Что вас беспокоит?
Несколько недель мучаемся с соплями.
Почти 3 недели у ребенка заложен нос и постоянно текут сопли, то прозрачные, то желто-зеленые. Были у Лора поставили диагноз острый аденоидит, 12 дней капаем назонекс, результата пока нет, а также промываем нос, капаем виброцил, протаргол. Сдавали кровь, результаты есть, но какая это инфекция пока не знаем, возможно уже применять антибиотик??
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Нет ли ощущения зуда в носу?
Не чихает ли часто ребёнок?
Сколько лет ребёнку?
Общий анализ крови рассматривают как проявление вирусной инфекции
Учитывая длительную симптоматику обычно в таких случаях рекомендуют сдать риноцитограмму (мазок из носа на клеточный состав), кровь на IgE общий (определяет аллергонастроенность организма), а также проводят эндоскопический осмотр носоглотки с целью оценки состояния аденоидных вегетаций
Обычно для лечения врачи очно рекомендуют использование сосудосуживающих средств (називин, снуп) 3 раза в день, также согласно клиническим рекомендациям успех в лечении аденоидита отводится тщательному туалету носоглотки, поэтому после сосудосуживающих средств промывают нос морской водой или физ раствором из шприца с насадкой 3 раза в день и на чистый нос назонекс по 1 дозе 2 раза в день в течение месяца
Принятый ответ
Здравствуйте
Сколько лет ребёнку ? Ребёнок не аллергик? Ребёнок хорошо умеет сморкаться самостоятельно?
Приложенный результат анализа крови в подобных случаях как правило можно интерпретировать как вариант возрастной нормы или проявление вирусной инфекции. Убедительных признаков бактериальной инфекции нет в анализе крови
Анна Юрьевна, ребенку 1,5 года.
В анализе крови показатели в подобных случаях интерпретируются как вариант нормы для ребёнка такого возраста
Зубы активно не прорезываются у ребёнка? Каким аспиратором вы пользуетесь?
Анна Юрьевна, зубы в принципе прорезались все, мы еще в садик ходим, два дня ходим, неделю лечимся, хотя раньше сопли быстро проходили буквально неделя или край полторы недели.
Наиболее вероятно в подобных случаях могут иметь место симптомы вирусного риноаденоидита у ребенка на фоне рецидивирующих орви
В нос в таких случаях рационально использовать називин детский или оксифрин по 1 дозе в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней затем через 3-4 минут
Нос орошать Аквамарисом, затем аккуратно аспирировать содержимое можно с помощью устройства baby vac для более эффективного очищения носоглотки от содержимого не чаще 3-4 раз в день
Називин детский в таких случаях можно заменить на солевой раствор с повышенной концентрацией соли для снятия отека-Линаква форте или Аквамарис Стронг - это препараты- альтернатива сосудосуживающим каплям, но разрешенные для более длительного непрерывного использования- до 2-3 недель
Принятый ответ
Здравствуйте.
Какой возраст ребенка? Чем и как промываете нос? Ребенок умеет сморкаться?
Исключительно параметры ОАК не могут рассматриваться как наличие или отсутствие показаний к назначению антибиотика. Анализ крови может быть идеальным, но при этом на основании клинической картины и данных осмотра будут основания для назначения антибактериальной терапии. Если нет эффекта от лечения, то необходим повторный осмотр у ЛОР-врача. Возможно, по результатам осмотра и понадобится назначение антибиотика.
Чтобы верно интерпретировать результаты исследования, необходимо знать возраст ребенка. Так как есть возрастные особенности параметров в ОАК.
Татьяна Евгеньевна, ребенку 1,5 года, к сожалению сморкаться еще не умеет, душ носа с помощью аквалор форте
У маленьких деток 2-3 недельные насморки допустимы.
Да, можно и так промывать, а затем аспирировать аспиратором. Или же можно рассмотреть промывание физ. раствором с помощью шприца 10,0 мл со специальной насадкой. А затем также аспирация содержимого из носа после промывания. Промывания делают теплым раствором (должен соответствовать температуре тела) 1-2 раза в сутки. Это более эффективный способ очистить полость носа т носоглотку. Подобные промывания делают после конс лечащим врачом.
Протаргол желательно не использовать.
Если в течении 2-3 недель нет никакой динамики от лечения насморка, то, конечно, нужен повторный осмотр. И при необходимости могут назначить антибактериальные препараты.
В приложенном анализе гемоглобин на уровне нижней границы нормы, а также отмечается снижение эритроцитарных индексов. Подобные изменения могут быть признаком латентного дефицита железа (скрытая анемия). Желательно по данному поводу дополнительно проконсультироваться с педиатром.
Принятый ответ
Здравствуйте
По ОАК нет признаков бактериальной инфекции
Такая картина характерна для затяжного вирусного ринита/аденоидита
Назонекс имеет накопительный эффект
В нос рекомендуется использовать ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли -5-7 дней, через 2-3 минуты рекомендовано промывать нос Аквалор софт 3 раза в день - 5-7 дней, через 2-3 минуты рекомендуется использовать Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - всего месяц
Принятый ответ
Здравствуйте , по результатам анализа нет признаков бактериального воспаления .
В подобных случаях в нос рекомендуется использовать :
- промывание полости носа физиологическим раствором ( используя шприц 10, без иголки ) 2-3 раза в день -7 дней .
- При заложенности в нос спрей Називин детский по 1 дозе 2 раза в день -3 дня . Это назальный сосудосуживающий спрей ( не рекомендуется использовать более 5 дней ) если заложенность сохраняется , нужно заменить на Аквамарис стронг по 1 дозе 2 раза в день до 7 дней .
- Через 10 минут в нос спрей Мометазона фуроат ( Назонекс , Дезринит , Нозефрин ) по 1 дозе 2 раза в день -1 месяц Это назальный дозированный спрей для местного применения, который оказывает противовоспалительное действие . ( важно правильно использовать - встряхнуть флакон и в носу направлять к наружному углу глаза )
Похожие вопросы по теме
- 9 Ноября 20238 ответов
- 27 Января 20243 ответа
- 8 Ноября 202516 ответов