За последний месяц-полтора сталкиваюсь с ангиной третий раз! То есть болею почти без остановки. В первый эпизод был назначен амоксиклав, во второй кларитромицин. После кларитромицина прошло дней 5 и у меня опять обнесло горло пленками. Лор по месту жительства дала направления на асло, ревматоидный фактор и мазок на флору. Это мне предстоит сдавать в пятницу. Горло выглядит ужасно, сушит заднюю стенку глотки, температура 37 и 6, слабость. Чем себе помочь, я уже не понимаю. Врачи мне просто назначают антибиотики и все…болит желудок и кишечник от всех этих антибиотиков, помогают только пока их пьешь. Планирую летом ложиться удалять миндалины, но как дожить до лета? Помогите, пожалуйста. Прикрепила фото горла и последний анализ крови (во время второго эпизода)
На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Здравствуйте! Горло полоскать с Хлоргексидином либо с Мирамистином 3-4 р/д в теч 10-14 дней, при болях Фарингазон 3-4 р/д в теч 7-10 дней Перед АБ терапией делать стрептатест. Продается в аптеке. У вас курс АБ терапии было 10 дней? Носовое дыхание затрудненное? Нет выделений? Кашель?
Вне обострений тренировать горло с холодными напитками(начиная с небольших глотков), холодное мороженое ( тоже с малыми объёмами) что сокращает количество эпизодов тонзиллита. Прием витаминов (гр В, Д, омега 3)
Первый курс 7 дней, второй (кларитромицин) 10 дней. Витамины принимаю. Минимальный насморк есть, но нос дышит. От холодных напитков, мимолетного сквозняка я быстро хватаю ангины. Откашливаются гнойные «сопли»/пленки изредка, думаю это из миндалин
Для исключения в острый период мононуклеоза рекомендуется сдать ИФА анализ( Иммуноглобулин М к вирусу ВЭБ) Если есть тонзиллит, выделения из носа, кашель более подходит к вирусной инфекции. Ангина просто протекает на уровне миндалин, не более (не бывает заложенности носа, кашля)
Если тест положительный, есть показания к приему антибиотиков Сколько прошло после курса антибиотиков? за последние 3 мес какие именно принимали? Были аллергические реакции на пенициллиновый ряд?
Препаратом выбора может быть джозамицин 1г в 3 приема курс 10 дней. С приемом кисломолочных продуктов либо Линекс ( либо Баксет форте) 2 недели. При болях ибупрофен 2 р/д в теч 5 дней не более, горло полоскать с Мирамистином либо Хлоргексидином 3-4 р/д в теч 10-14 дней, рассасывать Фарингазон табл 3-4р/д, поливитамины 1 капсула в день, Аскорутин 2 р/д в теч 3 суток далее по 500 мг в день Далее рекомендуется в динамике контроль врача в очной форме, сдать ОАК с лейкоцитарной формулой и С реактивный белок, АСло, ревмопробы, если частые эпизоды ангины лучше сделать операцию.
По поводу антибиотиков, у вас за 3 мес большой был курс терапии, в очной форме стоит проконсультироваться насчёт введения в/м либо в/в и получить рецепт. Все равно для организма большой стресс
По фотографии горла предполагают отёк и покраснение слизистой, а также казеозное содержимое в небных миндалинах, то есть признаки острого тонзиллофарингита.
На момент сдачи анализа крови есть увеличение СРБ более 30, что трактуют как бактериальную инфекцию.
Курс антибактериальной терапии при стрептококковой ангине по клиническим рекомендациям составляет строго 10 дней. Для выявления стрептококка обычно делают стрептатест (он продаётся в аптеке). Будет возможность сделать стрептатест? При положительном результате лечение проводят только антибиотиком внутрь
Здравствуйте, да, сегодня-завтра могу сделать. Мне не совсем понятно, откуда у меня может быть бактериальная инфекция, если я меньше недели назад пропила антибиотик 10 дней? Почему антибиотики помогают только пока я их пью?
Дозировка достаточная. Но в клинических рекомендациях есть упоминание о возможной устойчивости стрептококка к кларитромицину, поэтому его обычно назначают при аллергиях на пенициллины и цефалоспорины.
По готовности сообщите результат стрептатеста. Его выполняют натощак или через 2-3 часа после еды, питья и полоскания
А на каком антибиотике отмечали улучшение в первые дни приёма, не учитывая кларитромицин. За эти 3 месяца был приём всевозможных антибиотиков из клинических рекомендаций. То есть курс повторится из какой-либо группы
Здравствуйте, сколько дней принимали Амоксиклав, а затем Кларитромицин? По фото признаки острого тонзиллофарингита, рекомендую сделать стрептатест (продается в аптеке, можно сделать самостоятельно) для подтверждения или уточнения диагноза Стрептококковой Ангины. При положительном тесте показана антибактериальная терапия. По последним данным СРБ, наиболее вероятно, было бактериальная инфекция, поэтому прием антибиотиков оправдан.
Таким образом, за последние 3 месяца 3 антибиотика? При положительном тесте обязательно показана антибактериальная терапия на 10 дней для исключения осложнений. В случаях, когда все антибиотики уже использовались рекомендуется сдать посев на чувствительность к антибиотикам из Зева и начать самый чувствительный к стрептококку антибиотик - Амоксиклав. Дозировка для взрослого человека составляет 875+ 125 2 раза в день.
Здравствуйте Сколько полных дней вы принимали Кларитромицин? При стрептококковой ангине антибиотик рекомендовано принимать строго 10 дней Какое еще антибиотики вы принимали за последние 3 месяца? Есть у вас сейчас возможность выполнить Стрептатест (продается в аптеке)?
Горло рекомендовано полоскать ОКИ 3 раза в день - препарат снимает воспаление и имеет обезболивающий эффект Рекомендуется рассасывать Стрепсилс по 1 таб каждые 4 часа Хороший эффект дает орошение горла Тантум Верде 3-4 раза в день -препарат имеет противовоспалительный эффект
Здравствуйте , при стрептококковой ангине ангине курс антибактериальный терапии назначается на 10 дней . При положительном стрептатесте показан Амоксиклав 1000 мг по 1 т 2 раза в день -10 дней . Местно для купирования болевого синдрома можно использовать для полоскания ротоглотки раствор ОКИ ( Кетопрофен ЛОР ) по 1 п . 2 раза в день -5 дней . Доритрицин по 1 таб . 5 раз в день -5 дней . Действительно , если ангины более 5-6 раз в год , то это показание к удалению миндалин .
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
