Консультация терапевта /

Температура — вопрос №3056418

71 просмотр

Вчера ночью заболело горло, больно глотать. Потом выплюнула содержимое носоглотки была прожилка крови. Обратилась в приемный покой. Сделали рентген, там все хорошо. Врач поставил острый тонзиллит фарингит. Температура 38,5 самая высокая была. Сегодня утром опять отошла мокрота с носоглотки и опять с кровью. Кашля нет. Если правильно понимаю, это с глотки или из носа кровь? И сильно ли это опасно?

Возраст: 23

Хронические болезни: Тонзиллит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте!

Меня зовут Алена Юрьевна я являюсь специалистом сервиса «Спроси Врача»
Это могло быть отделяемое как из носа так и из глотки, точнее сказать к сожалению невозможно
Прожилки крови иногда могут быть так как идет активное воспаление в слизистой и ее повреждение
Если это было немного, ничего страшного, пока можно наблюдать
Судя по фото у вас есть налет на миндалинах, у вас ранее были пробки? Какая сейчас температура?
Главное не пропустить ангину
Принятый ответ
Клиент
Алёна Юрьевна, может ли при приеме антибиотик развиться пневмония?
Сегодня температуры нет, но начала убираться и как будто отдышка либо от того что переживаю за пневмония, либо действительно отдышка, горло болит меньше.

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Если подразумевать что пневмония как осложнения орви то антибиотик будет работать, то есть не разовьется
Но пневмонии бывают и вирусные, тут антибиотики не помогают
Поэтому точно сказать нельзя к сожалению, пока наблюдать за самочувствием, если одышка будет сильнее- осмотр врача
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Здравствуйте .
Кровь, скорее всего, идет из воспаленной слизистой носоглотки или глотки. При остром тонзиллите и фарингите слизистая становится рыхлой, отечной и более уязвимой, особенно на фоне высокой температуры. Прожилки крови в мокроте могут появляться из-за раздражения и микроразрывов капилляров при воспалении, повышенной ломкости сосудов (что могло усилиться из-за температуры) или подсыхания слизистой и ее повреждения при покашливании или сглатывании. Если количество крови небольшое (единичные прожилки, а не массивное кровотечение), это не является признаком серьезной патологии и проходит по мере выздоровления. Однако наблюдение все же важно. Тревожными признаками, требующими повторного обращения к врачу, являются усиление кровохарканья (не просто прожилки, а выраженная примесь крови), появление крови в слюне без мокроты, начавшееся носовое кровотечение, которое трудно остановить, одышка и чувство нехватки воздуха, а также возникновение кашля с кровью. Сейчас важно поддерживать достаточную гидратацию, пить теплые (но не горячие) жидкости, увлажнять воздух, чтобы слизистая не пересыхала, соблюдать щадящий режим для горла (избегать жесткой и раздражающей пищи) и применять антисептические и противовоспалительные средства. И учитывая налет если есть возможность сделайте стрептатест ( он продается в аптеке). Тогда решится вопрос об антибиотикотерапии .
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте. Кровь у вас из носоглотки. На фоне инфекционного воспаления происходит повышение проницаемости микрососудов, отсюда пропотевание крови в слизистой носа. По мере выздоровления кровоточивость пройдет.

На снимках глотки видны гнойные налеты на миндалинах. Соответствует диагнозу ангина/тонзиллит. В вашем случае необходим приема антибиотиков.
Начать можно с Амоксиклава 1000 мг 2 раза в сутки после еды или 625 мг 3 раза после еды.
Принятый ответ
Нарколог, Терапевт
Здравствуйте, по фото нельзя исключить острый фарингит. Кровь, вероятнее всего, связана с травматизацией слизистой оболочки ротоглотки. По возможности желательно сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и срб для уточнения характера воспалительного процесса и решения вопроса о назначении антибиотиков. Пока лечение симптоматическое. Скорейшего выздоровления!
Принятый ответ
Клиент
Елена Вячеславовна, можно ли брызгать люголь?
Нарколог, Терапевт
Да, после очного осмотра врачи рекомендуют такое лечение
Клиент
Елена Вячеславовна, может ли при приеме антибиотик развиться пневмония?
Сегодня температуры нет, но начала убираться и как будто отдышка либо от того что переживаю за пневмония, либо действительно отдышка, горло болит меньше.
Нарколог, Терапевт
На этот вопрос однозначно ответить нельзя без очного осмотра
Клиент
Елена Вячеславовна, при пальпации увеличились шейные верхние лимфоузлы. УЗИ проходила месяца три назад они были в норме. Может ли это быть от тонзиллита? И может ли быть болезненность лу от этого? Потому что в первые дни болезни болела шея в месте лу. И через сколько это должно пройти?
Терапевт
Здравствуйте. По фото- на миндалинах налет. Вам лечение назначили? Антибиотики рекомендовали?

