Консультация терапевта /

Хронический колит — вопрос №2876475

88 просмотров

Здравствуйте, по иррогоскопии поставили хронический колит.
По ФГС поверхностный антральный гастрит слабой степени активности
Все обследования прикрепила
Симптомы: газообразование, вздутие , тяжесть внизу живота.
Посоветовал пройти колоноскопию , но я пока отказалась.
Терапевт прописал на месяц таблетки дюспаталина три раза в день. Пью четвертый день газообразование и бурление так же присутствую , хожу в туалет кашей и появилась ОТРЫЖКА( ее никогда не было) часто.
По стулу у меня то твердый кал , то кашей
Но тут уже два дня каша . Может ли это быть из за таблеток ?
В плане тяжести внизу живота все спокойно.
Подскажите принимать ли мне дальше дюспаталин? Или может чем то заменить?

Дюспаталин прописал на месяц

Возраст: 28

Хронические болезни: Колит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте!
По результатам анализа и УЗИ ОБП признаков застойных явлений в желчной пузыре нет, копрограмма не имеет признаков недостаточной активности желчного пузыря и поджелудочной железы.
Но все же на фоне нарушения стула возможно - прием теплой воды за 15 минут до еды, как естественный спазмолитик, включение в рацион полезных Жиров - нежирная рыба, орехи, растительные масла с клетчаткой, авокадо.
Дюспаталин в данном случае показан, скажите в какой дозировке вы его принимаете как часто? Обычно его эффективность оценивают в течение недели.
В случае недостаточной эффективности данного препарата обычно заменяют такими препаратами как Метеоспазмил по 1 капсуле 2 раза в сутки перед едой.
Уточните, бывают ли у вас стрессовые воздействия, часто ли вы испытываете тревожность? Это может быть указанием на возможный синдром раздраженного кишечника!
Принятый ответ
Клиент
Дарья Михайловна, страдаю этим расстройством уже где то три -четыре месяца

Метеоспазмил принимала 10 дней месяц назад , при приеме было улучшение , потом все по новой
Дюспаталин принимаю по 3 раза в день 4 дня
Просто я переживаю то что появилась отрыжка , которой никогда не страдала и стул не оформленный
Стрессы были год назад серьезные
Сейчас тоже бывают

