Консультация эндокринолога /

Повышенный ттг — вопрос №3063085

64 просмотра

Добрый день.
При планировании беременности год назад сдавала анализы, и был немного повышен ттг (было значение 4.153, при норме в лаборатории 0.4-4 для не беременных и 0.2-3.5 для беременных). Гинеколог назначила принимать л-тироксин (потом вместо него я принимала эутирокс).
Сначала пила 12.5мкг, потом в беременность увеличили до 50мкг.
При этом эндокринолог сказала, что после родов можно будет отменить эутирокс.
2 месяца назад я родила, пока нет возможности попасть к эндокринологу.
Спрашивала тут как правильно отменять эутирокс, как тут и писали - отменила одним днем и через 6 недель сдала анализы.
Анализы прикладываю, ттг опять повышен, надо опять принимать эутирокс или это не критичное превышение и можно ничего не делать?
Сейчас принимаю только йодомарин 200. Если это важно, то ребенок на гв.

Возраст: 32

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте
ТТГ немного повышен, тироксин не нужно принимать
Контроль ТТГ через 2 мес

По анализам Ферритин низкий, нужно принимать железо в течении 2 мес и потом пересдать Ферритин

Вит д принимать по 2000 ме на постоянной основе
Принятый ответ
Клиент
Дарья Валерьевна, спасибо за ответ! А если значение ттг останется на том же уровне через 2 месяца, то как быть?
И можете посоветовать конкретные препараты железа и витамин д, которые можно на гв?

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог
Если ТТГ станет выше 10 тогда тироксин.
Или же ТТГ высокий, а т4 св низки, то так же тироксин

Из железа это сорбифер по 2 кап
Из Вит д это Аквадетрим
Эндокринолог
Здравствуйте. Результаты анализов указывают на субклинический гипотиреоз, но лечение не требуется до значения ТТГ 10мкМЕ/мл, если не планируете беременность. Контроль ТТГ и свТ4 через 2-3 мес.

Препараты йода (йодомарин 200мкг) рекомендовано назначать при планировании беременности, во время беременности и на ГВ.

Витамин Д в пределах нормы, рекомендовано принимать (аквадетрим или Вигантол )2 тыс МЕ (4 капли) длительно.

Ферритин низкий(норма более 45), как правило в таких случаях назначают препараты железа ( например, ферретаб 1 капс в день, 2 мес), затем контроль ферритина.
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте

По результату незначительно повышен ТТГ при нормальном Т4 св. Это говорит о субклиничнском гипотиреозе. Терапия в этом случае показана при беременности и при ТТГ более 10,0
В случае недавних родов рекомендуют просто контроль ТТГ и Т4 св через 2-3 месяца

Антитела в норме, что означает низкий риск развития АИТ с исходом в стойкий гипотиреоз в будущем

Ферритин снижен. Норма его минимум 45. В в идеале ферритин должен быть равен массе тела.
Рекомендуют к приему тардиферон по 1 таблетке 1 раз в день в течение 2 месяцев. Затем пересдать показатель
За 2 часа до и после приема железа исключить чай, кофе, шоколад и молочные продукты
Для лучшего усвоения железа рекомендуют добавить что-то одно: фолиевая кислота, аскорбиновая кислота (самая обычная аскорбинка) или витамин С

+ узи щитовидной железы в плановом порядке

Витамин Д в пределах нормы. Достаточно приема поддерживающей дозы 2000 МЕ ежедневно

Если ребенок на ГВ, то в таком случае рекомендуют прием йодомарина 200 мкг ежедневно в течение всего периода грудного вскармливания
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте. Ттг повышен незначительно, эутирокс нужно принимать только если планировать беременность, и при ттг выше 10, сдайте его через 2 месяца. Антитела не повышены что исключает аутоиммунный тиреоидит и риск заболеваний щитовидной железы в будущем. Снижен ферритин, может влиять на ттг, для повышения принимайте ферретаб 1 капсула в день 2 месяца. Витамин д в норме
Принятый ответ
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте, Анастасия!

Повышение ттг не критичное. Антитела в норме-это хорошо,есть вероятность,что далее сможете обойтись без левотироксина натрия и щж восстановит свою функцию

Продолжайте приём йодомарин весь период ГВ. После окончания ГВ проводите профилактку йоддефицита-питанием, заменив обычную соль на йодированную


Оптимальный уровень ферритина не менее 45. Ваш запас железа снижен. На гв можно принимать Ферретаб 1т в сутки 4 недели. Далее контроль ферритина, оак

Разделить временным промежутком не менее 2часа приём железа с приёмом магния, кальция, поливитаминов, кофе,чаем, молочки

Контроль ттг через 12 недель
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Результат анализа
11 августа 2021
Татьяна, Новомичуринск
Вопрос закрыт
Понижен ттг
17 октября 2023
Айгуль, Самара
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Анастасия Владиславовна  Якунина
18 отзывов
Эндокринолог
2012-2016 ЯГМУ, лечебный
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел