Консультация детского хирурга /

Шишка на голове у грудничка — вопрос №3065546

44 просмотра

Здравствуйте!
Два вопроса по поводу 1,5 месячного малыша, мальчик, родился на 36 неделе. Очень надеюсь на ваши рекомендации.

1) Выбухание на голове, размером до 1 см, по центру головы, между родничками. Набухает на секунду только во время сильного натуживания или плача, в остальное время этой шишечки нет и место ничем не отличается от соседних участков головы. Фото шишечки в момент натуживания прилагаю и видео по ссылке:

https://disk.yandex.ru/d/FJnWjsd6loIhiA

Точно неясно - венка набухает или место рядом с ней, может это сагиттальный шов.
Делали узи головы, НСГ, тщательно смотрели это место и ничего особенного там не обнаружили, кровоток в норме, давления нет. Заключение прилагаю.
Так же осматривал хирург и невролог в поликлинике - хирург предположил что это вена и ничего страшного - сейчас идет активный рост и нужно ждать, а невролог - что никогда с таким не сталкивался и возможно это еще не до конца закрылся сагиттальный шов, предложили просто наблюдать.
Что это может быть и опасно ли это?

2) Появилась пупочная грыжа. Педиатр сказал что очень большая и такие лечатся только оперативно, так ли это? Неужели все так критично?
Может стоит попробовать пластырь или еще какие-то методы?…(фото также прикрепляю)

Помогите пожалуйста, очень переживаю по поводу всего этого… опасно ли это?

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить медицинскую консультацию онлайн быстро, просто и без регистрации! Сервис работает круглосуточно и без выходных.

