Консультация лора /

Сильная боль в горле — вопрос №3052672

1785 просмотров

Добрый день. Пять дней назад заболело горло, появился насморк, через пару дней боль при глотании стала просто невыносимой. Одна миндалина была обложена белым налетом, но потом очистилась. Сейчас идет 6 день, боль при глотаниии сохраняется очень сильная. 3 дня назад начал пить амоксиклав 1000, но результата нет. В покое горло не болит. Стало трудно глотать, как ком какой-то в горле, подскажите, что это? Что делать?? Лезут дурные мысли уже.. Фото гортани прилагаю.

Возраст: 34

Хронические болезни: ГЭРБ
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

Повторите пожалуйста фото горло со вспышкой чтобы были хорошо видны обе миндалины и мягкое нёбо

Как дышит нос в текущий момент, есть ли насморк ? Не бывает ли у вас изжоги кислоты горечи в горле за последнее время? Сколько раз в день вы принимаете антибиотик?
Принятый ответ
Клиент
Анна Юрьевна, здравствуйте, телефон печальный, добавил, какие-то еще фото. насморк сильный, нос не дышит, изжога бывает часто, пью ипп на постоянке. Антибиотик 2 раза в день

Скидка 15% на анализы.

Детский ЛОР, ЛОР
В горле по фото есть отёк и покраснение слизистой оболочки задней стенки глотки и миндалин - признаки острого тонзиллофарингита Как правило описанные симптомы более характерны для вирусной инфекции поэтому в данных случаях более вероятно антибиотик и не дает значимого эффекта при его применении

воспаление в носоглотке также может быть основной причиной описанных симптомов со стороны горла

В нос для снятия отека в подобных ситуациях рационально использовать називин или тизин по 2 дозы в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней, затем через 3-5 минут нос орошать солевым раствором Аквамарис или Аквалор до 3-4 раз в день, затем отсморкаться и через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день до 14 дней- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения

Заброс содержимого из желудка в горло также нередко может быть причиной чувства кома в горле

А вам выполняли ЭГДС ранее ? Наблюдаете у гастроэнтеролога?
Клиент
Анна Юрьевна, спасибо за ответ. Да, эгдс делаю раз в год, до этого такого ощущения никогда не возникало, что трудно глотать и боль при этом резкая такая..
Детский ЛОР, ЛОР
А лор- врач смотрел вам гортань зеркалом или эндоскопом за этот период?
Клиент
Анна Юрьевна, нет, до врача еще не дошел
Детский ЛОР, ЛОР
Если симптомы сохраняются - в таких случаях также стоит выполнить эндоскопический осмотр гортани у лор врача для исключения воспаления в гортаноглотке как возможной причины симптомов
Клиент
Анна Юрьевна, а вы подозреваете что-то плохое? Мне эндоскопом смотрели горло осенью и промывали миндалины, там много пробок гнойных вышло. Вообще проблема с миндалинами у меня с детства. Но в этот раз как-то особенно тяжело это всё протекает с очень сильной болью, подозреваем ковид. У жены тоже самое, но вроде потихоньку прошло
Детский ЛОР, ЛОР
Нет не подозреваю, как правило такие симптомы возможны именно на фоне отёка в носоглотке и насморка или заброса содержимого из желудка но без осмотра гортани полноценно оценить состояние лор -органов нельзя
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
В такой ситуации рекомендовано выполнить осмотр гортани с помощью эндоскопа на приеме у ЛОР врача, чтобы исключить воспаление надгортанника
Сдать ОАК с лейкоцитарной формулой, СРБ

Горло рекомендовано полоскать ОКИ 3 раза в день - препарат снимает воспаление и имеет обезболивающий эффект
Рекомендуется рассасывать Стрепсилс по 1 таб каждые 4 часа
Хороший эффект дает орошение горла Тантум Верде 3-4 раза в день -препарат имеет противовоспалительный эффект

