Что вас беспокоит?
Спорт после удаления менисков
мне сделали артроскопию для пластики пкс и удалили мениски(резекция внутреннего и наружного), возможно ли возвращение в любительский спорт(игровые виды спорта, волейбол, футбол)? прилагаю мрт перед операцией, рентген и выписку после операции
Принятый ответ
Здравствуйте, возвращение в любительский спорт возможно , после прохождения полого курса реабилитации , отсутствие боли и дискомфорта в коленном суставе (период от 2 месяцев до полугода) в зависимости от восставновлерия. Но с уточнением ,что передняя крестообразная связка очень чувствительна к ротационным нагрузкам и резком сгибание и разгибании в коленном суставе, то есть игровые виды спорта вам противопоказаны , так как есть большой риск повторного разрыва
Валентин Ильич, здравствуйте! Нужна ли для восстановления поддержка хондропротекторами или гиалуроноваяв сустав? Или может какие то другие препараты или процедуры для лучшего восстановления. Чтобы не только лфк
Первое и самое главное в любом случае будет лфк, без восстановления объема движений и укрепления мышц стабилизаторов эффект от операции будет равен 0. Как дополнительное лечение , я обычно рекомендую отднократное введение гиалуроновой кислоты через 1 месяц после операции при отсутствии выраженного синовита. Для назначения хондропротекторов необходимо знать состояния хрящевой ткани. Плюсом к лфк хорошо работает физиотерапия (магнит ,ультразвук) , prp терапия -введение собственной плазмы в сустав
Валентин Ильич, спасибо вам!
Принятый ответ
Здравствуйте, возвращение в любительский спорт вполне возможно, но не ранее чем как минимум через пару месяцев и только начиная с небольших нагрузок (причем лучше надевая динамический наколенник по-началу). А так все зависит от степени восстановления сустава через 2 месяца и болевых ощущений. Можно будет также сделать внутрисуставную инъекцию эндопротеза синовиальной жидкости (обычно их рекомендуют делать после оперативных вмешательств на коленный сустав после стихания острых воспалительных явлений)
Левон Вагифович, здравствуйте! То что удалены мениски, делает сустав менее стабильным, это означает что он будет у меня вылетать при нагрузках? Мениски хоть как то восстанавливаются? Можно ли как то восстановить фиксацию в суставе
Мениски не делают сустав стабильным. Частичное отсутствие мениска может привести к более раннему прогрессированию артроза коленного сустава, но стабильность сустава не нарушается. Мениски никак не восстанавливаются
Левон Вагифович, Мениск (анатомия) — Википедия
ru.m.wikipedia.org › wiki/Мениск_(…
Мени́ск — хрящевая прокладка, которая выполняет роль амортизатора в суставе, а также стабилизирует коленный сустав.
С амортизатором согласен, поэтому и сказал, что в суставе будет артроз быстрее прогрессировать. но при отсутствии медиального мениска нестабильности в суставе не будет. Помимо менисков сустав стабилизируют связки и сухожилия. Даже при разрыве передней крестообразной связки (а вот она является одним из основных стабилизаторов сустава) можно за счёт закачки четврехглавой мышцы добиться относительной стабильности в суставе. Советую поменьше опираться на отдельно взятые фразы из интернета.
Левон Вагифович, спасибо вам!
Принятый ответ
Здравствуйте! Изучил вашу ситуацию.
По результатам рентгенограмм вам хорошо выполнили пластику ПКС.
Есть все шансы возвращения в спорт после реабилитации.
Своим пациентам после пластики ПКС не рекомендую агрессивную реабилитацию ,т.к это может привести к послеоперационным осложнениям.
В таких случаях рекомендую реабилитацию по щадящей программе (после нее минимальные риски осложнений :
-Иммобилизация в шарнирном ортезе (с регулируемым углом сгибания)
-исключение осевых нагрузок на оперированную конечность до 4 недель,активная работа мышечными группами в разгибательном положении;
после 3 недель с момента операции начало пассивного сгибания в коленном суставе(прибавление угла сгибания в ортезе 15-20 градусов в неделю; на ночь полное замыкание ортеза в разгибании)
;исключение глубоких приседаний и ротационных движений в коленном суставе.
Можно проводить реабилитацию по следующей программе https://rniito.ru/rniito/site/images/obschie_svedeniya/PKS.pdf
Всего наилучшего!
Расул Маденядович, спасибо вам!
Принятый ответ
🟢 Добрый день. Меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
🟢 При болях и дискомфорте рекомендуют приём препаратов и физиопроцедуры
🟢 Как правило, в похожих случаях рекомендуют обезбол Индометацин по 25 мг, согласно инструкции по 1 таблетке 2 раза в день в течение 5 дней и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней
🟢 Могут оказаться эффективными следующие методы лечения:
🟢 Магнитотерапия на сустав курсом
🟢 Фонофорез с гидрокортизоновой мазью локально на сустав курсом
🟢 ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно
🟢 Плавание в бассейне под присмотром инструктора
🟢 Учитывая вашу историю, игровые виды спорта противопоказаны. В противном случае сустав "покинет чат"
🟢 Какие остались вопросы по данному случаю?
Александр Александрович, спасибо за ответ! А может есть каркасные ортезы для занятия спортом, чтобы крепко держали колено, но сгибать можно было?
Похожие вопросы по теме
- 9 Марта 20199 ответов
- 30 Октября 20191 ответ
- 30 Ноября 201927 ответов