Консультация педиатра /

Лактозная недостаточность ? — вопрос №3051580

58 просмотров

Здравствуйте! Ребенку 1,2. С 8- ми месяцев на ив. Пробовали разные смеси, и после молочных продуктов в прикорме- всегда жидкий стул с кислым запахом. В итоге перешли на безлактозную смесь. Все безлактозные смеси рассчитаны на возраст до 12 мес. 1,5 месяца назад начали пробовать вводить молочные продукты- биойогурт, творожки детские- все было отлично. Каши молочные- тоже все хорошо. Начали переходить на смесь нутрилон 3 ( от 12 мес). Пока вводили все было отлично, и месяц ни чего не беспокоило. Три дня назад опять начался жидкий стул желтого цвета с кислым запахом, не часто- два раза в день, практически весь впитывается в памперс. Ест малышка смесь 4 раза в сутки- перед двумя дневными снами, перед ночным сном и где то в 4-5 утра. В первый же день как начался жидкий стул- начала давать бак сет бейби, сегодня третий день даю-эффекта нет. Живот у малышки пучит и очень беспокоит по ночам. Анализы пока ни какие не сдавали.В питании- ест практически все, в соответствии с возрастом. Стоит ли давать лактозар? И стоит ли перейти назад на безлактозную смесь?

Возраст: 1

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте, Ольга! Если бы у малыша действительно присутствовала лактазная недостаточность, то такая реакция была бы сразу при переходе на молочную смесь,
И на молочные продукты в прикорме — тоже.

Смесь менять поэтому не имеет смысла,
Так же рекомендуется сокращать смесь в рационе,
В этом возрасте малыш может находиться полностью на общем столе.

Данное измерение стула может быть на фоне прорезывания Зубов, при обильном слюноотделении,
Или как функциональное временное расстройство жкт.

Поэтому пока рекомендуется продолжить прием баксет беби по 1 Саше до 10—14 дней,

В отношении повышенного газообразования эспумизан / боботик.
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте, Алина! Спасибо за ваш ответ! Стараемся уходить от смеси, но пока не получается- особенно под утро.
В еде из нового- попробовали свежие огурцы. Может на них такая реакция?

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Не исключено, что ребенок мог среагировать так на новый продукт, но это не значит, что всегда будет отмечаться такое изменение стула при употреблении огурцов
Педиатр
Здравствуйте
После года можно полностью убирать смесь и переходить на общий стол

У малыша сильная ассоциация на сон это смесь ,нужно постепенно заменять на другую колыбельная ,поглаживание ,белый шум

Можно давать кисломолочку(детский кефир ,Бифидок )давать за 1-2 часа до сна к примеру
Обычный детский чай ,что бы отвлекать

По описанию не похоже на проявление ЛН (так как был бы постоянно жидкий стул после молочки )скорее всего в рационе много молочки ,фруктов овощей поэтому жидкий стул
Еще может быть период дентации

Сейчас бак сет продолжать давать 10 дней
Если не будет улучшения то можете добавлять Лактозар в смесь и смотреть на реакцию
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте,Эльнура! Спасибо за ваш ответ! У нас один перекус творожок/ йогурт, второй фруктовое пюре. В остальном утром каша молочная, днем стараемся с общего стола давать еду, но она не очень любит жевать, давится, поэтому часто каша без молочная +мясо детское ( докармливаем обычно). Пару дней назад прорезался 12-ый зуб, в период прорезывания( последние четыре лезли практически одновременно) со стулом все нормально было. Чай детский раньше хорошо пила- теперь отказывается вообще. Только водичка. Так она в принципе активная, только раздражение на попе пошло, тоже дискомфорт добавляет.
Педиатр
Для спокойствия можно сдать копрограмму и кал на углеводы для начала
Сейчас ограничить прием свежих овощей ,фруктов и молочки
Пробиотик обязательно продолжать (можно вместо бак сет Энтерол )

Рекомендую делать воздушные ванны ,чаще менять подгузник,не использовать салфетки только подмывать водой (стараться без химии )

Мазать неотанин на красные участки кожи 2-3 раза в день ,потом судокрем в течение дня
Клиент
Эльнура, подскажите, пожалуйста, вот ребенку 1,2, где то с переходом на ив в 8 месяцев начали по мимо прикорма кашеобразного начали давать кусочки, каждый день по не многу даем, кроме дней когда болела. И до сих пор у ребенка рвотный рефлекс- если какое то новое блюдо, или более густое чем обычно( например овсянка хлопья варю- пожиже хорошо ест, гуще- сразу рвотный рефлекс). Стоит ли по данному поводу проявлять беспокойство и обращаться к неврологу?
Педиатр
Нет у детей часто в этом возрасте может быть рвотный рефлекс на густую пищу и кусочки
Постепенно все нормализуется
Педиатр
Здравствуйте, Ольга!
Сейчас возможно придерживаться следующих рекомендаций:
1) отпаивать ребёнка водичкой дробно из расчета 30 мл на кг массы тела
2) Придерживаться диеты ( исключить все молочные продукты-кроме смеси или ГВ , свежие овощи , фрукты , ягоды , вся пища вареная и пареная , рис хорошо крепит стул )
3) Пробиотики - Бак-сет бэби по 1 саше 1 раз в день во время приема пищи.( он крепит стул ) курс 10-14 дней
Так же учащение и разжижение стула возможно на фоне дентации, так как в слюне содержится большое количество ферментов .
При отсутствие положительной динамики сдать копрограмму
Принятый ответ
Педиатр
Добрый день.
Клинически конечно похоже на проявление лактазной недостаточности- кислый, впитывающийся в памперс стул.
Я бы порекомендовала сдать анализ- генетический анализ крови на лактазную недостаточность.
Принятый ответ
Педиатр
Ольга, здравствуйте!

Безлактозная смесь или Лактозар обычно назначаются при лактазной недостаточности, но такой диагноз обычно дает клинические проявления в первый месяц жизни малыша (жидкий. пенистый, кислый стул, впитывающийся в памперс).

Так может проявляться нарушение стула на фоне дентации (при обильном слюнотечении) или на фоне ввода нового прикорма

Также в 1,2 уже можно малыша переводить на общий стол и уходить со смеси

В таких случаях, действительно, обычно рекомендуют приём Баксета до 10-14 дней, если будет без эффекта - оный осмотр педиатра
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
У ребёнка жидкий стул
11 мая 2024
Юлия, Смоленск
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа грудного ребёнка
3 июля 2024
Рима, Омск
Вопрос закрыт
Жидкий стул после геморрагического васкулита
20 декабря 2024
Нина, Иркутск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Надежда Александровна Андреева
112 отзывов
Педиатр, Детский
2010-2016 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Михаил Николаевич Ивашев
390 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Внимательное отношение. Все понятно объяснила и посоветовала Советую. Обращайтесь к данному...
— Елена
фотография пользователя
Рекомендую врача. Доктор помог мне ,ответил на все мои вопросы .Спасибо. Врача, советую.
— Маргарита