Детский хирург, Врач УЗД
Судя по фото есть пупочная грыжа, но она обычная, не сильно большая. Обычно рекомендуют чаще выкладывать на живот, носить накладку на пупок (так и называется накладка на пупок при пупочной грыжи, хотя на сколько знаю не сильно она помогает). Вполне есть вероятноСТЬ, что грыжа пройдёт сама с возрастом.
Что касается 1го вопроса нужно сделать узи мягких тканей этой области, если на узи мягких тканей норма и никаких образований под кожей не видно, то просто наблюдение.
Принятый ответ
Клиент
На нейросонографии и полном плановом узи обследовании попросили врача УЗИ посмотреть датчиком это место подробнее, описали проблему, она смотрела, водила датчиком - ничего особенного не увидела, сказала все нормально, вызвала хирурга, он тоже смотрел и сказал наблюдать просто.
На таком узи ведь можно было обнаружить если что-то не так?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Или нужно какое-то другое, специфическое узи?
Клиент
Я хочу сказать что в нашем случае УЗИ не показало ничего в этом месте, что это тогда может быть?
Детский хирург, Врач УЗД
Если врач специально смотрела эту область, то по идее она должна была увидеть если есть какое-то образование. Тогда пока просто понаблюдайте, в полгода если будет сохраняться, то снова осмотр хирурга и узи мягких тканей этой области, чтоб врач прям описал эту область в протоколе, так как на представленом вами узи ничего по поводу этого не описано.
Детский хирург
Здравствуйте! Ознакомился с Вашими ситуациями.
1) Соглашусь с коллегами, которые осматривали ребенка очно, что, вероятнее всего, данное так называемое «выбухание» является сосудом. Поскольку в этом месте анатомически могут располагаться податливые кости черепа (в силу возраста ребенка), швы, сосуды. Плюс ко всему, выбухание наблюдается в процессе плача и сильного натуживания. Нейросонография без отклонений, нет признаков повышенного внутричерепного давления. Ничего опасного исходя из имеющихся данных нет. Здесь действительно нужна наблюдательная тактика. Планово рекомендуется повторное УЗИ мягких тканей конкретно этой области с описанием в условные 3 или 6 месяцев в зависимости от динамики.
2) С Вашим педиатром не могу согласиться. Диагноз «пупочная грыжа» можно установить только при очном осмотре врачом и пальпации интересующей области, по фото можно лишь предположить. В 1 месяц в поликлинике ребенка должен был осмотреть детский хирург, который взял бы ребенка на контроль по этому поводу. В случае подтверждения данного состояния, до 5-ти лет рекомендуется наблюдательная тактика, в соответствии с национальным руководством (исключение в возрасте может составлять сильно большой дефект). Исходя только из фотографии, размер предполагаемой грыжи абсолютно небольшой и не критичный. С возрастом есть большая вероятность, что так называемая грыжа пройдёт самостоятельно на фоне проведения общеукрепляющих упражнений на мышцы брюшного пресса, массажа, выкладывания на животик, возможно грудничкового плавания, гимнастики. Если нет улучшений к указанному ранее возрасту, то в таких случаях проводится плановое оперативное лечение (грыжесечение и пластика пупочного кольца).
Здоровья Вам!
Принятый ответ
Клиент
Спасибо большое за ответ! Когда делали НСГ - УЗИ датчиком водили по этому месту, где появляется шишечка и врач узи сказала что ничего там не видит, ткани без отклонений.
Как вы считаете, если все таки так набухает сосуд при нагрузке - это несет опасность? Нужен сосудистый хирург? Или ничего страшного?
Детский хирург
Учитывая все имеющиеся данные, опасности это никакой не представляет. Просто рекомендуется наблюдение в таких ситуациях.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Тонзиллит и шишка в горле
23 апреля 2020
Ирина
Вопрос закрыт
Головные боли, неясность сознания
19 марта
Екатерина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Тигран Нверович Авагян
1 отзыв
Детский хирург
2015-2021 гг. ФГБОУ ВО Ро
Опыт работы: 3 года
Керим Хакимович Холамханов
37 отзывов
Детский хирург, Хирург
2010-2016 Астраханский го
Опыт работы: 6 лет
Наталия Алексеевна Барашкова
19 отзывов
Детский хирург, Врач УЗД
Московский государственны
Опыт работы: 11 лет
Алексей Константинович Дубровин
11 отзывов
Детский хирург
2013 - 2019 - Смоленский
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому хирургу Керим Холамханов
Очень доброжелательный врач. Ответил на все интересующие вопросы. И подсказал как правильно...
— Надежда
фотография пользователя
Детскому хирургу Алмаз Мухаметдинов
Быстро и подробно ответил на мой вопрос! Дал рекомендации Конечно, посоветовала бы
— Мария
фотография пользователя
Детскому хирургу Алексей Дубровин
Спасибо за онлайн консультацию, все доступно объяснили, врача советую Самый из первых кто...
фотография пользователя
Детскому хирургу Алексей Дубровин
Врач доступно всё объяснил, рекомендации дал. Очень полезная консультация Да, обязательно
— Татьяна
фотография пользователя
Детскому хирургу Тигран Авагян
Доброжелательное и внимательное Я получила исчерпывающий ответ Да При необходимости хотелось бы...
— Анонимный, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Детскому хирургу Керим Холамханов
Очень внимательный и компетентный доктор. Обращаюсь второй раз и оба раза доктор очень помог....
— Амина
фотография пользователя
Детскому хирургу Кадам Аллаберганов
Хорошее внимательное Спасибо большое за очень подробную и полезную консультацию! Обязательно...
— Галина
фотография пользователя
Детскому хирургу Алексей Дубровин
Отвечает быстро и профессионально! На высшем уровне Конечно ,таких бы побольше
— Татьяна
фотография пользователя
Детскому хирургу Алексей Дубровин
Быстрый ответ, все четко Все доступно сказано. Спасибо Обязательно, почему и нет?
— Ирина, г. Великие Луки
фотография пользователя
Детскому хирургу Алексей Дубровин
Все понравилось, ответ на интересующий вопрос был полным и развернутым. Консультация была...
фотография пользователя
Детскому хирургу Керим Холамханов
Отличный молодой специалист, очень радует, что в нашей стране есть такие дарования. Полезна на...
— elena_pankratova87@mail.ru, г. Темрюк
фотография пользователя
Детскому хирургу Керим Холамханов
Хочу поблагодарить врача! Единственный кто откликнулся Поскольку вопрос касался маленького...
— Мишина, г. Новокузнецк
фотография пользователя
Детскому хирургу Алексей Дубровин
Очень вежливый, доброжелательный, терпеливый Полезно. Доктор все объяснял, терпеливо отвечал...
— Галина
фотография пользователя
Детскому хирургу Алексей Дубровин
Доброжелательное Полезная, все по делу Да, рекомендации помогли
— askgo@mail.ru, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Детскому хирургу Керим Холамханов
Доброжелательный врач. Проконсультировал с лечением,рассказал,объяснил. Врача рекомендую.
— Елена