Прожилки крови в слизи из носа - вероятнее из сосудов слизистой оболочки носа или ротоглотки, когда сильно высмаркиваетесь или отхаркиваете - могут травмироваться мелкие сосуды, опасности это не несет обычно.
Чем лечитесь?
Принятый ответ
Клиент
Сафия Ринатовна, амоксиклаф ибупрофен мирамистин
Клиент
Сафия Ринатовна, выплевываю по утром вязкую слизь комками и там прожилки крови. Миндали по фото как будто кровоточат? Или мне кажется
Терапевт
Да, могут и они кровить. Главное, слишком усиленно не полоскать миндалины, очень аккуратно нужно полоскать, без лишнего напора и травмирования миндалин, в общем.

Лечение верное. Нужно придерживаться рекомендаций очного врача.
Амоксиклав- антибиотик широкого спектра действия, антибиотик 1 линии назначения.
Дозировка для взрослого человека- 875+125мг (1000мг) * 2 раза в день на 7 дней.
Параллельно с антибиотиком можно пробиотики, из натуральных пробиотиков- квашеная капуста, кисломолочные продукты.
Если есть склонность к нарушению микрофлору кишечника/ротовой полости/вагинальному кандидозу после курса антибиотиков ранее в анамнезе- Можно пробиотик Энтерол в таблетках по 1-2т * 2 раза в день на 10-14 дней .

+ При повышении температуры выше 38- Парацетамол 500 мг или Ибупрофен 400 мг.
Парацетамол можно до 4000 мг в сутки , это максимальная суточная дозировка по официальной инструкции, 8 таб по 500 мг для взрослых- максимально можно в сутки.

При болях в горле рекомендуют Лизобакт или Лизолицим рассасывать по 2таб * 3 раза в день до 8 дней или любые другие пастилки: Стрепсилс, Аджисепт.
-И полоскать горло рекомендуют-
раствор ОКИ 1,6% (кетопрофен) или кетопрофен ЛОР 2 р/д, у них выраженный обезболивающий эффект.
-Обильное питьё, витамин С 1000 мг/сут.
Клиент
Сафия Ринатовна, можно ли брызгать или протирать люголь?
Клиент
Сафия Ринатовна, может ли при приеме антибиотик развиться пневмония?
Сегодня температуры нет, но начала убираться и как будто отдышка либо от того что переживаю за пневмония, либо действительно отдышка, горло болит меньше.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Рвота пошла через нос и нос не дышит
21 августа 2022
Анастасия
Вопрос закрыт
Отсутствие аппетита,сна .Плохое самочувствие
5 ноября 2024
Валентина
Вопрос закрыт
Кашель зуд в глотке першение
6 декабря 2024
Ирина
Вопрос закрыт
Опухоль голова-шея
31 декабря 2024
Николай
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
424 отзыва
Терапевт, Гематолог
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Александра Игоревна Тюрина
23 отзыва
Терапевт
2015-2021, Первый Московс
Опыт работы: 3 года
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Советую данного врача. Ответили максимально развёрнуто, понятно и лечение дали на 3 месяца...
— Кристина
фотография пользователя
Внимательный врач, ответственное отношение к пациенту. Врач назначил комплексное, эффективное...
— Екатерина, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Спасибо вам за ответ ! Очень грамотный ответ ! Получила очень правильный и грамотный ответ
— Арм, г. Калининград