Консультация гинеколога /

Гематометра после медикаментозного прерывания берем-ти — вопрос №3063150

39 просмотров

На сроке 5,5 недель было медикаментозное прерывание беременности.
7 марта - 3 таб мифепристона
9 марта 3+1 таб мизопростола
Выделения начались 11 марта.
Потом к 20 марта они почти закончились и 21 начались снова, достаточно обильные, примерно 2 прокладки в день и тянущие ощущения внизу живота, как при месячных.
Сегодня, 25.03 была на контрольном осмотре и узи. Протокол узи прилагаю.
Врач сказал, что плодного яйца нет, но видны сгустки крови и что это гематометра.
Назначил мне настойку водяного перца, сказал, что он должен улучшить отток этих сгустков.
И Дюфастон на 10 дней.
Я почитала инструкцию к настойке водяного перца, и меня смущает, что он гемостатик, а мне, как я поняла, наоборот нужно усилить отток.
Ну и в целом, для меня сомнительна эффективность такой настойки.
Прошу помочь, что мне нужно сделать, чтобы эти сгустки вышли? Какие критичные сроки, после которых уже ждать нельзя и их нужно оперативно убирать?
Также, как я поняла, что после отмены дюфастона должна начаться менструация, и якобы во время неё тоже сгустки могут выйти. Или все не совсем так?
Как мне быть?
Какие лек препараты мне нужно сейчас принимать? И когда бить тревогу, что эти сгустки еше не вышли?

Возраст: 37

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте
Настойка водяного перца способствует сокращению матки, тем самым ее полость опорожняется. Поэтому назначение вполне обоснованное.

Если это истинные сгустки (без кровотока), то допустимо ожидать опорожненмя матки до очередных менструаций. Обычно, с менструациями матка опорожняется самостоятельно
Принятый ответ
Клиент
Елена Борисовна, скажите, А как понять, что это сгустки, без кровотока? Это по узи как то можно увидеть? Или по выделениям?

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог
Да, только с помощью УЗИ
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте. После проведения фарм аборта очищение полости матки происходит в течении 10-14 дней полностью и внутри ничего не остается и стустков крови тоже. Но фарм аборт по статистике не даёт 100% гарантии, что выйдет всё полностью. Затем делается контрольное узи малого таза, матка должна быть чистая, эндометрий тонкий как после менструации. В ином случае если нет, это значит что-то осталось и рекомендуется вакуум-аспирация полости матки. Препараты в случае остатков не назначаются
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте.

Сейчас пока еще можно ожидать выхода сгустков со следующей менструацией, так прошло не много времени. Если матка сокращается недостаточно, то обычно назначают окситоцин внутримышечно с целью улучшения сократимости матки и способствованию эвакуации содержимого.
После месячных необходимо повторить узи для определения дальнейшей тактики.
Принятый ответ
Клиент
Наталья Андреевна, мне врач сегодня сказал, что якобы окситоцин не работает на не беременную матку, это не так? Т е окситоцин может помочь в моем случае?
А что вы думаете, по поводу экстракта водяного перца?
Акушер, Гинеколог
Настойка перца часто рекомендуется, но её эффективность сомнительна.
Окситоцин конечно работает и не на беременную матку, сокращая её.
Если вы чувствуете что матка сокращается и опорожняется (есть выделения), то можно без него, если ничего подобного нет, то я бы рассматривала окситоцин.
Клиент
Наталья Андреевна, поняла. А если поколоть окситоцин, то в день по 5ме в/м - 1 р в день или больше? Сколько дней ?
Ощущаю ли я сокращения, сложно сказать, чувствую, что тянет как при месячных.
Акушер, Гинеколог
Обычно окситоцин применяется по 1 мл в сутки в течение 3х дней в/м.
Клиент
Наталья Андреевна, поняла. А еще вопрос, по поводу Дюфастона, целесообразно его принимать мне сейчас, для того, чтобы через 10 дней начались месячные? Или может с какой то другой целью, но надо ли? Он не остановит действие окситоцина?
Акушер, Гинеколог
Я бы рассматривала только окситоцин и оценила бы контроль узи после месячных.
Акушер, Гинеколог
Доброго времени суток! Настойка водяного перца - это растительный утеротоник, простыми словами , препарат , способствующий сокращению матки. Обычно назначается по 40 капель 3 раза в день 7-10 дней.
А также можно добавить окситоцин в/м по 5 ме.

Рекомендуется дождаться следующую менструацию. И сделать контроль узи на 5-7 день цикла. И по результатам уже смотреть , нужно ли оперативное вмешательство.
Принятый ответ
Клиент
Лейсан Фавадисовна, если колоть окситоцин, то по 5ме сколько раз в день? И сколько дней ?
В этом случае, если колоть окситоцин, то настойка перца, уже не нужна, так?
Акушер, Гинеколог
2 раза в день (утром и вечером ), 3 дня будет достаточно.

Можно совмещать все это вместе. В таком случае, эффективность повышается.
Акушер, Гинеколог
2 раза в день (утром и вечером ), 3 дня будет достаточно.

Можно совмещать все это вместе. В таком случае, эффективность повышается.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте
Вам назначили дюфастон с целью дальнейшего высвобождение содержимого полости матки
На фоне отмены дюфастона матка полностью сократиться и начнется менсируация
На 5-7 день контроль узи для оценки состояния эндометрия
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Алексеевна, поняла, т е тогда Дюфастон с завтрашнего дня есть смысл начинать на 10 дней.
Ещё ваше мнение спрошу, про окситоцин и настойку перца. Я к перцу вообще скептически, но прочитала сейчас инструкцию к окситоцину, что там поб действия вплоть до летального исхода, и написано с осторожностью после 35 лет. Вот думаю, может, все таки настойку перца попробовать парралеллтно с дюфастоном.
Какое ваше мнение?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Дюфастона будет достаточно
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Стоит ли беспокоится?
21 апреля 2020
tupitsyna96@bk.ru
Вопрос закрыт
Нет плодного яйца
16 июня 2024
Татьяна, Москва
Вопрос закрыт
На узи не видят плодного яйца
12 сентября 2024
Олеся, Краснодар
Вопрос закрыт
Есть ли вероятность внематочной
4 марта
Ольга, Находка
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Гинеколог, Маммолог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Вера Владимировна  Косьяненко
13 отзывов
Гинеколог, Акушер
2009-2016, ОрГМУ, лечебно
Опыт работы: 8 лет
Маргарита Михайловна Золотарева
19 отзывов
Гинеколог, Акушер
2011-2017, ИГМУ, лечебный
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гинекологу Елена Левицкая
Оперативный ответ . Коротко и ясно Все устроило Все отлично
фотография пользователя
Все отлично, благодарю Консультация была полезна Да, посоветую. Благодарю
— Полина, г. Москва
фотография пользователя
Врач дала развернутую и грамотную консультацию, очень внимательно изучила все детали и выявила...