Смена антибиотика — вопрос №3049325

Question

Смена антибиотика — вопрос №3049325

Ксения

108 просмотров

21 марта 2025

11.03 заболела орви , по всем признакам грипп, высокая температура , плохо сбивается, боли в костях и суставах ног. Потом начался кашель с большим выделением мокроты, пульмонолог сказала бронхит выписала левофлоксацин , 2 капельно , потом таваник выпила 1 раз , пришла мокрота на флору и чувствительность я думаю надо менять , на что ? У меня еще осложнение грипп дал на вегетатику и сосуды , сейчас лечусь еще сосудистыми препаратами, тошнота , потеря равновесия, чувство отека в голове , рвота была даже . Вот все это учитывая какой антибиотик мне надо , анализы прилагаю

Возраст: 39

Хронические болезни: Хронический бронхит

Вопрос закрыт

тошнота

признаки гриппа

чувство отеки

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

6 ответов врачей

Пожаловаться

Ксения, 21 марта

Клиент

Вита Григорьевна, добавила анализы, кровь была вирусная , но срб 39 , мне на антибиотике сразу стало лучше, но еще до антибиотика были осложнения неврологические

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Пикульская Вита Григорьевна, 21 марта

Терапевт, Функциональный диагност

Флора в повышенных титрах к левофлоксацину оказалась не чувствительной (І), рекомендовано лечить антибиотиком из знаком (S) , амоксиклав 875 мг 2 р/ день 7 дней, либо Азитромицин 500 мг 6 дней, можно на цефалоспорины . Обязательно пробиотики для кишечника

Пожаловаться

Ксения, 21 марта

Клиент

Евгения Сергеевна, да всего 3 дня антибиотик , все добавила , температуры нет уже как 5 дней , мне еще в стационаре дексаметазон ставили 3 раза 15.16,17 марта , с тех пор температуры нет

Пожаловаться

Ковригина Евгения Сергеевна, 21 марта

Терапевт

Смотрите, данный антибиотик возможно воздействует на микрофлору, но при более длительном приеме.
Поэтому антибиотик можно не менять, а продолжить прием до 7-10 дней

Пожаловаться

Ксения, 21 марта

Клиент

Дарья Михайловна, я все добавила

Пожаловаться

Поротникова Дарья Михайловна, 21 марта

Терапевт

Да, посмотрела результаты ваших анализов.
В мокроте большое количество лейкоцитов и обнаружен золотистый стафилококк, он оказался чувствителен к некоторым антибиотикам, но не Левофлоксацину.
Одним из возможных вариантов может являться Амоксиклав, особенно если вы не принимали его в ближайшие 6 месяцев.

В целом общий анализ крови без признаков бактериальной инфекции, так как вы принимали антибактериальный препарат.
Повышение СОЭ и снижение тромбоцитов возможно при любом воспалительном процессе, в том числе при бронхите.

Обычно со временем показатели нормализуются самостоятельно🙏

Пожаловаться

Ксения, 21 марта

Клиент

Екатерина Евгеньевна, левофлоксацин научили до анализа еще , 2 дня капельница и один день таваник выпила

Пожаловаться

Белоусова Екатерина Евгеньевна, 21 марта

Фтизиатр, Терапевт

Также рекомендуется при влажном кашле для улучшения отхождения мокроты: амброксол по 1 табл 3 раза в сутки в течение первых 3 суток, затем дозу препарата необходимо уменьшить до 1 таблетки 2 раза в сутки раз в сутки, 10 дней или ацц 200мг по 1 пакетику в 100 мл воды после еды, 3 раза в день,5-7 дней.

