Что вас беспокоит?
Обследование щитовидной железы
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, какие анализы и обследования пройти для проверки работы щитовидной железы, чтобы прийти на приём к эндокринологу с результатами, так как на приём нужно ехать в другой город, у нас нет в больнице. Где-то месяцев девять назад заметил, что начал падать вес, не быстро но стабильно, где-то по 0,5 кг в месяц, в питании изменений нет, последние 3 месяца потеря веса остановилась и держится на одном уровне, но набрать заново не могу, так же отметил что начал просыпаться по ночам от того что снится как будто меня берут за горло рукой и такое неприятное чувство, днём такого нет. Днём иногда бывает неприятное ощущение в районе кадыка чуть левее, не сказать что больно но не приятное ощущение. Видимого увеличения щитовидки нет, маленько ассиметрична, чуть больше в сторону где болевые ощущения. Быстро стал уставать. От малейшей травмы во рту 100% вылезет стоматит. Начали появляется залысины. На прошлой неделе при прохождении проф.осмотра анализы показали повышенный холестерин. Остальные показатели в пределах нормы.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Для определения функционального состояния щитовидной железы рекомендуют сдать анализ крови на ТТГ, Т4 св + АТ-ТПО
+ узи щитовидной железы
С учетом усталости, выпадения волос рекомендуют сдать анализы на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше).
Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендуют принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)
+ общий тестостерон и ГСПГ
+ глюкоза натощак и гликированный гемоглобин
Принятый ответ
Здравствуйте, Константин!
Для обследования щж необходимо сдать: ттг,ат тпо,ат тг,узи щж,ст4 и ст3.
Так же эндокринологу для диагностики других отклонений пригодяться : БХ крови (алт,аст, билирубин, креатинин, мочевина, мочевая кислота ,глюкоза),гликированный гемоглобин, оак,оам,вит д,ферритин
На случай,если есть жалобы на снижение либидо и нарушение эрекции (так же от снижения тестостерона может быть усталость и выпедение волос)то смотрят: общ и св тестостерон, гспг,лг,фсг,эстрадиол,пролактин(соблюдая правила сдачи анализа)
Принятый ответ
Здравствуйте. Для исключения патологий щитовидной железы сдайте кровь на ттг, т4св, антитела к ТПО сделайте узи для исключения образований. Ещё сдайте кровь на ферритин, витамин д, в12, возможно тестостерон снижен сдайте кровь на общий тестостерон, глобулин связывающий половые гормоны с расчётом индекса свободных андрогенов, лг. Ещё кровь на глюкозу, креатинин, билирубин, аст, алт, общий холестерин, лпнп, лпвп, триглицериды, общий анализ крови
Принятый ответ
Здравствуйте. Перед консультацией эндокринолога рекомендую сдать кровь на ТТГ (проверить работу щитовидной железы), ОАК (важен гемоглобин, СОЭ, оценить нет ли анемии, воспаления), биохимическое исследование крови (белок, АЛТ, АСТ, ЛПВП, ЛПНП, ТГ, глюкоза, общий билирубин, креатинин мочевая кислота, мочевина), 25ОНД (норма от 30 и выше), если ниже, то назначаются лечебные дозировки, если выше, то в постоянном режиме профилактические - Аквадетрим 4 капли в день постоянно, ферритин (отражает запасы железа в организме, норма от 40 и выше), узи щитовидной железы, так же раз есть жалобы на выпадение волос, то ещё оценить общий тестостерон, ГСПГ, ИСТ. По поводу повышенного холестерина- диета с ограничением жирного, жареного, можно попить Омакор (это омега 3 полезные жирные кислоты) или стараться употреблять омега 3 из продуктов минимум 1 раз в неделю (тунец, сельдь, лосось, семена льна), пройти обязательно узи абдоминальное (оценить нет ли застоя желчи, ЖКБ), узи сосудов шеи, посмотреть нет ли атеросклеротических бляшек, контроль ХС, ЛПНП через 6 месяцев. Будьте здоровы!
Принятый ответ
Здравствуйте
В таких случая рекомендовано дообследование - оак - глюкоза ,гликированный гемоглобин
- общий тестостерон, гспг, индекс свободных андрогенов
) - Ттг , т4 св
Кортизол из Вены утром
- на общий белок, общий холестерин, ХЛВП, ХЛНП, триглицериды, билирубин, АСТ, АЛТ, мочевая кислота, мочевина, креатинин,
Для исключения дефицита рекомендую - анализ на уровень ферритина . Норма более 45 Также рекомендую сдать анализ на витамин д . Норма более 30. Если показатель в норме , поддерживающая доза 2000 ед в сутки (4 капли ). Если показатель ниже - подбирается доза Узи брюшной полости Узи щитовидной железы
Также рекомендую рассмотреть консультацию гастроэнтеролога , невролога
Похожие вопросы по теме
- 28 Сентября 202014 ответов
- 23 Октября 20201 ответ
- 21 Марта 20217 ответов
- 4 Июня 202116 ответов