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Дарья Михайловна, и во рту как будто толи не большая горечь , то ли кислота
какой то привкус , не могу понять его
Не сильно , но есть
Клиент
Дарья Михайловна, тревожность тоже присутвует периодами
Терапевт
А какие еще препараты принимаете для желудка, например?
Отрыжка это тот же метеоризм, в таких случаях рекомендуется соблюдать рекомендации, которые перечислила выше для мягкого отделения желчи.
Учитывая признаки тревожности в таких случаях рекомендуют назначение Тримебутина 100 мг по 1 таблетке 3 раза в сутки(его принимают изолированно от Дюспаталина, так как они оба расслабляют гладкую мускулатуру) и для восстановления состава флоры Энтерол 1 капс 2 раза в день.
Клиент
Дарья Михайловна, то есть дюспаталин пока оставляем ?
+энтерол
Тримебутин при тревожности только тогда когда пропью курс дюспаталина ?
Клиент
Дарья Михайловна, сколько дней энтерол ?
Терапевт
В среднем курс занимает около 10 дней!
Терапевт
Тримебутин может являться заменой Дюспаталина, то есть он так же пьется на постоянной основе. Просто уточнила, что это препараты, направленные в одну цель, просто с разными механизмами, чтобы вы их вместе не принимали!
Терапевт
В таком случае комбинацией может являться Дюспаталин и Энтерол или Тримебутин и Энтерол!
Клиент
Дарья Михайловна, спасибо огромное за разъяснение
Терапевт
Пожалуйста!🙏
Пишите если будут вопросы! Сложно охватить все в рамках онлайн консультации!
Клиент
Дарья Михайловна, триметад это же одно и тоже с тримебутином ?
Клиент
Дарья Михайловна, как вы относитесь если я препарат куплю дюспаталин ДУО , а не обычный ?
Замучал метеоризм
Терапевт
Там, как и в Метеоспазмиле содержится симетикон, который является пеногасителем, устраняя все явления метеоризма.
Поэтому хорошо отношусь!
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте!
По данным обследований есть данные за хронический колит. В копрограмме признаки воспаления - повышены лейкоциты, есть эритроциты, эпителий.
По ЭГДС и УЗИ все хорошо.
Ваши симптомы могут быть характерны для СИБР (синдром избыточного бактериального роста) - повышение бродильных процессов в кишечнике или СРК (синдром раздраженного кишечника) - чаще стрессовая причина.
Я бы порекомендовала сделать дыхательный тест на СИБР, если он будет положительным, то назначают терапию альфа нормиксом.
Курс дюспаталина продолжить, добавить к лечению энтерол по 2 т 2 р в день, 10 дней и колофорт по 2 т 2 р в день, 2-3 месяца.
На время приема энтерола дыхательный тест на СИБР проводить нельзя
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Александровна, получается колофорт с дюспаталином вместе ?
Терапевт, Функциональный диагност
Да, Вы можете принимать эти препараты вместе
Терапевт
Здравствуйте
Смотрю файлы
Принятый ответ
Терапевт
По обследования в целом нормально, есть изменения в кале , рекомендуется сдать кал на фекальный кальпротектин, эластазу и липазу кала , дыхательный водородный тест на сибр
После чего все началось ?
Клиент
Димитрий Витальевич, где то 4 месяца назад все началось
Я сопоставляю некоторые факты - на работе не было возможности сходить в туалет по большому в течении 12 часов
Соответственно все несла с собой домой
Из за этого может быть ?
Клиент
Димитрий Витальевич, может из за стресса периодического
У меня муж военный сами понимаете
Терапевт
По сути да, оба фактора могли повлиять на это, после того как сложили в туалет жалобы прошли ?
Ночью как спите ? Часто просыпаетесь ?
Клиент
Димитрий Витальевич, ночью симптомы меня не беспокоят
А вот с самого утра начинается метеоризм
Клиент
Димитрий Витальевич, болей таковых нет , периодическая тяжесть внизу живота.
5 дней пью дюспаталин метеоризм так и присутсвует постоянно плюс теперь отрыжка.
Терапевт
В таких случаях рекомендуется проверяться на сибр, это может показать дыхательный водородный тест, если подтвердится, то назначается в таких случаях альфа нормикс
Дюспаталин в полную силу начинает действовать на 7-10 день
Терапевт
Здравствуйте!
Ознакомилась с вопросом и файлами.
Можно предположить СИБР (синдром избыточного бактериального роста), именно он даёт клинику вздутия, газообразования, урчания, проблем со стулом.
Для исключения патологии со стороны кишечника дополнительно можно выполнить :
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой
На данный момент наиболее эффективным может быть дюспаталин дуо по 1 таб 3 раза в день до еды
Будьте здоровы🌸
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
У дочери увеличена печень
24 июля 2020
Инесса
Вопрос закрыт
Гастрит и эрозии
21 декабря 2021
Алексей, Пенза
Вопрос закрыт
УЗИ БП и Желудка-это одно и то же?
19 марта 2022
Антон
Вопрос закрыт
Хеликобактер, анализ
29 сентября 2022
Андрей, Москва
Вопрос закрыт
Поверхностный гиперплатический гастрит
22 апреля 2023
Лина, Уфа
Вопрос закрыт
Кальпротектин 71.9
13 октября 2023
Макс
Вопрос закрыт
Сибр, срк, застой желчи
18 декабря 2023
Яна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Михаил Николаевич Ивашев
389 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Елена Ивановна Кокорина
146 отзывов
Терапевт, Кардиолог
2006-2012, НГМУ, лечебный
Опыт работы: 10 лет
Полина Викторовна Муратова
48 отзывов
Терапевт
2016-2022, Дальневосточны
Опыт работы: 2 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Отношение хорошее,внимательное Врач ответила на все вопросы и помогла с лечением Я советую этого...
— Александра
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Анна Смирнова
Очень доброжелательный доктор ! Было полезно На все вопросы отвечала быстро и понятно
— Александра