Пожаловаться

Можаров Александр Александрович, 21 марта

Терапевт

Доброго времени суток Ксения.По данным посева выделен золотистый стафилококк.Флора в повышенных титрах к левофлоксацину оказалась не чувствительной. В таких случаях следует назначить антибиотик из списка со знаком (S), в вашем списке предпочтение нужно отдать Амоксиклаву 875/125 мг 2 раза день 7 дней, или можно из группы цефалоспоринов. Для поддержания нормальной микрофлоры кишечника принимать пробиотик Бифиформ по 1 капсуле 3 раза в день за 30 минут до еды, 14 дней.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Редуксин форте

1 ответ

4 мая 2023

Анжелика

Вопрос закрыт

Расшифровка РЭГ , слабость, треммор, ГБ, низкое давление

1 ответ

25 июня 2024

Ольга

Вопрос закрыт

Постоянная тошнота 2 недели

1 ответ

31 августа 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Тошнота и боли в животе у ребенка

1 ответ

1 сентября 2024

Алёна, Красноярск

Вопрос закрыт

Тошнота от антидепрессантов

4 ответа

14 сентября 2024

Ава

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Пикульская Вита Григорьевна, 21 марта · Accepted Answer · 2025-03-21T10:09:05+03:00

Здравствуйте!
Меня зовут Вита Григорьевна, я врач терапевт сервера “ Спроси у
Врача» буду рада помочь Вам !
Антибиотик назначил с учетом анализа крови? так как на вирус он не действует, данный антибиотик может давать побочные эффекты в виде Ваших жалоб (тошнота , потеря равновесия, чувство отека в голове , рвота)

Ковригина Евгения Сергеевна, 21 марта · Accepted Answer · 2025-03-21T10:09:58+03:00

Здравствуйте.
Уточните пожалуйста Левофлоксацин принимаете 3 дня ?
Приложите пожалуйста результат анализа мокроты на бактериальное исследование.
Так же уточните , повышается сейчас температура тела ?
Кашель с трудноотделяемой мокротой.

Поротникова Дарья Михайловна, 21 марта · Accepted Answer · 2025-03-21T10:10:42+03:00

Здравствуйте, Ксения!

Да, действительно по описанию симптомов более вероятна вирусная инфекция, не исключен грипп.
Для подтверждения обычно используется тест на грипп А и В, возможно проведение в домашних условиях. При определении теста в первые сутки симптомов и положительном результате назначается терапия Осельтамивиром курсово.

Параллельно осмотру и аускультации врачом назначается общий анализ крови и СРБ для исключения бактериальной инфекции, при которой могут быть показаны антибиотики.
Но клинические симптомы, в том числе гнойная мокрота так же могут являться показанием к антибиотикотерапии.

Пока анализ на флору с АБТ не вижу.

Вирусная инфекция, в том числе грипп действительно может сопровождаться сосудистыми нарушениями, это достаточно частая реакция. Но пока вы болеете лечение сосудистыми препаратами сомнительно и не предсказуемо. Так как причина симптомов - циркуляция вирусных и воспалительных белков.
Как и любые белки они выводятся с почками, но могут сохраняться и после выздоровления в виде астенического синдрома - утомляемости, боли в мышцах и костях, головокружении.
Важно для ускорения выведения обильное теплое витаминное питье - морсы клюква брусника.
Так же причиной данных симптомов может быть прием Левофлоксацина, так как антибиотик достаточно сильный. Но если симптомы возникли ранее, то тогда препарат не причина.

Белоусова Екатерина Евгеньевна, 21 марта · Accepted Answer · 2025-03-21T10:17:25+03:00

Ксения, здравствуйте!
В приложенном анализе чувствительность к препаратам определяется буквой "S". В анализе выявлен золотистый стафилококк в повышенном титре.
По данному анализу обычно врачи на очном приёме могут порекомендовать прием амоксиклава (амоксициллин) 875+125 мг 2 раза в день, 7 дней. Остальное лечение симптоматическое. Что получаете на данный момент?

Бусаркина Анастасия Александровна, 21 марта · Accepted Answer · 2025-03-21T10:17:47+03:00

Здравствуйте!
По данным посева выделен золотистый стафилококк, он проявляет чувствительность к левофлоксацину, но в усиленной экспозиции. В данной ситуации антибиотик нет необходимости коррекции антибактериальной терапии. Таваник рекомендуется принимать по схеме не менее 7 дней.