Амоксиклав рекомендовано продолжать по 1000мг 2 раза в день - 10 дней
Принятый ответ
Клиент
Маргарита Александровна, спасибо, а на что это похоже вообще? И что такое воспаление надгортанника?
Детский ЛОР, ЛОР
Так трудно сказать
Такая картина может быть на фоне вирусного или бактериального тонзиллофаринта
Надгортанник - это такая анатомическая структура, которая закрывает вход в гортань во время акта глотания, чтобы еда не попала в дыхательные пути
Надгортанник тоже может воспаляться, для уточнения диагноза нужен очный осмотр ЛОР врача
Детский ЛОР, ЛОР, Педиатр
Здравствуйте! По фото яркое покраснение задней стенки глотки. С учетом насморка, наиболее вероятно, большую роль играет постназальный затек, который раздражает слизистую глотки. Промываете ли Вы нос солевыми растворами? Голос за время заболевания не становился сиплым?
Принятый ответ
Клиент
Наталья Александровна, здравствуйте, спасибо, с утра немного сипнет от заложенности, но потом нормально становится. От насморка пшикаю отривин, без него невозможно. На что вообще это похоже?
Детский ЛОР, ЛОР, Педиатр
Наиболее вероятна вирусная инфекция с учетом того, что на фоне антибактериальной терапии улучшений не возникает. Рекомендую начать промывать нос солевыми растворами, но большими объемами (так, чтобы промывалась и носоглотка, и задние отделы носа) - для это лучше использовать Аквадуш/Аквамарис-лейку. Сначала использовать Отривин для снятия отека, затем промывать нос. Для обезболивания в горло что используете? Когда последний раз пили Амоксиклав до настоящего приема?
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Амоксиклав принимаете 2 раза в день? Сегодня получается 4й день? Если 4й и улучшения нет, то антибиотик обычно меняют. Анализы скорее всего сейчас уже будут недостоверны на предмет бактериальной инфнекции , по-хорошему,из нудно сдавать до приёма антибиотиков
Принятый ответ
Клиент
Виктория Викторовна, здравствуйте, спасибо, ну боль вроде как чуть меньше становится, но все равно, выраженного эффекта пока нет. А что это вообще за заболевание?
Детский ЛОР, ЛОР
Ну диагноз я не имею права Вам ставить на платформе и вообще онлайн, отмечу ,что вероятно воспаление миндалин и глотки. Скорее всего будет легче с каждым днём . Антибиотики не сразу действуют, нужно накопиться концентрации
Клиент
Виктория Викторовна, спасибо за ответ, действительно, сегодня уже значительно легче.
ЛОР
Здравствуйте, по фото признаки острого воспаления глотки миндалин , антибиотики можно поменять ,если нет эффекта от лечения на панцеф например . Местно использовать полоскание р-м ОКИ 4р/д и рассасывание доритрицина 5р/д . Если будет ухудшение , то обязательно обратиться к ЛОР-врачу. При затруднении дыхания сразу вызвать СМП. По фото признаков осложнения нет
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Красное пятно на миндалине
21 января 2023
Мария, Хабаровск
Вопрос закрыт
Хронический фарингит, боль в горле
28 января 2023
Василий, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Ангина. Мальчик 5 лет
1 июля 2023
Екатерина
Вопрос закрыт
Беременность, боль в горле
15 февраля 2024
julia198708@mail.ru, Москва
Вопрос закрыт
Удалили кисту на миндалин, температура
15 февраля
Катерина, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Маргарита Александровна  Белова
78 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2018-2020 ГБУЗ НИКИО им И
Опыт работы: 3 года
Валерия Александровна Корнеева
32 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016: НИЯУ МИФИ, леч
Опыт работы: 8 лет
Роман Александрович Жебель
11 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016 год, Первый Сан
Опыт работы: 8 лет
Надежда Викторовна Усачева
0 отзывов
ЛОР
2006-2012 ПМГМУ им. И.М.
Опыт работы: 13 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Татьяна Евгеньевна, прошу помогите пожалуйста вашим...
— Юлия, г. Екатеринбург
фотография пользователя
Детскому лору Наталья Беляева
Отзывчивая Очень помогла, поддержала, настроила на успешное лечение Профессионал
фотография пользователя
Детскому лору Марина Решетникова
Благоприятное Очень помогла, настроила на успешное лечение Профессионал