Неспецифический Язвенный Колит — вопрос №305914

Question

Неспецифический Язвенный Колит — вопрос №305914

Алексей

1504 просмотра

15 сентября 2020

Доброго времени суток.

Проблема моя началась после того как обнаружили СЛАДЖ желчного , на фоне которого развился СИБР. (Диагноз по коптограмме).
Сибр пролечили , перенимаю пребиотики и урсодез т.к динамики по сладжу положительной нет.( 3 мес )
Добавили ОДЕСТОН

Основными симптомами для беспокойства являются частые походы в туалет ,до 4 раз в день, диарея со слизью , боли в правой подвздошной области при пальпации.
Была назначена колоноскопия как дополнительное исследование.
Заключение можно увидеть ниже.
Гастроэнтеролог направил на консультацию в МКНЦ им. Логинова г.Москва
Запись к врачу только на 7 октября.

Подскажите пожалуйста, какова вероятность что все таки это не НЯК?
Что посоветуете в данной ситуации ?
Можно ли принимать одестон с подозрением на НЯК

Вопрос закрыт

колит

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

7 ответов врачей

Пожаловаться

Извозчикова Нина Владиславовна, 15 сентября 2020

Инфекционист

Здравствуйте! По результатам биопсии не исключается НЯК, но диагноз сомнителен.У вас сохраняется жидкий стул на фоне применения желчегонных.Стоит пока не принимать желчегонные,во время еды использовать панзинорм

Пожаловаться

Прошутинская Юлия Викторовна, 15 сентября 2020

Гастроэнтеролог

Нужно оценивать гистологию вкупе с данными эндокскопии и клиникой. Сдайте фекальный кальпротектин, клинический анализ крови, как на скрытую кровь, маркеры воспаления. Диарея может быть на урсосан, если доза большая, но желчегонные никогда не дают такой патокартины слизистой кишечника.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Прошутинская Юлия Викторовна, 15 сентября 2020

Гастроэнтеролог

Нужно оценивать гистологию вкупе с данными эндокскопии и клиникой. Сдайте фекальный кальпротектин, клинический анализ крови, как на скрытую кровь, маркеры воспаления. Диарея может быть на урсосан, если доза большая, но желчегонные никогда не дают такой патокартины слизистой кишечника.

Пожаловаться

Фурманова Елена Александровна, 15 сентября 2020

Педиатр

Здравствуйте сдайте Кал на дисбактериоз кишечника
Посмотрите микрофлоры кишечника толстого

Пожаловаться

Загородина Инесса Борисовна, 15 сентября 2020

Гастроэнтеролог

Здравствуйте, Алексей! Макроскопически никаких признаков язвенного колита нет, микроскопически-изменения неспецифические именно для язвенного колита. Совет:перед консультацией попросите выдать вам препараты(т.н. стекла), их могут пересмотреть и сравнить с новыми, например. Это может быть побочное явление приема Одестона. Поэтому его лучше отменить. Урсофальк надо бы пока отменить из-за его раздражающего действия на кишечник, хотя вряд ли это произошло из-за него. Надо начинать прием Месалазина(Мезакол ) 500мг по 2 таблетки 3 раза в день длительно, до улучшения, затем перейдете на 2т 2 раза в день. Противопоказания:заболевания крови, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, геморрагический диатез, тяжелая почечная/печеночная недостаточность. Так что надо сдать сначала базовые анализы. А пока сдаете, можно начать Альфа-нормикс 400 мг 2 раза в день-7 дней, ферментный препарат(Микрозим, панцитрат) 10 тыс. ед с едой 3 раза в день, взвесь смекты 1-2 саше в 150мл воды 3 раза в день через 2 часа после еды или Альмагель(не нео, а обычный) 1 ст.л. 3 раза в день в то же время. Желаю удачи. .

Пожаловаться

Резникова Елена Юрьевна, 15 сентября 2020

Гастроэнтеролог

Добрый день!
СИБР- диагноз ,который выставляется после применения водородно дыхательного теста-
2. удхк и одестон пока необходимо отменить однозначно.
3. как по эндоскопии (смазанный сосудистый рисунок в н/отделах т.кишки),так и гистология(изменения в криптах) указывают на язвенный колит

Пожаловаться

Бабиков Ярослав Дмитриевич, 15 сентября 2020

Проктолог

дЕНЬ ДОБРЫЙ, ПРИЗНАКОВ НЯК ИЛИ БОЛЕЗНИ КРОНА НЕТ

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Боль в сердце

2 ответа

6 апреля 2020

Гульнара

Вопрос закрыт

Колит после Covid

3 ответа

1 января 2021

Кристина

Вопрос закрыт

Беременность 30недель ,сильный сухой кашель,и задолженность носа.температуры нет .

2 ответа

26 ноября 2022

Софья

Вопрос закрыт

Зуд у собаки

1 ответ

19 апреля 2023

Элона

Вопрос закрыт

Сделала колоноскопию, все болит. Сильные спазмы. Что делать?

4 ответа

21 мая 2023

Юрчук, Новокузнецк

Вопрос закрыт

Расшифруйте узи

3 ответа

17 июня 2024

Николай, Урай

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Гвоздева Марина Юрьевна, 15 сентября 2020 · Accepted Answer · 2020-09-15T18:05:49+03:00

Здравствувйте! По результатам ФКС и биопсии не исклюяен НКЯ. Рекомендую придерживаться диеры №4, Альфанормикс (200мг) по 2 табл 2 раза в день после еды 10дней пропить вместе с препаратом Энтерол по 1 табл 2 раза в день за 1 час до еды, а после антибиотика и Энтерола - пробиотик Пробиолог по 1 табл 2 раза в день во время еды 2-3 недели. "Кишечный" антибиотик Альфа-нормикс не обладает всем спектром побочных действий системных антибитиков. Препарат не всасывается в кровь, а действует в просвете кишечника. Пребиотик Энтерол уменьшает влияние препарата на нормальную кишечную микрофлору и создает среду для дальнейшего ее роста. А пробиотик Пробиолог уже действует как профилактика дисбактериоза и дает рост бифидо - лактобактериям. Отмените желчегонные препараты, они могут полслаблять стул. Рекомендую сделать обследование - анализ кала на лямблии, гельминты, аскариы, кровь на антитела к АНЦА, АСКА для диагносктии специфицеских процессов в том числе в кишечнике. Контроль ФКс в последующем с биопсией. ЗДоровь Вам и удачи!