Кровит во время приема клайры — вопрос №3052485

Question

Кровит во время приема клайры — вопрос №3052485

Ольга, Набережные Челны

65 просмотров

22 марта 2025

Здравствуйте, 46 лет, 3 месяца была задержка , на УЗИ гиперплазия эндометрий 19 мм, миомы, гинеколог посоветовала клайру , начала пить , первый месяц все хорошо, в конце обильные месячные со сгустками ( так как была гиперплазия), потом начала вторую упаковку живот немного болел , почти сразу немного мазало на ежедневке , на 13 день цикла чуть побольше ( одна прокладка мин.) , на 22 день появились выделения со сгустками, преимущественно утром ( 1-2 прокладки в день, большие ) вечером все успокаивалось , начала пить транексам , антибиотик назначила гинеколог, диклофенак свечи , пью 2 день транексам, антибиотик начала , пока не пойму динамику. Может клайру не пить или продолжить лечение ?

Возраст: 46

Хронические болезни: Анемия , гастрит

Вопрос закрыт

гиперплазия

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколог-эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гинеколог-эндокринолога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Ольга, 22 марта

Клиент

Светлана Николаевна, гистероскопию мне не назначали , узи должна была сделать после второй упаковки клайры , а у меня получается стало раньше кровить осталось 3 таблетки клайры и потом белые , мне сейчас нужно делать узи?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Ольга, 22 марта

Клиент

Светлана Николаевна, я могу узи 29 сделать или я должна экстренно его делать? Естественно к хорошему специалисту так сразу не записаться

Пожаловаться

Данник Светлана Николаевна, 22 марта

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Правильно ли я поняла, что вам выявили полипы и гиперплазию эндометрия и без гистероскопии назначили Клайру?
Если так, то полипы не лечатся,к сожалению, препаратами, их необходимо только удалять, иначе вы будете кровить постоянно
А вот после гистероскопии можно продолжить прием Клайра

Пожаловаться

Ольга, 22 марта

Клиент

Светлана Николаевна, я не писала про полипы , у меня была задержка пришли месячные , потом закончились и стало мазать , я сходила к гинекологу и мне сделали узи там была гиперплазия эндометрий 19 мм , мне назначили клайру

Пожаловаться

Данник Светлана Николаевна, 22 марта

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Все, теперь понятно, значит я вас не правильно поняла изначально
В любом случае сейчас необходимо сделать УЗИ и оценить толщину эндометрия, если эндометрий больше 8 мм, тогда необходимо сделать гистероскопию

Пожаловаться

Ольга, 22 марта

Клиент

Светлана Николаевна, спасибо большое 🙏

Пожаловаться

Данник Светлана Николаевна, 22 марта

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Рада была помочь🙏 вам крепкого здоровья 💐

Пожаловаться

Ольга, 22 марта

Клиент

Ольга Витальевна, скорее всего она подозревает эндометрит , поэтому и назначила антибиотик , хорошо сделаю узи, но это будет не быстро , до конца приемы клайры 3 дня всего

Пожаловаться

Дуда Ольга Витальевна, 22 марта

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Так у Вас сейчас кровянистые выделения по типу кровотечения отмены. Поэтому уместно сделать узи на 5-10 день от начала этих выделений, не смотря на таблетки в упаковке

Пожаловаться

Ольга, 22 марта

Клиент

Ольга Витальевна, спасибо большое, я правильно понимаю принимаю пока клайру, назначения врача и делаю УЗИ и потом все остальные выводы ? На УЗИ на завтра записалась , нашла врача , эндометрий посмотрят надеюсь

Пожаловаться

Дуда Ольга Витальевна, 22 марта

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Да. Пока все лечение продолжаете.

Пожаловаться

Ольга, 22 марта

Клиент

Ольга Витальевна, спасибо большое 🙏

Пожаловаться

Ольга, 23 марта

Клиент

Анна Михайловна, здравствуйте эндометрий 5 мм

Пожаловаться

Доровых Анна Михайловна, 23 марта

Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог

Эндометрий небольшой, в такой ситуации рекомендуется Мирена , она отличается хорошей эффективностью а отношении профилактики гиперплазии.

Пожаловаться

Ольга, 23 марта

Клиент

Анна Михайловна, спасибо большое

Пожаловаться

Доровых Анна Михайловна, 23 марта

Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог

Ольга , рада быть полезной , обращайтесь , если будет такая необходимость!

Пожаловаться

Ольга, 23 марта

Клиент

Фарида Машкуровна, здравствуйте эндометрий 5 мм, сделала УЗИ

Пожаловаться

Ахмедова Фарида Машкуровна, 23 марта

Акушер, Гинеколог

Диагноз гиперплазия эндометрия на данном этапе исключён ,

У вас сейчас отмечаются кровянистые выделения - по типу кровотечения отмены -как менструация ,если нет сильной кровопотери ,то есть не происходит наполнение прокладки за час ,то принимать для остановки кровянистых выделений ничего не надо )
Первые три четыре месяца при приеме гормональных препаратов могут отмечаться ациклические мажущие выделения (это адаптация эндометрия на экзогенные эстрогены ), поэтому пока на данном этапе продолжайте приём ,если выделения продолжаться по истечению 4 месяцев значит препарат вам не подошёл и потребуется замена .

