жидкость пью в пределах 1.5 - 2 литров (только газированная вода "святой источник") обычную воду не пью, только бутилированная и только с газом. Может быть в воде подвох ? может в ней много калия ? На бутылке указан интервал содержания от 0,1-20 мг/л, может газация воды ускоряет его всасывание или что то такое. Анализы прикрепляю.
Вес 83 кг
Рост 175 см

Возраст: 28

Хронические болезни: Синдром жильбера
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте!
Повышение К незначительное, не является диагностически значимым.
Рекомендую пересмотреть свой рацион, если есть сомнения в воде, рек-ую поменять ее на обычную питьевую.
Вит Д 24,8-это недостаточность, поэтому рек-ся К. Колекальциферол 14 капель 1 раз в день, 4 недели с контролем вит Д через 1 мес, при рез-те вит Д от 30 нг/мл и выше принимать поддерживающую дозу 2 капли ежедневно.
Клиент
Спасибо за Ваш ответ ! Раз уж мы за Витамин Д начали )))
Поднимаю Вит Д с января в капсулах, был 12. Пью дозировочку 2000 ме по 2 таблетки утром. За 2 месяца поднял до 24.8, Можно ли до
6 000 ме поднимать ? или остаться на уровне 4 000, всё таки солнышка уже побольше стало.
Терапевт
Независимо от кол-ва солнечных лучей-Витамин Д необх-мо принимать 7000 ед в день, 1 мес, далее необх-мо пересдать и уже корректировать дозу.

Желаю вам здоровья!
Принятый ответ
Невролог, Терапевт
Добрый день!
Калий действительно повышен, пусть не критично, но повышен. Минеральная вода - вопрос отдельный, поскольку на бутылках указаны средние цифры содержания элементов, но никто не проверяет состав каждой бутыли. Причина повышения калия действительно может быть в минералке, вряд ли Вы едите бананы связками и печеный картофель килограммами. Попробуйте заменить на обычную питьевую воду хотя бы на месяц, потом отследите калий.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте!
Клинически уровень калия не критичный,возможно есть связь с употреблением питьевой воды «святой источник»
Попробуйте пить обычную воду в течение 4 недель,и повторите анализ крови
Иногда калий может повышаться при инфекциях
По общему анализу крови за январь есть признаки перенесенной вирусной инфекции,на это указывает повышение уровня лимфоцитов и снижение уровня нейтрофилов
Обычно показатели нормализуются в течение 4-6 недель,иногда до 6 месяцев
В анализе за март так же есть небольшое повышение уровня лимфоцитов
Были ли в январе какие то симптомы орви?
Уровень витамина Д поднялся хорошо,продолжайте прием
Клиент
Добрый день.
Спасибо за Вашу внимательность !
Да, действительно, в январские праздники детки подарили всей семье замечательный ротовирус.
А так в целом постоянно таскают из сада что то, сам редко болею раз в год, и то не сильно. Но всё равно в контакте с больными.
Витамин Д продолжаем
Терапевт
Тогда изменения в общем анализе крови понятны
Никакого лечения это не требует
Показатели крови придут в норму
Согласно клиническим рекомендациям при недостатке витамина Д рекомендуется прием в дозе 6000-8000 МЕ в течение 4 недель,далее уже перейти на 2000 МЕ
Повышение билирубина на фоне синдрома Жильбера
Специфического лечения нет,рекомендуется только соблюдать диету и ограничить чрезмерные физические нагрузки
Принятый ответ
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Здравствуйте.
Повышение калия до 5.6 ммоль/л требует внимания, особенно если тенденция сохраняется. Возможные причины: лабораторные ошибки (гемолиз из-за неправильного забора крови, длительное хранение образца), особенности питания, влияние бутилированной газированной воды или индивидуальные особенности обмена. Минеральная вода с диапазоном калия 0.1–20 мг/л при больших объёмах потребления может вносить вклад, поэтому стоит временно заменить её на обычную и повторно сдать анализ. Также возможен эффект от сниженного потребления натрия. При стабильном нормальном давлении и отсутствии выраженных симптомов первоочерёдные шаги — пересдать анализ в другой лаборатории, исключить псевдогиперкалиемию и временно скорректировать питание.

По Вит Д также нужна коррекция - полезен прием капель аквадетрим по 10 кап по утрам мес.
Принятый ответ
Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте,Дан !Вероятно повышение калия крови связано с употреблением газированной воды «святой источник» или неправильное хранение крови или доставки в лабораторию , пока лучше пересмотреть воду . Также для оценки динамики показателей лучше кровь сдавать в одной лаборатории . По ОАК есть признаки перенесенной вирусной инфекции (вы переболели ?) . Витамин Д повышается очень хорошо, продолжайте прием препаратов и больше гуляйте на улице (сейчас уже солнечных дней больше)Какие-то жалобы есть у вас ??Крепкого здоровья вам.
Клиент
Адель Маратович, Добрый день, специфических жалоб нету (за исключением ощущений экстрасистол, но это было и до повышения уровня калия, думаю это тут не причем), по ЭКГ и эхо без патологий, в январе перенесен в числах 12 х перенесён ротовирус, одним днём высокой температурой и кишечными симптомами, на следующий день намного легче было. Витамин д поднимаю дальше, мне кажется надо пересдать в другой лаборатории, так как от момента сдачи до результата прошли сутки, хотя обычно результаты готовы в этот же день. Попробую сдать в лаборатории которая день в день сразу результат делает.
Кардиолог, Терапевт
Учитывая хорошие результаты эхо-кс и ЭКГ , и других показателей крови переживать нет необходимости вам . Калий обязательно проконтролируйте в динамике в инвитро тогда (чтобы в одной лаборатории).
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Высокий калий, но низкий хлор
20 сентября 2023
Ольга, Елабуга
Вопрос закрыт
Низкий уровень ТТГ при ХСН
31 мая 2024
Надежда, Москва
Вопрос закрыт
Продолжительная сильная слабость
31 августа 2024
Игорь, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Повышенный калий в крови
18 ноября 2024
Юлия, Хабаровск
Вопрос закрыт
Спектрометрия, гемолиз?
6 марта
Айрат
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
431 отзыв
Терапевт, Гематолог
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Мария Алексеевна Дьяконова
63 отзыва
Терапевт
2003-2009 гг, ИвГМА, лече
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Никита Ногинов
Положительное, доброжелательное На высоте, все по делу Однозначно да, рекомендую
— Ирина
фотография пользователя
Доктор,Спасибо Вам большое!!!Очень чуткая врач,быстро ответила на мои вопросы!!! ...
— Галина
фотография пользователя
Не раз брала личные консультации:всегда получаю подробный ответ. Видно,что доктор заинтересована...
— Татьяна , г. Москва