Консультация терапевта /

Что может быть с таким показателем Д Димера ? — вопрос №3058875

99 просмотров

Здравствуйте. Посмотрите пожалуйста мои анализы. Не понимаю почему такой высокий показатель Д-Димера.
Думала что то с венами, но нет. У меня конечно тянет ногу, но вероятнее это неврологическая проблема. Я так переживаю. Потому что такой показатель - он опасный для жизни насколько я знаю.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Пульмонолог, Терапевт
Здравствуйте, Валерия.
У вас хорошие показатели гемостаза.
Д-димер слишком неспецифичный для тромбоза показатель - может быть при беременности, при недавних воспалительных процессах, при приеме КОК. Тромбоз вен НК у вас исключен.
А вот более точные показатели для оценки напряженности по тромбообразованию будет РФМК - у вас они в норме.
И фибриноген у вас в норме - это те промежуточные составляющие, которые в итоге дают тромб. То есть их значения не повышены, а значит, избыточного субстрата для тромбов нет.

Часто мы видим несколько повышенный Д-димер после перенесенного в прошлом ковида, и он длительно остается немного повышенным.
Целесообразность его лабораторной оценки исходит из жалоб.
А если ничего не беспокоит, то просто так Д-димер не имеет диагностической важности.




Принятый ответ
Клиент
Спасибо большое! Очень развернуто и понятно мне объяснили. Может он из за воспаления-потому что ногу тянет-думаю надо идти к неврологу смотреть. Плюс лишний вес дает о себе знать.

Скидка 15% на анализы.

Пульмонолог, Терапевт
Пока да, болевые ощущения с венами не связаны, исключаем механический фактор влияния на нервные волокна и развитие воспаления на этом фоне. В рутинной практике при неврологических состояниях Д-димер не смотрится, поэтому исследований таких нет, будет ли он как-то реагировать на это.
Клиент
Поняла Вас. Спасибочки
Терапевт
Добрый день.

Ознакомилась с Вашими анализами.
Показатель Д-димера близок к верхней границы, норма обычно составляет до 500.
Для жизни такое течение не несет опасности.
Так как по выполненному УЗИ, у Вас отсутсвует тромбоз, это снижает риски ТВГ и ТЭЛА
По анализам выявляется хрон.венозная недостаточность-так как описывается клаппаная несостоятельность БПВ, от этого может и быть в таком значении Д-димер.-поэтому Вам врач рекомендовал обратиться к сосудистому хирургу

НО!
Также, у Вас в норме коагулограмма, свертывающие нарушения крови снижаются
ОАК тоже без патологических отклонений
Боль связана от неврологии.
Пересдайте Д-димер через 4 месяца, для динамики
+консультация невроога по болям
Не переживайте
Принятый ответ
Клиент
Большое спасибо! Все очень досконально и понятно. Вы меня успокоили.
Терапевт
Очень рада была Вам помочь!
Крепкого Вам здоровья и всех благ!
Терапевт
Валерия, здравствуйте!

Внимательно ознакомилась с прикрепленными файлами.

Д-димер - очень неспецифический показатель. Часто подобное повышение (до 500) наблюдается на фоне воспалительных процессов. Например, воспаление мышцы (есть жалобы на боли в ноге).

По прикрепленному УЗИ сосудов тромбов нет, коагулограмма в норме. Значит и риска образования тромбов нет.

Я бы рекомендовала вам обратится к неврологу для осмотра и назначения необходимой терапии. А Д-димер повторить в динамике на фоне отсутствия жалоб.

Если он снизится, я, полагаю, так и будет, то повода для тревоги нет.
Принятый ответ
Клиент
Спасибо большое 😘
Терапевт
Рада вам помочь!
У вас остались ещё вопросы?
Клиент
Нет. Благодарю
Кардиолог, Терапевт
Валерия, здравствуйте!
Д димер является очень чувствительный маркером и может повышаться из за множества причин( простуда, воспаление, менструация, травмы, синяки и тд) .
Мы используем этот показатель толко в случае развития симптомов тромбоэмболии, рутинно просто для диагностики этот показатель не используется, так как его повышение ни о чем не говорит. В случае хорошего самочувствия , дополнительной диагностики и повторной сдачи анализа в таких случаях не требуется.
Остались у вас какие то вопросы?
Принятый ответ
Клиент
Спасибо большое. Нет
Терапевт
Здравствуйте
А верхняя граница в данной лаборатории какая ? Потому что по некоторым данным норма до 500 ?
Нет никаких жалоб?
Дополнительно в таких случаях рекомендуется сделать УЗИ артерий нижних конечностей?
Принятый ответ
Клиент
Норма не указана какая в лаборатории. Жалоб, кроме тянущей боли в право ноге по задней стороне и стопы - больше никаких нет.
Терапевт
Данные жалобы могут быть и о нервов, здесь уже требуется осомтр невролога
А по поводу нормы , позвоните лучше в лабораторию, может у вас все в норме
Клиент
Спасибо. Поняла Вас
Невролог, Терапевт
Здравствуйте. Показатель Д - димера - неспецифический показатель , чаще всего может быть ошибочно завышен на фоне хронической инфекции в организме.
Рекомендовано пересдать анализ через 10’дней и оценить динамику .
Клиент
Спасибо большое
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Анализы крови
15 мая 2021
Нина, Новосибирск
Вопрос закрыт
АТ к вирусу краснухи
9 октября 2022
Анна
Вопрос закрыт
Помощь в расшифровке анализов кала
17 февраля 2023
Екатерина, Москва
Вопрос закрыт
Помощь в получении
31 июля 2023
Оксана
Вопрос закрыт
Повышены эозинофилы и базофилы
1 августа 2023
Юлия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Мария Алексеевна Дьяконова
62 отзыва
Терапевт
2003-2009 гг, ИвГМА, лече
Опыт работы: 12 лет
Александра Игоревна Тюрина
23 отзыва
Терапевт
2015-2021, Первый Московс
Опыт работы: 3 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Наталия Датта
Быстро ответила Ответ меня устроил. Внимательно вник в мою ситуацию
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Ни один вопрос не был проигнорирован, большое спасибо! Очень хороший врач, подробно ответила на...
— Анатолий