Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №305394

Что вас беспокоит?

Сдала анализы

Здравствуйте сдала анализы т.к сказал гастроэнтеролог пришли результаты АЛТ 49,8 при норме 0-31 АСТ 38,8 норма 31 Амилаза 22 норма от 28 Щелочная фостофаза 337 при норме 270... Скажите это что такое может быть ?

14 Сентября 2020·Просмотров: 251·Мария

Здравствуйте, какой возраст?
Какие жалобы?
Изменения некритичны.

Екатерина, пошла т.к беспокоит отрыжка кислым и изжога

Здравствуйте! Какие то лекарства принимали?

Маргуба, в пятницу принимала омепразол , ранитидин

Екатерина, 23 года

Такие анализы могут быть из-за избыточного веса, различного вида воспаления в жкт.
Фгдс, УЗИ обп, кал на копрограмму покажет детальнее в чем проблема.
Думаю это гастродуоденит, дисфункции билиарного тракта.
Начните Фосфалюгель, никаких фаст фудов и жирного, жареного.

Екатерина, может ли при этом быть изжога и отрыжка кислым

Екатерина, может ли при этом быть изжога и отрыжка кислым

Может

Здравствуйте! Какие у Вас жалобы? Делали УЗИ органов брюшной полости?

Татьяна, пошла к гастроэнтерологу беспокоила отрыжка кислым и изжога

Нужно дообследоваться: сделать УЗИ органов брюшной полости, сдать общий анализ крови, глюкозу крови, липидограмму, возможно ФГДС ( если гастроэнтеролог посчитает нужным). Изменения в показателях не критичны, но, так как есть жалобы, нужно дообследоваться, установить причину данных нарушений и начать адекватное лечение.

Здравствуйте , Мария !
Причин для повышения уровня щелочной фосфатазы очень много !
Небольшое повышение Щ.Ф. иногда может быть связана с недавним употреблением даже умеренных доз алкоголя , а иногда может быть даже технической погрешностью лаборатории !
Ведите здоровый образ жизни и через 2 недели повторите анализ ! Если всё нормализуется , то значит всё хорошо , а если нет , то нужно будет провести детальное исследование, активный поиск причины !
Удачи Вам !

Принятый ответ

Добрый день. Изменения незначительный. Когда отрыжка кислым и изжога, анализа мало, нужно делать Фгдс и узи ОБП. Лишний вес есть? Анализ очень короткий, нужно дополнительно сдать липидный спектр, сахар крови. Клинический анализ крови. СРБ. Если анализ сдавали сразу после алкоголя и тяжёлой еды, то это нормальная реакция печени. В общем нужно дообследоваться и лечиться. Маркеры гепатитом в и с сдайте. Лекарственный анамнез-что вы принимаете? Гормоны, противозачаточные, антибиотики, противовирусные, обезболивающие?

Юлия, вес превышен на 20 кг....
кормлю грудью.

Юлия, из лекарств принимала в пятницу омепразол , ранитидин.
Анализы сдала сегодня

Ну вполне возможно печень так реагирует на лишний вес-стеатогепатит. При ГВ можно принимать Урсосан 10 мг на кг веса в 2-3 приёма. И все остальные анализы, которые написала выше

А по поводу изжоги-это тоже может быть из-за веса, сбрасывать нужно обязательно. Продолжайте дальше принимать Омепразол 20 мг*2 раза в день. Можно гевискон после еды и на ночь. Ранитидин не надо. Пропейте 2 недели

Юлия, подскажите пожалуйста кровь на хеликобактер пилори есть смысл сдавать ?

Лучше ПЦР кала. Информативней. Или если кровь, то иммуноглобулины М. В любом случае на ГВ вы же не будете его лечить антибиотиками. Тут уж из двух зол, лучше малыша кормить. Фгдс можно сделать, исключить эрозии хотя бы.