Пожаловаться

Ольга, 23 марта

Клиент

Фарида Машкуровна, сильные кровянистые выделения начались на 22 день ( это ещё активные таблеки) сегодня 25 день и у меня эстроген 20 мг и завтра также , а потом 2 белые

Пожаловаться

Ахмедова Фарида Машкуровна, 23 марта

Акушер, Гинеколог

Да , у вас идёт по типу кровотечения отмены чуть раньше чем обычно (чаще должно быть на неактивных таблетках )такое допустимо ,особенно в первые три месяца приёма.
Препарат продолжаете допивать.
В каком объёме выделения ,сколько прокладок в день наполняется ?
Вы второй месяц его принимаете ,верно ?

Пожаловаться

Ольга, 23 марта

Клиент

Фарида Машкуровна, да второй месяц , первый день две прокладки за день 4 капли, во второй 3 прокладки ,3 тоже три, сегодня 3

Пожаловаться

Ахмедова Фарида Машкуровна, 23 марта

Акушер, Гинеколог

Кровянистые выделения умеренные , не рекомендую сейчас прерывать Резко прерывать , лучше допить, причём нет абсолютной гарантии что на новом препарате или на Мирене не
случатся такие же адаптационные кровянистые выделения. До 7 полных дней менструальные выделения не нужно останавливать,если будет мазать на 8ой тогда принимаем Транексам 1000 мг 3 р/д до 4 дней .

Клайру вы можете продолжать применять с контрацептивной целью если закончатся ациклические кровянистые выделения и по узи на ней эндометрий будет хорошо на неё реагировать ( не вывязывать гиперплазию ). Если кровянистые выделения продолжаются по истечению указанного периода -тогда ставим спираль (лучше Мирена )

Пожаловаться

Ольга, 23 марта

Клиент

Фарида Машкуровна, спасибо вам большое , вы мне очень помогли 🙏

Пожаловаться

Ахмедова Фарида Машкуровна, 23 марта

Акушер, Гинеколог

Рада вам помочь . Если появятся дополнительно ещё вопросы,пишите , сориентирую вас более детально .

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Норколут после гистероскопии

1 ответ

29 января 2021

Катя

Вопрос закрыт

Кровотечение, декабрь

4 ответа

13 февраля 2022

soldnata.27.02@gmail.com, Москва

Вопрос закрыт

Гиперплазия эндометрия? (под вопросом)

5 ответов

4 декабря 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Нет месячных, сгустки, гиперплазия эндометрия

5 ответов

14 февраля

Оксана

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Данник Светлана Николаевна, 22 марта · Accepted Answer · 2025-03-22T10:54:10+03:00

Пожаловаться

Данник Светлана Николаевна, 22 марта

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте! Вам не делали гистероскопию?
Сейчас необходимо сделать УЗИ и посмотреть что с эндометрием

Принятый ответ

Дуда Ольга Витальевна, 22 марта · Accepted Answer · 2025-03-22T11:14:11+03:00

Пожаловаться

Дуда Ольга Витальевна, 22 марта

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте! Сейчас нужно сделать узи, оценить эндометрий. Если он более 8 мм- клайра не справляется и нужна гистероскопия.
Если эндометрий в норме- клайра продолжать. Антибиотик врач назначил, подозревая эндометрит?

Принятый ответ

Доровых Анна Михайловна, 22 марта · Accepted Answer · 2025-03-22T22:44:49+03:00

Здравствуйте. Обычно в ситуации, когда есть задержки и гиперплазия проводится пайпель биопсия эндометрия и отправляется кусочек эндометрия на гистологический анализ для того , чтобы узнать какие внутри клетки. Если приходит обычная гиперплазия, то могут назначаться препараты , направленные на ее лечение.
Клайра далеко не является препаратом выбора при гиперплазии. Так как содержит небольшое количество синтетического прогестерона , который отслаивает эндометрий.
Препаратом выбора при гиперплазии является внутриматочная система Мирена или Кайлина, прогестины(Чарозетта, Лактинет,Планиженс Лакто),подкожный имплант Импланон, уколы депо провера, иногда используют агонисты гонадотропин-рилизинг гормонов.

Сейчас рекомендую сделать пайпель биопсию. Само исследование длится не более 5 минут, на весь прием уходит до 20 минут. Для забора эндометрия врач использует пайпель это инструмент в виде пластиковой трубки диаметром 3-4 мм с боковыми отверстиями и поршнем. За счет вытягивания поршня, в трубку попадают клетки, необходимые для гистологического изучения. Это можно сделать в женской консультации.
Клайру я бы отменила, больше неприятностей нежели пользы на данный момент.

Ахмедова Фарида Машкуровна, 23 марта · Accepted Answer · 2025-03-23T14:27:59+03:00

Здравствуйте!

Клайра для лечения гиперплазии эндометрия не назначается ,потому что она ее не лечит, максимум допустимо ее назначение с целью профилактики после гистероскопии и рдв.

На данном этапе рекомендую делать узи малого таза и оценивать толщину эндометрия. Если эндометрий толстый с локусами кровотока то , либо делать гистероскопию с гистологией ,либо при крайнем нежелании можно сделать пайпель аспирационную биопсию (ее можно сделать амбулаторно ).
Если по результатам гистологии подтверждается железистая гиперплазия без атипии,рекомендую устанавливать ВМС (лучше Мирена )

Шагалиева Резеда Венеровна, 24 марта · Accepted Answer · 2025-03-24T23:40:00+03:00

Здравствуйте. Вероятнее всего такие кровянистые выделения связаны с кровотечением отмены на фоне препарата Клайры. Рекомендовано выполнить узи органов малого таза для оценки толщины эндометрия и гиперплазии, далее установить спираль мирену для профилактики в дальнейшем.