Юлия, трихопол разрешён при гв

НР лечат амоксициллином и Кларитромицином. Метронидазолом в монотерапии не лечат. Я бы не стала, если честно. Сделать фгдс, посмотреть критичность, если реально не подождать до окончания ГВ, то бросать кормление и лечить. А так я считаю, восстановить слизистую рпзрешенными препаратами и подождать

Принятый ответ

Здравствуйте, мария! Этот анализ указывает на задержку желчи и повреждение клеток печени. Это может быть при многих болезнях, при приеме лекарств и некоторых пищевых добавок. Вам надо пройти обследование: УЗИ органов брюшной полости, ДНК ВГ В, РНК ВГ С, в лаборатории с точностью метола не менее 25 МЕ/мл. Неплохо провести ФГС с осмотром фатерова сосочка(спросите своего эндоскописта, позволяет ли это его оптика). Пока воздержитесь от жареного, жирного. Принимайте Адеметионин(гептрал, гептор) 400 мг 2 раза в день (последний прием не позднее 16 часов). Через 2 недели пересдайте анализ. Если всё хорошо, то в течение года сдайте ещё 2 раза с интервалом полгода(лучше-после банкета или ОРВИ).Проанализируйте свое питание, употребление алкоголя. Всего вам доброго. .

Здравствуйте! Сделайте УЗИ органов брюшной полости и ФГДС

Принятый ответ

Здравствуйте. Исходя из результатов ваших анализов есть признаки "застоя" желчи в желчных путях. Причин данного состояния очень много, это могут быть функциональные нарушения, а могут быть и органические.Начните с пересмотра вашего питания: исключите жирное, жареное, алкоголь. Обязательно сдайте ПЦР HCV,HBV качественные, билирубин общий + фракции, липидный профиль, сахар крови. Нужно выполнить УЗИ ОБП и ЭГДС для исключение различных органических причин. Принимайте эсенциале форте Н по 2 капсулы 3 р/д по время еде не менее 1 месяца. Через месяц пересдайте повторно анализы.
На данный момент никаких критичных изменений у вас нет, не переживайте. Не болейте.

Анна, скажите а при хеликобактер пилори не повышается щелочная фостафаза?

Нет, сама по себе хеликобактерная инфекция не вызывает повышения щелочной фосфатазы. Вы обследовались на данную инфекцию?

Анна, скажите есть смысл сдавать кровь на хеликобактер?

Учитывая ваши анализы, показаний к этому нет. Если есть желание, то конечно можете сдать. Лучше выполнить дыхательный тест с мочевиной - это не инвазивный и наиболее информативный метод диагностики. Изменения в ваших анализа не связаны с наличием или отсутствием у вас хеликобактерной инфекции. Даже если инфекция будет обнаружена, то в лечении она нуждается далеко не всегда (нужно тщательное дообследование).

Принятый ответ

Добрый день!К Вашим жалобам вряд ли имеют значения данные показатели.По изжоге надо бы пройти ЭГДС.Но омепразол и ранитидин пить при кормлении грудью нельзя.Если Ваш вес повышен на 20 кг от нормы то это стеатогепатит,для чего надо сделать узи обп и посмотреть на размеры и структуру печени

Здравствуйте исключите паразитов
Сделайте УЗИ брюшной полости

Принятый ответ

Здравствуйте! У Вас признаки застоя желчи в желчевыводящихпутях (ЩФ) и воспалительных изменений в печени по типу стеатогепатита. Какой у Вас вес тела? Какие хронические заболевания имеете? Лекарственные препараты принимаете сейчас на постоянной основе?

Марина, 84 кг вес при росте 152
На постоянной основе никаких препаратов

Что Вас сейчас беспокоит? Проблемы со стулом есть? Анализы сдавали натощак? алкоголь за 3 дня до анализа не принимали?

Марина, сейчас уже ничего ... а так отрыжка кислым иногда изжога .... алкоголь не пью , кормлю ребёнка грудью

Начните прием препарата Хофитол по 1-2 табл 3 раза в день за 15-30 минут до еды 3 недели. Контроль биохимических анализов после лечения...Когда заканчиваете ГВ?

Марина,хотела ещё пол годика-год

Тогда Хофитол...с последуюшщим контролем анализов. Далее- по результатам..

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.